¿Qué se siente dentro de una cápsula?

(AZprensa) La noria del milenio, como se denomina ala gigantesca noria que se eleva junto al río Támesis en Londres y ofrecen una impresionante panorámica de la ciudad, es uno de los puntos de atracción turística de la capital británica. Quizás por ello muchas compañías multinacionales que eligen Londres como lugar idóneo para el lanzamiento de sus productos no pueden resistirse a la tentación de meter a sus invitados en una de las cápsulas de esta noria. Si la multinacional pertenece al sector farmacéutico, razón de más para “encapsularlos”. En la imagen, miembros del equipo comercial que acudió hace unos años a Londres para la reunión de lanzamiento del antipsicótico Seroquel (quetiapina).

Cómo entender al esquizofrénico

(AZprensa) “Para los psiquiatras es fundamental mantener un diálogo abierto y continuado con sus pacientes acerca del tratamiento: cómo se sienten con él, si están contentos con el mismo, o si por el contrario están teniendo dificultados. Desde luego mantener este diálogo es un reto, especialmente si los médicos están bajo presión y, en ocasiones, esta importante comunicación se puede romper”, asegura el Dr. J. Hellewell (Reino Unido).

Para mejorar la comunicación entre el paciente con esquizofrenia y el médico existen diversos programas y herramientas como el ampliamente experimentado Programa de Aproximación a la Esquizofrenia (ASC, Approaches to Schizophrenia Communication), especialmente diseñado para ayudar al paciente a explicar mejor sus preocupaciones, así como ayudar al equipo que lo trata a comprender los efectos secundarios desde la perspectiva del paciente..

Tal como explica el Dr. Hellewell, este programa “consta de series cortas de preguntas que el paciente tiene que responder y comentar con su médico. Es un procedimiento sencillo que ayuda a identificar efectos secundarios y otros problemas a los que haya que prestarles atención. La identificación de estos problemas y su abordaje ayuda a estrechar la relación entre el paciente y su psqiuiatra y ayuda a que el paciente continúe con la medicación”.

Y es que los psiquiatras consideran el no cumplimiento con la medicación antipsicótica como el mayor problema al que se enfrentan en el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia y una abrumadora mayoría de los mismos admite que los efectos secundarios del tratamiento son uno de los motivos principales que llevan al paciente a dejar de tomar su medicación.

Por todo ello concluye Hellewell que sigue “siendo un factor clave la comunicación entre el médico y el paciente” y que este tipo de herramientas que ayudan a facilitarla resultan de indudable interés y beneficio para ambos.

En Reino Unido se pide consejo a la industria

(AZprensa) Desde hace ya muchos años, el Reino Unido no considera a la industria farmacéutica como un enemigo o como un mal menor, sino como un aliado eficaz y como quienes más saben de medicamentos. Es por ello que existen grupos de trabajo entre miembros del Gobierno y de la industria farmacéutica para contribuir al mejor acceso a medicamentos que sean seguros y eficaces para los pacientes.

En estos grupos de trabajo se abordan los derechos de propiedad intelectual internacional de los fármacos, la implicación de la industria en algunos planes del sistema sanitario británico (NHS) y la búsqueda de la mejor fórmula para asegurar que las aprobaciones de productos en la Unión Europea ayuden al desarrollo de una industria farmacéutica competitiva, que responda a las necesidades de los pacientes.

Japón, mercado virgen para las multinacionales

(AZprensa) Japón es el segundo mercado farmacéutico más importante del mundo, detrás de Estados Unidos. Los japonenses se gastan más en fármacos que cualquier otro país, siendo los responsables de más del 10 por ciento del consumo mundial de fármacos. A pesar de esto, ninguna multinacional europea o norteamericana está entre las primeras del ranking de aquél país, dominado por compañías locales.

De hecho Japón ha sido uno de los mercados más cerrados como lo demuestra el hecho que hasta hace poco más de una década los ensayos clínicos con cualquier nuevo medicamento debían repetirse con pacientes japoneses al estimar en ellos la existencia de diferencias a la hora de metabolizar los fármacos.

El primer paso que se dio para la apertura en este sentido fue la autorización de estudios puente que demostrase que los resultados occidentales de ensayos clínicos fueran aplicables igualmente en Japón.

