Impulso para el tratamiento de la psoriasis

(AZprensa) Las compañías farmacéuticas Reig Jofre y LEO Pharma, han formado un acuerdo para  el acceso a un innovador tratamiento de la psoriasis. Este acuerdo tiene como objetivo fortalecer la promoción del innovador tratamiento de LEO Pharma para la psoriasis de carácter leve a moderada en el ámbito de la Atención Primaria en España.
 
La psoriasis es una de las enfermedades dermatológicas más prevalentes y los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria desempeñan un papel clave en su diagnóstico y manejo. En el mercado de tratamientos tópicos para la psoriasis, este fármaco destaca como el líder indiscutible tanto en España como en Europa. Respaldado por las guías de las principales sociedades científicas en medicina (SEMFyC, SEMERGEN y SEMG), combina el calcipotriol, un análogo de la vitamina D, con el dipropionato de betametasona. Esta combinación única mejora significativamente la respuesta antipsoriásica y ha sido reconocida por Farmaindustria como una innovación incremental, gracias a su avanzada galénica en espuma. Además, es el único fármaco de dermatología del sistema nacional de salud que ha recibido este reconocimiento, subrayando su relevancia en el ámbito terapéutico y su aceptación entre los especialistas en dermatología.
 

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Enfermedades IMID, muy distintas entre sí pero con un componente común

(AZprensa) Las enfermedades inflamatorias inmunomediadas o IMID (del inglés Inmune Mediates Inflamatory Diseases) son un grupo de enfermedades que, aunque aparentemente no están relacionadas, tienen en común la presencia de inflamación en las articulaciones, piel y/o en los órganos. Ejemplo de estas enfermedades IMID son la artritis reumatoide, la Enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la psoriasis o la dermatitis atópica.
 
Convivir con una enfermedad inflamatoria, crónica e inmunomediada va más allá del impacto físico ya que, a menudo, los pacientes sienten cómo la patología afecta a su estado emocional y a sus relaciones personales y familiares. La fatiga, el dolor y el cansancio son algunos de los síntomas más frecuentes de estas enfermedades de las que, en España, se estima hay 2,5 millones de personas que las padecen, lo que representa el 6,4% de la población.
 
A pesar de que en los últimos años se ha avanzado mucho en el abordaje y tratamiento de enfermedades como la artritis reumatoide, la psoriasis, las enfermedades inflamatorias intestinales o la dermatitis atópica, los pacientes también precisan ayuda para abordar los sentimientos, dudas y miedos que surgen en el trascurso de la enfermedad.
 
Vergüenza, falta de autoestima, ansiedad y un mayor riesgo de sufrir depresión son algunas de las secuelas que pueden provocar estas enfermedades. Para Miriam Fayos Tudela, psicóloga de ACCU-Valencia, asociación de Crohn y Colitis Ulcerosa de la Comunidad Valenciana, “las enfermedades inflamatorias autoinmunes provocan limitaciones y cambios en las actividades diarias de los pacientes, lo que produce en muchos casos sentimientos de frustración, ansiedad o tristeza, alterando el estado de ánimo de las personas e incidiendo de forma negativa en su calidad de vida”.
 
Los pacientes con IMID, tras el diagnóstico, manifiestan alteraciones en su estado de ánimo, así como un impacto en sus actividades de ocio y sus relaciones sociales, de pareja, laborales y escolares. Con frecuencia se sienten estigmatizados y excluidos de sus entornos sociales habituales, especialmente cuando la enfermedad es visible, como la psoriasis, y se presenta en la cara y las manos.
 
En este sentido, la experta apunta que “los pacientes que padecen psoriasis no quieren usar prendas de ropa que muestren sus lesiones en la piel, por vergüenza o miedo a lo que piensen los demás o los pacientes con Enfermedad de Crohn siempre dudan si apuntarse a planes con amigos si no ven claro que vaya a haber un baño cerca por si tienen una emergencia”.
 
En el caso de la artritis reumatoide, el 42,2% de los pacientes refiere que necesita de la ayuda de una persona para realizar las actividades del día a día, lo que hace que tengan, en ocasiones, sentimientos de tristeza por no poder realizar hábitos del día a día por sí mismos.
 
Por otro lado, el picor, uno de los síntomas más característicos de la dermatitis atópica, provoca alteración del sueño, problemas de concentración, depresión e incluso pensamientos suicidas en brotes agudos. Además, el 44% de los pacientes ha necesitado apoyo psicológico debido a la enfermedad y un 30% padece ansiedad.
 
Con respecto a las espondiloartritis, el 65% de los pacientes siente miedo por cómo afectará la enfermedad a su vida y a sus familiares.
 
Asimismo, esta especialista subraya la importancia de las asociaciones de pacientes, porque “compartir los sentimientos y las inquietudes de la enfermedad con otras personas en tu misma situación ayuda a mejorar psicológicamente y a afrontar mejor la patología, al sentirnos comprendidos, respetados y acompañados, así como evitar el aislamiento y la estigmatización de la enfermedad” argumenta la psicóloga.      
 