De la importancia de este mercado se ve reforzada más aún por el hecho que supone tener una de las poblaciones con más rápido envejecimiento del mundo, lo que abre una vía para fármacos occidentales orientados a enfermedades y condiciones asociadas con el envejecimiento.

Carcinoma ductal in situ

(AZprensa) El carcinoma ductal in situ (CDIS) es un tipo frecuente de cáncer de mama no invasivo que implica sólo las células que recubren los conductos galactóforos de la mama, sin evidencia de que la enfermedad se haya extendido fuera de los mismos. Sin embargo el primer tratamiento que fue aprobado para el mismo se remonta al año 2000 en que tamoxifeno (el fármaco más ampliamente utilizado a lo largo de la historia para el tratamiento del cáncer de mama) fue aprobado para dicha indicación que, precisamente entonces, era la única que le faltaba dentro de los estadios de cáncer avanzado de mama.

Ingenieros al servicio de la medicina

(AZprensa) El dispositivo de inhalación de polvo seco más utilizado en el mundo ha sido el denominado Turbuhaler; sin embargo para llegar al mismo fueron necesarios más de 100 prototipos diferentes hasta llegar al definitivo. Productos emblemáticos para tratar el asma como Symbicort (budesónida) han debido buena parte de su éxito a este dispositivo de inhalación.

Según el Dr. Colin Reddrop, “el proporcionar a los médicos una opción terapéutica simple, fácil de utilizar por el paciente, que hace innecesario un régimen terapéutico de múltiples dosificaciones, creemos que puede ser una ayuda para que el paciente siga el tratamiento y que por tanto reduzca el problema de infratratamiento del asma”.

No es magia, es experiencia

(AZprensa) El descubrimiento de un nuevo medicamento no se consigue por arte de magia, sino a través de una laboriosa investigación en donde cuenta mucho también la experiencia propia de los investigadores y la experiencia acumulada por el laboratorio que la hace posible. En el caso de la farmacéutica AstraZéneca, descubridora del primer inhibidor de la bomba de protones, el popular omeprazol, esta experiencia le valió para descubrir años más tarde un digno sucesor que mejorase lo conseguido y que se comercializa hoy día en todo el mundo con la marca Nexium (esomeprazol).

Sin embargo, cuando en el año 2000 se dio a conocer este nuevo producto, su presentación a los equipos comerciales sí que tuvo algo de magia. Anna Frick, responsable internacional de dicho producto congregó a una treintena de profesionales de los principales países, en el centro de conferencias Paul Nordstrom en Molndal (Suecia) para presentar las principales campañas de publicidad que se habían preparado para su lanzamiento y presentación en distintos países.

Un dálmata cuyas características manchas de la piel se transformaban en el logotipo del producto, la molécula en tres dimensiones (lo que implicaba ponerse unas gafas especiales para poder seguir la presentación), o versos escogidos de grandes poetas británicos, fueron algunas de las ideas que los creativos seleccionaron para su lanzamiento.

En opinión de Frick, un producto con unas características tan personales o diferenciadoras es evidente que tiene una personalidad propia y necesita por tanto campañas publicitarias que sean innovadoras, positivas, emotivas, enérgicas y sorprendentes.

Omeprazol y pH intragástrico

(AZprensa) La medición del pH intragástrico es el criterio de referencia más ampliamente aceptado para comparar la capacidad de los fármacos conocidos como inhibidores de la bomba de protones o IBPs (el omeprazol fue el primero de esta nueva generación de fármacos), capaces de inhibir o suprimir el ácido. El tiempo en que un IBP mantiene un pH superior a 4 es un potente y fiable indicador de eficacia clínica.

Diversos estudios han demostrado que en el primer día de la administración repetida una vez al día, el porcentaje de pacientes con pH intragástrico superior a 4 durante más de 12 horas con Nexium 40 mg (esomeprazol) es del 50 por ciento, mientras omeprazol 40 mg alcanza este beneficio únicamente en el 34 por ciento de los pacientes. El quinto día, Nexium continúa beneficiando a más pacientes, ya que el 88 por ciento tienen un pH superior a 4 durante más de 12 horas, mientras que el beneficio con omeprazol sólo se produce en el 77 por ciento de los pacientes.

También se ha demostrado que Nexium 40 mg proporciona un mayor tiempo con pH intragástrico superior a 4 que omeprazol 40 mg en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en los días uno y cinco de tratamiento. En el día uno, a las 24 horas de tratamiento con Nexiumun 48,6 por ciento mantiene pH intragástrico superior a 4 mientras que con omeprazol sólo obtienen este resultado a las 24 horas de tratamiento un 40,6 por ciento de los pacientes. Esto significa –y así se puso de manifiesto hace unos años en la Reunión Nórdica de Gastroenterología celebrada en Gotemburgo (Suecia)- que se puede tener hasta dos horas más con pH superior a 4 con Nexium; un beneficio que se mantiene de forma similar el día cinco en un 68,4 por ciento de los pacientes tratados con Nexium frente a un 62 por ciento de pacientes con omeprazol.

En asma uno es mejor que dos

(AZprensa) Según el profesor Olof Selroos (en la imagen), “los pacientes con asma normalmente utilizan un tratamiento de prevención/mantenimiento con dos inhaladores broncodilatadores: uno (un broncodilatador de larga duración) para terapia de mantenimiento, y el otro (un broncodilatador de corta duración) como tratamiento de rescate. Oxis Turbuhaler (budesónida + formoterol) puede ser  administrado de forma única para estos dos tratamientos”.

En opinión de este especialista sueco, “desde el punto de vista de los pacientes, Oxis Turbuhaler a demanda, proporciona una simple forma de administración para un mejor control del asma a largo plazo y mejor alivio de los síntomas a corto plazo, permitiendo un mayor nivel de bienestar. Desde el punto de vista de los prescriptores, con un único fármaco tenemos un producto eficaz, de acción rápida, con una larga duración de acción”.

La importancia de estar contento con el tratamiento antipsicótico

(AZprensa) Para el doctor Santiago Herranz (en la imagen), la mejora en la calidad de vida de los pacientes es un aspecto primordial a la hora de tratar a los pacientes con esquizofrenia. “Que el paciente esté contento con el tratamiento” es fundamental en su opinión para el éxito de una terapia contra la esquizofrenia. En cuanto al aspecto económico considera importante tener en cuenta un tratamiento que “permita un ahorro en el número de visitas”.

La esquizofrenia se caracteriza por un amplio abanico de experiencias internas inusuales, y un comportamiento social inapropiado, así como una reducción de la participación en actividades sociales y ocupaciones habituales.

Los síntomas de la enfermedad se dividen, generalmente, en positivos (alucinaciones, delirios, desorganización conceptual, agitación y paranoia) y negativos (aplanamiento afectivo, apatía, aislamiento social y emocional).

Si bien los tratamientos habituales venían siendo efectivos desde los años 50 su utilidad estaba limitada por diversos factores. En primer lugar, un 30 por ciento aproximadamente de los pacientes son refractarios a ese tipo de tratamientos. Los neurolépticos convencionales tienen una actividad limitada en el tratamiento de los denominados síntomas negativos. Finalmente, un inconveniente de los neurolépticos clásicos es la tendencia a producir síntomas extrapiramidales (movimientos involuntarios) como distonía o parkinsonismo, incluso a las dosis terapéuticas. Estos síntomas causan una incomodidad y malestar profundo tanto en los pacientes como en sus familias, y con frecuencia conducen a un mal cumplimiento del tratamiento por lo que se producen nuevas recaídas de la enfermedad.

La aparición de los denominados antipsicóticos atípicos vino a superar estos inconvenientes, si  bien los primeros productos de esta nueva generación tenían algunos efectos secundarios que posteriormente han sido superados por otros fármacos más modernos. Entre aquellos efectos secundarios, destacaban el riesgo de producir agranulocitosis en un uno dos por ciento de los pacientes, lo que obligaba a realizar en todos ellos unos controles hematológicos periódicos. Otros problemas frecuentes, aunque no tan graves como el anterior, eran el aumento de peso que solían provocar, así como la elevación de la prolactina (que conduce a la disfunción sexual) e incluso la aparición de los citados síntomas extrapiramidales cuando se empleaban dosis altas.