Aun así, hay que tener en cuenta que “en este tipo de enfermedades hay altibajos y que, aunque emocionalmente los pacientes se encuentren bien, puede haber épocas en las que no lo estén. Por eso deben ser conscientes de que, en determinados momentos, es posible que necesiten ayuda psicológica para gestionar esos sentimientos negativos”, concluye Miriam Fayos.
 

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Que la psoriasis no afecte tu vida íntima

(AZprensa) La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que tiene un gran impacto en la calidad de vida de las personas que la padecen y, en el caso de las mujeres, también tiene repercusión en su sexualidad. Una encuesta realizada a mujeres con psoriasis reveló que el 29% de las mujeres con psoriasis reconoce que la enfermedad les ha impedido tener relaciones íntimas; el 20% de las afectadas retrasó su decisión de ser madre a causa de la enfermedad; el 50% de las que tienen psoriasis de moderada a grave tienen la mitad de hijos que la población general; y el 44% de las mujeres con psoriasis sintieron que no podían combinar la enfermedad con la lactancia materna.
 
En este sentido, la doctora María Castellanos, dermatóloga en el Hospital Universitario del Sureste (Madrid) ha declarado que “es fundamental que los dermatólogos vayamos más allá de la enfermedad; que veamos a la persona que está detrás porque hablamos de una enfermedad que les va a acompañar toda la vida y puede ocasionar un impacto muy importante a nivel personal y laboral”.
 
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al 2,3% de la población, es decir, a un millón de personas en España. Además de su afectación clínica no solo en la piel sino en otros órganos, ya que es una patología sistémica, impacta física y psicológicamente en los pacientes de manera significativa repercutiendo en la calidad de vida. De hecho, puede afectar a la vida laboral, el ocio, las relaciones, la actividad sexual, la vida familiar y la vida social.
 
La edad media de diagnóstico de la psoriasis es a los 28 años y alrededor del 75% de los pacientes desarrolla la enfermedad antes de los 40 años, siendo los 20 años uno de los picos de aparición. Por tanto, afecta a las diferentes etapas de la mujer y al afectarles durante la edad fértil, la psoriasis puede llegar a condicionar su sexualidad, el deseo de ser madre o la posibilidad de experimentar la lactancia materna.
 
Ángeles Díaz, vicepresidenta de la asociación Acción Psoriasis y una de las mujeres que ha protagonizado la campaña #VivomiPiel subraya: “Hoy en día, las mujeres con psoriasis podemos vivir sin limitaciones incluyendo aspectos como la sexualidad, la planificación familiar… siempre que contemos con la ayuda y el respaldo necesario. En ese sentido, es importante fomentar un cambio social y cultural que normalice la psoriasis y creen un entorno de apoyo más cercano que nos ayude a superar esas limitaciones”.
 
Fuente: Campaña #VivoMiPiel promovida por Acción Psoriasis, el laboratorio farmacéutico UCB y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV).
 

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La psoriasis no es tan conocida como parece

(AZprensa) La enfermedad psoriásica es una patología crónica, no infecciosa, del sistema inmune que puede manifestarse en la piel (psoriasis) y, en algunos casos puede aparecer en las articulaciones (artritis psoriásica) y que impacta negativamente sobre las emociones de los pacientes, generando ansiedad, estrés, baja autoestima y, en algunos casos, depresión.

Muchas personas creen que la psoriasis sólo afecta a la piel, y no son conscientes de que el dolor adicional en las articulaciones podría ser un signo de que se ha desarrollado la artritis psoriásica. De hecho, la psoriasis y la artritis psoriásica están estrechamente relacionadas.

Además, esta enfermedad puede cursar con dolor y ejerce un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes, afectando en la actualidad a más de 125 millones de personas en todo el mundo. La psoriasis llega a afectar a los aspectos más cotidianos de la vida de los pacientes y repercute en su normal desarrollo en el plano emocional, social y laboral. Frecuentemente, estos pacientes se sienten discriminados ante la reacción de rechazo de la sociedad lo que, unido a la falta de información, fomenta la percepción errónea de que la enfermedad es contagiosa.

Proporcionar información y conocimientos a los pacientes que viven con la enfermedad psoriásica, puede desarrollar su confianza y ayudarles así a desempeñar un papel más proactivo en el control de su enfermedad junto con su médico.

Por todo ello, la asociación de pacientes Acción Psoriasis, con el apoyo económico del laboratorio Novartis, han puesto en marcha la página web https://www.accionpsoriasis.org en donde los interesados disponen de información sobre esta enfermedad y consejos para el día a día y para para preparar la visita al médico.

La mitad de los pacientes con psoriasis se sienten rechazados

(AZprensa) La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel crónica y no contagiosa con más de un millón de personas diagnosticadas, que se caracteriza por la aparición de zonas de inflamación rojas con escamas que pueden afectar a cualquier parte del cuerpo. Es una enfermedad que se asocia a múltiples comorbilidades, es decir, otros trastornos asociados a la enfermedad principal, como por ejemplo, la alteración psicológica.

La psoriasis deriva a muchas inseguridades y a un fuerte rechazo social provocado por el desconocimiento de la población sobre sus síntomas y características. De hecho, según diferentes estudios, alrededor del 54% de pacientes con psoriasis padecen trastornos emocionales como ansiedad, depresión, alteración del sueño o disfunciones sexuales por el rechazo social que genera.