El día que los niños norteamericanos pudieron respirar

(AZprensa) Sucedió a finales del año 2000 cuando las autoridades sanitarias de Estados Unidos, la FDA, aprobaron Pulmicort Respules (inhalación en suspensión de budesónida) para el tratamiento de mantenimiento del asma en niños de edades comprendidas entre uno y ocho años. Según reconoció la FDA este producto fue el primer corticosteroide formulado para inhalación aprobado para niños de esa edad. Hasta entonces no existía (no se había aprobado) en aquél país ningún corticosteroide inhalado para niños menores de cuatro años.

Aquella aprobación se basó en tres estudios realizados en más de 1.000 pacientes de edades comprendidas entre los seis meses y los ocho años, que tenían diferentes grados de severidad de asma. Se comprobó una mejora en el control del asma a las dos semanas, alcanzándose el beneficio máximo al cabo de cuatro o seis semanas de haber iniciado este tratamiento.

Esquizofrenia y calidad de vida

(AZprensa) La equizofrenia afecta al uno por ciento de la población española, pero su incidencia además de los propios pacientes, alcanza también a todo el ámbito familiar y sanitario de los mismos. Por tanto, cuando se habla en esta caso de mejorar la calidad de vida, no sólo se refiere a la de los propios pacientes, sino también a la de los familiares. Por otra parte, los costes derivados de este tratamiento (cuidados especiales, ingresos, etc.) son realmente elevados.

Afortunadamente, la investigación nos ha traído una nueva generación de fármacos (los denominado antipsicóticos atípicos) para tratar tan invalidante enfermedad. No todos son iguales, pero algunos de ellos evitan el tener que hacer controles hematológicos o cardiovasculares periódicos, no producen movimientos extrapiramidales (movimientos involuntarios), ni producen alteraciones endocrinas que conducen a la disfunción sexual, por ejemplo.

La amenaza de las superbacterias

(AZprensa) La presencia creciente de bacterias resistentes a los antibióticos es un problema mundial creciente que ha llevado incluso a la Organización Mundial de la salud a crear un “Día Global de la Resistencia”. La mayor preocupación es el significativo riesgo de infección al que están sometidos ciertos pacientes, especialmente los inmunocomprometidos o los ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCI’s). Según el profesor José Ángel García Rodríguez (en la imagen), catedrático de microbiología de la Universidad de Salamanca (en la imagen), estos pacientes son “la vanguardia” de la resistencia, ya que el fracaso de los antibióticos normalmente prescritos tiene en ellos consecuencias irreparables.

En España el incremento de las infecciones adquiridas en el ámbito hospitalario supone una preocupación añadida dada la mayor incidencia de cepas bacterianas multirresistentes. En torno al siete por ciento de nuestro país contraen infecciones durante su estancia en el hospital y se estima que más del 60 por ciento de estas infecciones se adquieren durante la cirugía o en el periodo postquirúrgico, siendo los catéteres, sondas, ventiladores y diversos procedimientos quirúrgicos, las principales fuentes de infección.

Los pacientes ingresados en la UCI que precisan ventilación mecánica,  son particularmente susceptibles a infecciones bacterianas graves, suelen tener un tiempo prolongado de hospitalización y deben ser tratados de forma precoz con fármacos de primera línea.

Mientras los expertos mundiales valoran estrategias a largo plazo (como los controles de las recetas de antibióticos para limitar su uso indiscriminado o inadecuado tanto dentro como fuera del hospital) la población sigue esperando el descubrimiento de nuevos antibióticos que sean capaces de vencer la amenaza de las superbacterias.

Paraísos alcanzables

(AZprensa) La popular revista médica “Jano”, de la que hoy sólo existe la edición digital, había tomado su nombre del dios Jano, un dios con dos caras, y es que consideraban que en la Medicina había también dos caras: la científica y la correspondiente a las humanidades. En dicha revista, de carácter semanal, se conjugaban armoniosamente los artículos científicos y los reportajes culturales, sociales, artísticos... No podía faltar, por tanto, un apartado dedicado a los viajes y al conocimiento de otros países y culturas.

Como ejemplo de aquellos reportajes seleccionaron diez de ellos para editar un libro al que titularon “Los diez viajes de ensueño para regular la tensión” y, claro está, lo ofrecieron a los laboratorios que tenían antihipertensivos para que lo utilizasen como regalo promocional en la visita médica.