En este sentido, el dermatólogo, Dr. Miquel Ribera del Hospital Universitari Parc Taulí de Sabadell y asesor médico de Acción Psoriasis, afirma que “cualquier enfermedad de la piel te etiqueta socialmente, pero sobre todo la psoriasis. Por ello, es muy importante divulgar y transmitir mensajes contundentes acerca de la enfermedad, como por ejemplo que no es una enfermedad contagiosa y que se puede tratar y controlar.”

Según la psicóloga clínica del servicio de dermatología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Sandra Ros, “el primer paso es que los pacientes acepten la enfermedad, no la escondan y la normalicen”. Por ello, Ros destaca la importancia de llevar a cabo “iniciativas que generen participación e implicación de los pacientes y sus familiares para sobrellevar mejor su día a día”, ya que todo ello “contribuirá a la aceptación o asimilación de la enfermedad y a la mejora emocional”.

Por su parte, Montserrat Ginés, vicepresidenta de Acción Psoriasis expone que “los pacientes a menudo no nos sentimos bien con nosotros mismos debido a las lesiones que produce la enfermedad, y es muy habitual que nos aislemos por miedo a ser rechazados, dejando de hacer actividades como, ir a la playa, quedar con amigos o ir al gimnasio, etc.”.

La psoriasis no sólo es un problema de piel

(AZprensa) La psoriasis es una enfermedad que va más allá de la piel. Es una dolencia crónica, no tiene cura y tiene un alto impacto físico, psicológico y social en quienes la padecen. Además, la gran mayoría de los pacientes tienen alguna enfermedad asociada, como la artritis psoriásica, sobrepeso y ansiedad.

De hecho, según los datos extraídos encuesta “NEXT Psoriasis: Expectativas y necesidades de futuro en psoriasis” realizada por Acción Psoriasis sobre 1.265 pacientes con esta enfermedad, “entre el 20 y el 40% de los pacientes con psoriasis considera que ésta afecta bastante o mucho en la visión de su aspecto físico, en su esfera emocional, en relaciones con la familia o la pareja y también en el ámbito académico y laboral”, explica la Dra. García Bustinduy. “Además, también tiene un importante impacto en su tiempo libre y en la calidad del sueño”.

Por este motivo, “necesitamos que se ponga en valor el impacto real de la enfermedad en la calidad de vida, en la salud y en la actividad diaria de los pacientes con psoriasis”, añade Santiago Alfonso, director de Acción Psoriasis. “Aún hay demasiados pacientes que no consiguen controlar los síntomas. Es necesario avanzar en la terapia para ofrecer un blanqueamiento duradero de la piel, sin afectar la seguridad, y que ayude a los pacientes a tener una mayor autonomía y calidad de vida y conseguir sus objetivos terapéuticos”.

Más de un millón de personas en España padecen psoriasis (2,3% de la población), siendo la enfermedad inflamatoria inmunomediada (IMID) más prevalente, por encima de otras como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica o la enfermedad de Crohn. Los informes sugieren que su prevalencia está aumentando y hace que sea un importante y creciente problema de salud en todo el mundo.

Su forma más frecuente es la psoriasis en placas, la cual provoca la aparición de placas inflamadas y descamadas en la piel, causando picor, escozor y dolor. Se estima que el 85% de los pacientes con psoriasis tienen alguna enfermedad asociada, siendo las más prevalentes la artritis psoriásica (31%), sobrepeso (30%), ansiedad (26%), hipertensión (15%) y depresión (10%).

Los pacientes con psoriasis no están satisfechos

(AZprensa) Uno de cada cuatro pacientes diagnosticados con psoriasis está actualmente sin tratamiento. Además, algo más de la mitad de estos pacientes no tratados (52%) se encuentra en fase moderada o grave de la enfermedad, es decir, tienen afectación superior al 5% de la superficie corporal o implicación de áreas con gran impacto en la vida diaria como cara, manos y pies.

Estos son algunos de los datos de la encuesta “NEXT Psoriasis: Expectativas y necesidades de futuro en psoriasis” que ha realizado Acción Psoriasis y en la que han participado 1.265 personas diagnosticadas con esta enfermedad. Más de la mitad de los encuestados (53%) considera que su psoriasis está moderadamente activa o muy activa o grave.

“Los datos de este trabajo nos indican que los pacientes con psoriasis están tratados de forma subóptima, especialmente aquellos que se encuentran en sus fases moderada o grave”, apunta el Dr. Miquel Ribera, del servicio de Dermatología del Hospital Universitaro Parc Taulí de Sabadell (Barcelona), añadiendo que “la mitad de estos pacientes están siendo tratados con fototerapia, cremas y/o tratamiento tópico pero sin tratamiento sistémico o biológico y solo uno de cada cuatro es tratado por un dermatólogo”.

Del estudio se extrae también que el 18% de los pacientes está en tratamiento biológico. Sin embargo, tres de cada cuatro pacientes tratados con biológicos (76%) manifiestan que presentan algún tipo de actividad de la enfermedad (40% leve y 36% moderada-grave).

La encuesta pone de manifiesto que solo uno de cada diez pacientes considera que tiene los brotes bajo control. “De los pacientes que actualmente están en tratamiento, llama la atención que un 30% indica estar poco o nada satisfecho con el mismo”, apunta el Dr. Ribera. “Este nivel de insatisfacción se incrementa hasta el 47% en aquellos pacientes en fases moderadas y graves de la enfermedad, mientras que en su forma más leve, este porcentaje se reduce hasta el 12%”.

Como explica la Dra. Marta García Bustinduy, Dermatóloga del Hospital Universitario de Canarias, en Tenerife. “En ese sentido, los pacientes con mayor nivel de insatisfacción están siendo tratados con fototerapias, cremas y/o tópico (50%), seguidos de los pacientes que reciben tratamiento sistémico clásico (35%). Con respecto a los pacientes en tratamiento biológico, hay un 10% que a día de hoy no está satisfecho con el tratamiento recibido”.

Entre los aspectos que los pacientes manifiestan tener menor control están mantener la piel totalmente aclarada a largo plazo (49,5%), el control de las lesiones y molestias a largo plazo (36,5%), la reducción del número de brotes de la psoriasis (32,4%), la reducción de la sequedad y del agrietamiento, fisuras en la piel (29,9%) y el control de lesiones y molestias entre dosis de tratamiento (29,8%).

Los pacientes también han puesto de manifiesto sus inquietudes con respecto a su medicación actual. La aparición de efectos adversos preocupa al 80% de pacientes, mientras que la capacidad para prevenir brotes, el tiempo que tarda en hacer efecto la medicación y la duración del mismo es un tema relevante para el 68%, 65% y 64% de los pacientes, respectivamente.

Entre aquellos que están tratados con terapias biológicas, la mayor preocupación es olvidar la medicación (85%), poder tomarla en casa (60%) y la cantidad/frecuencia de inyecciones (55%).

Las mujeres son más propensas a padecer enfermedades inflamatorias inmunomediadas

(AZprensa) Un estudio publicado en la “Revista Española de Salud Pública”, editada por el ministerio de Sanidad, revela que las enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMID) tienen una mayor prevalencia en mujeres (7,4%) que en hombres, (5,4%). Este conjunto de enfermedades que incluye patologías como la psoriasis, la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn, afecta a 2,5 millones de españoles, un 6,4% de la población.

El estudio, realizado por la Cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), con la colaboración de AbbVie, también revela que siete de cada diez personas diagnosticadas con alguna enfermedad IMID, es mayor de 40 años, siendo los pacientes de entre 61 y 80 años, el grupo poblacional con mayor prevalencia (9%)1.

Según Ángel Gil, Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la URJC, “las IMID son un problema sanitario en el país con una prevalencia de un 6,4% en la población española y una carga económica que ronda los 12.000 millones de euros, situándose a niveles de la diabetes”.

Por otro lado, los resultados de la investigación evidencian el alto riesgo de los pacientes con IMID para desarrollar coocurrencias: el 8,9% de los entrevistados padecen más de una enfermedad. Asimismo, se ha confirmado la agregación familiar al detectarse que en un 12,8% de los hogares, varios de sus habitantes tienen diagnosticada una o más de estas patologías.

Las enfermedades consideradas en este estudio son la Psoriasis (2,7% de prevalencia), la Artritis Psoriásica (0,75%), la Artritis Reumatoide (1,07%), la Colitis Ulcerosa (0,43%), la Enfermedad de Crohn (0,39%), la Espondilitis Anquilosante (0,54%), la Hidrosadenitis Supurativa (0,06%), el Lupus Eritematoso sistémico (0,23%), la Sarcoidosis (0,11%) y la Uveítis no infecciosa (0,16%)1; patologías que afectan distintos órganos pero que están relacionadas desde un punto de vista genético e inmunológico.

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Psoriasis: un problema más allá de la piel

(AZprensa) La psoriasis es una enfermedad inflamatoria autoinmune y crónica potencialmente incapacitante que repercute en la piel y que puede desencadenar en otros problemas de salud. En los últimos años, se ha demostrado que la psoriasis moderada o grave se asocia a otras amenazas como la dislipemia (elevación de los niveles de grasas en sangre, colesterol y triglicéridos), diabetes (aumento de los niveles de glucosa y azúcar, en sangre) e hipertensión arterial. Son una serie de comorbilidades que aumentan el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares como la arterioesclerosis y, como consecuencia de ella, el infarto de miocardio. La artritis psoriásica es la patología más asociada a la psoriasis, una enfermedad que añade dolor, inflamación y dificultad de movimiento de las articulaciones. Estudios recientes demuestran que casi el 30% de los pacientes con psoriasis tiene una artritis psoriásica sin diagnosticar.

Esta enfermedad afecta a más de un millón de personas en España. El diagnóstico precoz favorece el manejo adecuado de la enfermedad y la prescripción del mejor tratamiento en el menor tiempo posible, evitando asimismo la progresión de la enfermedad. La psoriasis no tiene cura, pero gracias a las terapias que existen para tratar a los pacientes se pueden reducir sus efectos notablemente.