En aquél libro, que no ha perdido actualidad, se demostraba que todavía existen paraísos en nuestro planeta y que están al alcance de cualquier viajero con ganas de romper los moldes tradicionales y explorar nuevas rutas en sus vacaciones. Los 10 destinos seleccionados era: El Tirol (Austria), Taormina (Sicilia), el Ártico (Noruega), Nueva Orleáns (Estados Unidos), el archipiélago de san Andrés (Colombia), Marruecos, Mala Mala (Sudáfrica), Islas Maldivas, Tailandia y Polinesia.

Como puede constatarse a través de los ejemplos que se recogen, más allá del horizonte existen todavía paraísos alcanzables. Lugares en los que la imaginación puede materializarse. Rincones en los que refugiarse, a los que viajar, para despertarnos súbitamente en el corazón de un sueño. Paisajes que nos reclaman, que se integran en nosotros y pasan a formar parte, ya para siempre, de nuestro universo personal.

Ser producto de referencia exige una gran responsabilidad

(AZprensa) Cuando un medicamento se posiciona como producto de referencia en un área terapéutica concreta eso lleva consigo una responsabilidad. Todos los ojos están puestos en él y, por consiguiente, dicho producto debe liderar también los aspectos relacionados con la formación médica y el estímulo a la investigación. Buena prueba de ello pueden dar muchos especialistas, como el Dr. José Rubio Briones, del Instituto Valenciano de Oncología. Su trabajo titulado “Utilidad del polimorfismo de los fragmentos de restricción de L-myc como factor predisponente y pronóstico en el adenocarcinoma renal” se hizo acreedor al premio concedido hace unos años por el Grupo de trabajo de Uro-Oncología de la Asociación Española de Urología.

De igual forma, el Dr. Luis Calahorra (en la imagen), urólogo del Hospital Nuestra Señora de Alarcos (Ciudad Real) preparó y presentó, en representación del Grupo Español de Estudios de Bicalutamida (GEEB) ante 1.000 urólogos de toda España, durante el Congreso nacional de Urología, un poster que resumía los datos más relevantes de Casodex 50 (bicalutamida) sobre tolerancia y cumplimiento terapéutico. 

Historia de la Medicina en Escocia

(AZprensa) Uno de los centros más emblemáticos de la medicina es el Royal College of Physicians, de Edimburgo (Escocia). Este centro fue fundado en 1.581 por Sir Robert Sibbald y, al igual  que en sus comienzos, su misión continúa siendo la de “promover los más altos niveles de la medicina mundial”.

Con la creación de este colegio de médicos, los fundadores prendían favorecer el desarrollo de la medicina como una ciencia respetada y de paso aliviar a los enfermos de la ciudad que no disponían de los suficientes recursos económicos. El edifico terminó de construirse en 1.848 y, desde entonces, ha continuado creciendo para lo que ha sido necesaria la adquisición de otros edificios adyacentes.

En la actualidad, el Royal College of Physicians aconseja al Gobierno y a otros organismos oficiales sobre muchos aspectos relacionados con la sanidad pública y la formación médica. En algunas ocasiones, y gracias a la iniciativa de algunos laboratorios farmacéuticos, médicos españoles han podido visitarlo y celebrar en él algunas sesiones científicas con expertos internacionales. En la imagen, un grupo de médicos españoles cenando en los salones de la gran biblioteca.

Historias de Ambulatorio

(AZprensa) El enriquecimiento ilícito de los políticos es directamente proporcional al empobrecimiento de la Sanidad pública. Como muestra basta un botón o, en este caso, una visita a uno de sus Ambulatorios. Veamos una historia real:

Es lógico que las personas nos hagamos análisis de forma periódica. Así sucedió en el caso del protagonista de esta historia. La última vez que se había hecho un análisis había sido más de dos años atrás, por lo que parecía conveniente acudir al médico para que este le mandase un nuevo análisis. Nuestro protagonista recordaba que aquella última vez la doctora que le atendió le mandó un análisis completo de sangre y orina, incluyendo (puesto que se trataba de un varón de avanzada edad) la prueba del PSA.

La primera sorpresa vino cuando la nueva doctora, a la hora de conocer el deseo del paciente por hacerse unos nuevos análisis, le preguntó si tenía algún síntoma que hiciese sospechar cualquier problema relacionado con la próstata. Pero -como en la misma visita reconoció la doctora- su interés no venía motivado por conocer el estado de salud del paciente sino por ahorrarse la prueba del PSA. Nuestro protagonista no presentaba ninguno de esos síntomas, así que no le mandó la citada prueba, como tampoco le mandó análisis de orina (“ya veré por el análisis de sangre cómo funciona el riñón”, le dijo textualmente).