Ponte en la piel de un paciente con psoriasis

(AZprensa) La psoriasis, esa enfermedad de la piel que se caracteriza por descamación de la piel, sobre todo en codos y rodillas aunque también se presenta en otras partes del cuerpo, puede dejar de ser algo que veamos en los demás y experimentemos nosotros personalmente aunque sólo sea durante unos minutos para darnos cuenta de cómo se sienten esas personas, sobre todo al relacionarse con las demás por el rechazo y miedo al contagio que pueden generar esas lesiones.

Una original e innovadora iniciativa del laboratorio Lilly y de la asociación de pacientes Acción Psoriasis, ha estrenado en el Hospital Universitario Sant Joan (Reus, Tarragona) unas sesiones libres donde cualquier persona puede ponerse unas gafas de realidad virtual y verse a si mismo como un paciente con psoriasis que debe realizar una vida social, comprobar cómo le mira la gente y el rechazo que sus lesiones causan en los demás. Es una forma impactante para que la población general comprenda el estigma que padecen estos pacientes y conozcan mejor esta enfermedad, sobre todo en cuanto que la misma no es contagiosa aunque se toquen dichas lesiones.

El espectador que toma parte en esta demostración de realidad virtual se siente inmerso en la vida real de uno de estos pacientes y experimenta las mismas sensaciones que este al afrontar la visibilidad de sus lesiones de piel.

Jaume Juncosa, presidenta de Acción Psoriasis, resalta que “la concienciación de esta patología es baja y existe una percepción errónea de que es una enfermedad contagiosa”. Por su parte, el Dr. Antoni Azón, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Sant Joan, señala que “es importante llevar a cabo acciones como esta para concienciar a la sociedad que no es, en ningún caso, una enfermedad contagiosa y al mismo tiempo para evitar la estigmatización de pacientes que por el simple hecho de sufrir lesiones dermatológicas pueden vivir situaciones de rechazo. La psoriasis es una enfermedad muy frecuente que puede sufrir cualquier persona y que, insisto, no es contagiosa y, por tanto, se puede tener contacto con las lesiones sin sufrir afectación”.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que provoca descamación e inflamación. En un porcentaje relevante de casos (entre un 15 y un 30%) puede manifestarse también en las articulaciones (artritis psoriásica). Se estima que la psoriasis afecta aproximadamente a un 2,3% de la población.

La psoriasis casi nunca va sola

(AZprensa) El 85 por ciento de los pacientes con psoriasis padecen alguna otra enfermedad asociada con la misma. A este tipo de enfermedades asociadas también se las denomina “comorbilidades” y observando las más frecuentes en los pacientes con psoriasis, estas son: artritis psoriásica (31%), sobrepeso (30%), ansiedad (26%), hipertensión (15%), depresión (10%), problemas cardiovasculares (5%), y diabetes (3%).

“La explicación de estas asociaciones puede basarse en el perfil genético, así como en el componente inflamatorio que conlleva la enfermedad y que causa la resistencia a la insulina. Los especialistas debemos ser conscientes de que la psoriasis es más que una afectación cutánea y que puede conllevar otras enfermedades menos visibles que dificultan enormemente el día a día del paciente”, ha comentado al respecto el Dr. Miquel Ribera, dermatólogo del Hospital Parc Taulí de Sabadell (Barcelona).

Por todo ello, “el paciente debe saber que la psoriasis es una enfermedad crónica que va a estar presente el resto de su vida. Además, conlleva una serie de comorbilidades asociadas debido a que es una enfermedad del sistema inmunológico y su afectación es global”, ha alertado el director de Acción Psoriasis, Santiago Alfonso.

Los datos de este estudio –promovido por la compañía farmacéutica AbbVie- y realizado sobre 1.209 pacientes con psoriasis de toda España, se han presentado en el III Congreso de Psoriasis celebrado en Madrid.

La psoriasis también es invisible

(AZprensa) “La psoriasis se manifiesta principalmente en la piel y es lo que hace más visible la enfermedad en nuestro entorno social y familiar. Sin embargo, se trata de una enfermedad inflamatoria y autoinmune que va mucho más allá de la piel”, ha declarado Celia Marín, presidenta de Psoriasis EN RED y paciente de esta enfermedad, añadiendo que, en este sentido, “los pacientes convivimos con malestar físico, inflamación, picor, dolor, depresión, falta de autoestima y, en ocasiones, comorbilidades asociadas que agravan nuestro estado de salud”.

El proceso inflamatorio que se produce en la psoriasis podría estar asociado con el desarrollo de otras enfermedades, las cuales por si mismas tienen un impacto en la salud y calidad de vida del paciente. Las enfermedades más prevalentes en la psoriasis son artritis psoriásica, enfermedad cardiovascular, incluidos sus principales factores de riesgo (obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipemia y síndrome metabólico), hígado graso no alcohólico, enfermedad inflamatoria intestinal, linfoma y cáncer de piel, ansiedad y depresión1.

Por todo ello, “los dermatólogos debemos transmitir a los pacientes hábitos de vida saludables y detectar de manera precoz las enfermedades que se asocian a la psoriasis. En los últimos años hemos diseñado protocolos para una mejor derivación entre los distintos especialistas involucrados en el abordaje de la psoriasis”, resalta el Dr. Pablo de la Cueva, jefe de servicio de Dermatología del Hospital Infanta Leonor de Madrid.

En España, la prevalencia estimada de psoriasis es del 2,3% de la población, sin diferencias estadísticamente significativas entre sexos. Recientes estudios señalan que su prevalencia va en aumento, convirtiéndola ya en un serio problema de salud a nivel global.

Preguntas frecuentes sobre la psoriasis

(AZprensa) La psoriasis es una enfermedad de la piel que se caracteriza por una serie de manchas blanquecinas y escamas, cuyo impacto visual y emocional puede afectar de manera importante a quien la padece. Por eso conviene dar respuesta a algunas de las preguntas más frecuentes sobre la misma:

¿Por qué se forman esas escamas blanquecinas?

Porque la alteración inmunológica que se padece altera el ritmo normal de crecimiento y renovación de las células (que es de 28 a 30 días) y lo acelera (hasta 3 ó 4 días). Este exceso de crecimiento es el que forma dichas escamas.

¿En qué partes del cuerpo sale?

Las más comunes son codos, rodillas, cuero cabelludo, parte baja de la espalda, palmas y plantas de los pies; pero también, con menos frecuencia, puede aparecer en cualquier otra parte del cuerpo.

¿Si la tengo en el pelo me quedaré calvo?

No, aunque aparezca en el cuero cabelludo esto no originará que se caiga el pelo.

¿Hay diversos tipos de psoriasis?

La más común es la psoriasis “en placas” (zonas de la piel engrosadas, enrojecidas y con escamas blanquecinas). También hay otros tipos como “en gotas” (como una salpicadura); “invertida” (color rojo brillante y sin escamas); “pustulosa” (granos de pus sobre las placas); “eritrodérmica” (con un área enrojecida que ocupa una gran extensión); y “artritis psoriásica” (con inflamación y dolor en las articulaciones).

¿Es contagiosa?

No. Al no ser una enfermedad infecciosa no hay ningún riesgo de contagio a otras personas.

¿Se puede prevenir?

No es posible prevenirla; sin embargo, manteniendo la piel húmeda y limpia sí se pueden reducir los brotes de la misma.

¿Tiene cura?

La psoriasis es una enfermedad crónica que no tiene cura; los tratamientos se dirigen a paliar los síntomas y prevenir las complicaciones.

¿Qué tipo de tratamientos hay?

Cremas (que actúan directamente sobre la piel afectada); fototerapia (luz ultravioleta artificial); tratamientos de acción general en comprimidos o inyecciones (que actúan sobre todo el organismo); y medicamentos biológicos (dirigidos a reducir la alteración inmunitaria existente).

Si tomo medicamentos para otras enfermedades ¿pueden afectar a la psoriasis?

Algunos fármacos pueden empeorar la psoriasis, tales como litio, algunos antiinflamatorios, antihipertensivos, los que contienen yodo, etc.; por eso conviene advertir al médico que padecemos psoriasis antes de que nos recete cualquier fármaco para otra enfermedad.

¿Si tengo hijos, heredarán la enfermedad?

Como se trata de una enfermedad genética, si uno de los padres tiene psoriasis la probabilidad de que la hereden sus hijos será del 10 por ciento, y si la padecen los dos, dicha posibilidad será del 50 por ciento.

El farmacéutico tiene mucho que decir en la psoriasis

(AZprensa) Expertos en dermatología del Grupo de Psoriasis de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) acaban de lanzar la primera guía de manejo de la psoriasis en farmacia, un documento que pretende dar toda la información sobre esta patología a los farmacéuticos y ayudar así al paciente a convivir con ella y a disfrutar de una mejor calidad de vida; claro que esto ha sido posible gracias al apoyo económico de los laboratorios LEO Pharma.

Como principal novedad, la guía, define por primera vez el papel que deben desempeñar los farmacéuticos en el abordaje de la psoriasis en colaboración con los dermatólogos. Por lo que se refiere a estos últimos,  el presidente de la SEFAC, Jesús Gómez ha explicado que existe un alto porcentaje de pacientes que “se automedica en exceso, que no es lo mismo que autocuidado responsable”. Tras un diagnóstico médico, el farmacéutico “tiene que ayudar al afectado a seguir el tratamiento y transmitirle consejos de salud para contar con una buena higiene, una buena hidratación y emoliencia, además de detectar picos y hacer un seguimiento farmacoterapéutico personalizado, siempre alineado con la decisión médica”.

Según Gómez, lograr que el paciente siga el tratamiento es uno de los grandes retos del farmacéutico: “Cuando estás bien no te acuerdas, te liberas y bajas la guardia, por eso es importante estar al lado del paciente y que éste sepa que tiene a alguien en quien confiar o a quien consultar”.

En España la psoriasis afecta a más de un dos por ciento de la población. Según la SEFAC, la terapia tópica –aplicada directamente sobre la piel- es la más indicada en los casos leves moderados. Cerca de un 70% de los pacientes siguen este tratamiento como única opción, mientras que el 30% restante lo hace de modo complementario a la terapia sistémica –vía oral o inyectable- para favorecer un blanqueamiento más rápido. 

Psoriasis a la carta

(AZprensa) Aunque todos los pacientes con psoriasis comparten una misma enfermedad, no todos ellos responden de igual forma al tratamiento, ya que existen factores determinantes en cada uno de ellos que condicionan la eficacia de los mismos. Por ello, la individualización es uno de los aspectos más importantes en el abordaje de esta patología.

Las nuevas terapias han logrado mejorar el tratamiento de la psoriasis moderada-grave, consiguiendo reducir su impacto en la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, las terapias biológicas han supuesto un avance significativo, demostrando ser eficaces y seguras para el manejo de la patología. Además, permiten la individualización del tratamiento, lo que supone un avance fundamental en el abordaje de la psoriasis moderada-grave.

Según el doctor Pablo de la Cueva, jefe de Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor, el objetivo principal de la individualización del tratamiento con terapias biológicas es ofrecer una mayor satisfacción y una mejora de la calidad de vida del paciente. En este sentido, ha señalado “esta satisfacción la conseguiremos en mayor medida con agentes terapéuticos que consigan un buen nivel de eficacia a la hora de disminuir las placas de psoriasis y reducir los síntomas como el picor, el dolor o la descamación”. Además, el doctor ha añadido que también hay que tener muy en cuenta la seguridad de los tratamientos empleados, es decir, que el fármaco no presente efectos adversos en los pacientes. Es por ello que, cuando se tienen todos estos factores en cuenta y se emplea el tratamiento que mejor se adapta al paciente, es cuando se consigue el mejor resultado de salud.

La psoriasis se pasa al cine

(AZprensa) Como resultado del programa “MeetingDoc – Psoriasis”, para generar y difundir contenido audiovisual de corte documental relacionado con el mundo de la psoriasis y la artritis psoriásica, el próximo martes día uno de marzo, se proyectarán en Valencia cinco cortometrajes sobre la psoriasis.

Estos documentales, con una duración entre cinco y 12 minutos, dan voz a cinco testimonios, todos ellos muy distintos entre sí, cuyo nexo en común es que conviven con la psoriasis o artritis psoriásica en su día a día. En estas piezas nos encontramos con el testimonio de personas que sufren y que han tenido y tienen todavía que luchar contra muchas adversidades, no solo provocadas por el estigma social que conlleva la psoriasis, sino por los traumas psicológicos que esta puede llegar a producir a nivel familiar y personal.

Tras los cinco films, que hablarán del estigma (En mi piel), el amor (No se puede elegir), la solidaridad (PsoriAfectado), el aislamiento (Psoriasis: The Game) y la aceptación (Artritis psoriásica: El mal invisible), habrá un coloquio posterior con Javier Granda Revilla, periodista y profesor de comunicación científica, y vicepresidente de la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS); el doctor Antonio Martorell, dermatólogo de la Unidad de Psoriasis del Servicio de Dermatología del Hospital de Manises, y la doctora Sonia Muñoz Gil, reumatóloga del Hospital de Manises.

La jornada se celebrará en el Auditorio de la Facultad de Bellas Artes de la Universitat Politècnica de València (UPV) bajo el título “Los registros de mi piel”, fruto de la colaboración entre el Festival Internacional de Cortometrajes y Arte sobre Enfermedades (FICAE) y Psoriasis en Red, asociación española de pacientes de psoriasis y artritis psoriásica. Por supuesto nada de esto hubiera sido posible sin el apoyo de la industria farmacéutica, en este caso, los laboratorios Janssen y Leo Pharma, un detalle que la mayoría de medios de comunicación “olvida” incluir al dar esta noticia. Por eso en AZprensa creemos que el lector está en su derecho de conocer quién ha contribuido para que este tipo de iniciativas se puedan llevar a cabo.

Nuevo tratamiento oral para psoriasis y artritis psoriásica

(AZprensa) Ya está disponible en España el primer inhibidor de la fosfodiesterasa 4 para el tratamiento de la psoriasis y la artritis psoriásica, cuyo original mecanismo de acción podría cambiar la forma de abordar estas dos enfermedades. Se trata de Otezla (apremilast), del laboratorio Celgene, y es la primera terapia oral en 20 años que recibe aprobación para pacientes con psoriasis, y el primer tratamiento oral desarrollado específicamente para artritis psoriásica. Esta terapia ayuda a regular la respuesta inmune causante de la inflamación de la piel y también de las articulaciones.

“La llegada de apremilast cambia el esquema”, afirma el Dr. Carlos González, médico adjunto del servicio de Reumatología de Hospital General Universitario Gregorio Marañón. “Si lo que hacíamos antes era usar un fármaco anti-TNF tras un fallo de medicación como el metotrexato, ahora antes de llegar a esto, se podrá utilizar apremilast”, explica el reumatólogo, que además destaca que esta nueva terapia “cubre un espectro muy amplio de pacientes que no pueden usar metotrexato o ha sido ineficaz sin necesidad de utilizar fármacos subcutáneos o intravenosos”.

Apremilast se caracteriza por tener un novedoso mecanismo de acción que actúa inhibiendo la fosfodiesterasa 4 (PDE4), una enzima que predomina en las células que intervienen en el proceso inflamatorio que conduce a la psoriasis y la artritis psoriásica. Mediante esta inhibición, apremilast consigue el aumento intracelular de los niveles de adenosin-monofosfato cíclico (AMPc), modulando la expresión de citoquinas inflamatorias que están involucradas en estas dos enfermedades.

La forma de administración oral de esta primera inmunoterapia para psoriasis y artritis psoriásica, otorga a los pacientes una mayor comodidad frente a otras terapias inyectables o tópicas. “Con los fármacos biológicos, los pacientes tienen que venir a ponerse la medicación a un hospital de día cada cierto tiempo y pasar la mañana allí. Cuando la forma de administración es subcutánea, tienen que ir al hospital a recoger la medicación y además deben saber usarla, lo que puede ser complicado y requerir la ayuda de algún familiar si el paciente tiene alguna afectación en las manos. Para estos pacientes, apremilast es mucho más sencillo de usar dada su administración oral”, asegura el Dr. Carlos González. 

Por su parte, el Dr. Carlos Ferrándiz, catedrático de Dermatología de la Universidad Autónoma de Barcelona y Jefe de Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, afirma que “la psoriasis es una enfermedad crónica que necesita tratamiento continuo, y en este sentido apremilast es muy ventajoso, ya que es la única molécula pequeña para el tratamiento de la psoriasis que puede utilizarse de forma continuada  al carecer de toxicidad acumulativa específica de órgano”.

Psoriasis, una enfermedad dermatológica y social

(El Inefable) “La psoriasis es más que una enfermedad de la piel; afecta a las relación personal del paciente con sus amigos y familiares, a sus actividades diarias y, en muchos casos, a otros aspectos de sus salud”, según ha explicado el Dr. Aarti Shah, de los laboratorios Lilly. Estas declaraciones las ha hecho al darse a conocer nuevos datos de estudios con ixekizumab, un futuro fármaco que “si es aprobado, puede ofrecer una opción terapéutica a aquellas personas con psoriasis de moderada a grave, que puede mejorar tanto los desafíos físicos como emocionales de la psoriasis”.

Al comentar estos aspectos otro experto de esta laboratorio, el Dr. Brian J. Nickoloff, ha destacado cómo “hemos observado mejoras clínicas significativas en el aclaramiento de la piel tan tempranas como en la primera semana de tratamiento con ixekizumab; y casi el 40% de los pacientes alcanzaron un aclaramiento completo de la piel en la semana 12, por lo que tenemos la esperanza de que muchas personas con una enfermedad tan difícil de tratar puedan tener una piel clara”.

Ixekizumab es un anticuerpo monoclonal con alta afinidad y especificidad que se une a y neutraliza la citoquina inflamatoria interleucina 17A (IL-17A). Se administra mediante inyección subcutánea (bajo la piel) y actualmente también está en desarrollo clínico para el tratamiento de la artritis psoriásica.

Se puede tener artritis psoriásica sin haber tenido antes psoriasis

(AZprensa) Según la Dra. Raquel Almodóvar, de la Unidad de Reumatología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón de Madrid y miembro del Grupo para el estudio de la Espondiloartritis de la Sociedad Española de Reumatología (GRESSER), en los pacientes con artritis psoriásica, “un buen conocimiento de los síntomas articulares, tanto a nivel de los pacientes como de los médicos de atención primaria y otros especialistas implicados en la enfermedad, permitirá una derivación temprana al reumatólogo/a  para un diagnóstico y tratamiento precoz, con el fin de evitar el daño irreversible y la discapacidad”. Y es que en el Registro Nacional de Pacientes con Espondiloartritis (Regisponser) se ha detectado “un retraso en el diagnóstico de 3,7 años en pacientes con artritis psoriásica”, señala eswta especialista.

Tal como indica la Dra. Almodóvar, la artritis psoriásica “es una enfermedad agresiva en la que, si la inflamación articular no se trata de forma precoz, puede producir una destrucción articular y, como consecuencia, deformidad e incapacidad funcional a largo plazo”, ya que de hecho “se estima que dos tercios de los pacientes tienen destrucción articular en la evolución”.

Lo que muchas personas desconocen es que la artritis psoriásica se puede desarrollar  sin tener previamente psoriasis y existe, además, un amplio porcentaje de pacientes que piensan que la artritis psoriásica es un síntoma de la psoriasis y no una patología independiente, lo cual se añade a la dificultad de diagnosticar la enfermedad.

Para dar respuesta a esta necesidad de información, la Coordinadora Nacional de Artritis (ConArtritis) ha incorporado a su web una nueva sección específica sobre artritis psoriásica gracias al patrocinio de la compañía farmacéutica Celgene. “Es importante que tanto los pacientes como los familiares tengan acceso a información rigurosa y contrastada por especialistas, adaptada para que sea comprensible para todos y de fácil acceso”, ha recordado Eva Mª Rodríguez García, vocal de artritis psoriásica de ConArtritis.