Sin duda debió quedar satisfecha al ver cómo su paciente salía con el análisis que le había pedido y ella acababa de ahorrar a la Sanidad pública un análisis de orina y una prueba de PSA. Y es que los presupuestos son limitados y los profesionales sanitarios se ven obligados a recortar y recortar para que nuestros Gobernantes puedan llevarse el dinero a paraísos fiscales.

Pero llegó el día del análisis de sangre y aquí vino la segunda sorpresa. En honor a la verdad hay que decir que las enfermeras se mostraron en todo momento atentas y amables con los pacientes y, desde un punto de vista profesional, hay que decir que a nuestro protagonista le hicieron una extracción magistral, totalmente indolora y sin dejar después ningún tipo de marca. Ahora bien, una cosa es el trabajo profesional de las enfermeras y otra cosa bien distinta son sus condiciones de trabajo. Una vez extraída la sangre le colocó un apósito sobre el lugar del pinchazo indicándole que lo presionara durante un minuto. Así lo hizo y cuando sesenta segundos después lo retiró pudo comprobar con asombro que aquél “apósito” no era ningún algodón, ni ninguna gasa, ni ninguna tirita... era pura y llanamente: un trozo de papel. Es justo reconocer que la sustitución de muchos miles de trocitos de algodón por trozos de papel puede traducirse en un maletín lleno de billetes camino de Suiza en manos de alguno de nuestros políticos.

Ya para terminar este relato, contaremos la última anécdota de aquél día, aunque en este caso no sean culpables nuestros políticos sino los propios ciudadanos que -aparte de votar a los de siempre- han obligado a las enfermeras de ese Ambulatorio (no sabemos si también a las de alguno más) a poner un cartel en la puerta de la sala de extracciones. Dicho cartel, con sello oficial del citado Ambulatorio, decía textualmente: “Los frascos de orina deben traerse con su tapa”. (Aún no se me ha pasado el estupor por lo que no puedo hacer más comentarios al respecto).

Un modelo de fusión

(AZprensa) Siempre se ha dicho que la fusión de Astra y Zéneca, dando lugar al nacimiento de AstraZéneca fue una fusión modelo y, de hecho, la única fusión capaz de ganar cuota de mercado en su primer año. Sin embargo no era tan conocido el hecho de su presentación como modelo en CORPCOM, el Congreso Internacional de Comunicación Corporativa que, en su tercera edición se celebró precisamente en Madrid, un foro internacional para profesionales de la comunicación en el que se discuten y comparten las tendencias en comunicación corporativa desde una perspectiva internacional e innovadora.

El entonces CEO de esta compañía, Tom McKillop, reconoció que esta fusión “ha sido percibida en gran medida como el marco de referencia para juzgar otras fusiones” y añadió que desde entonces ha recibido “una gran cantidad de solicitudes para utilizar nuestra historia como caso de estudio de cómo debe hacerse una fusión”.

En la imagen, representantes de los Comités de Empresa de los diferentes países en que opera la compañía, en una reunión con el máximo dirigente de la misma.

Investigando el asma a lo grande

(AZprensa) Son muchos los estudios científicos que se realizan cada año sobre el asma y muchos de ellos son realmente multitudinarios. Uno de los más amplios –llegó a ser el mayor realizado en su día- fue el estudio START en el que participaron pacientes con asma de reciente diagnóstico tratados con Pulmicort Turbuhaler, en intervención temprana, para determinar su efecto a largo plazo en la evolución de esta enfermedad. En este estudio participaron 7.000 pacientes de 31 países. En el caso de España, participaron 291 pacientes de 26 centros, siendo sus coordinadores los doctores César Picado (Barcelona) y Eduardo calvo (Madrid). Pero si grande fue el número de pacientes incluidos en el estudio y de países participantes, también fue grande la duración del mismo: cinco años. De esta forma se convirtió también en el estudio más largo realizado con pacientes asmáticos.

En la imagen, una reunión de investigadores celebrada en Madrid.

Alcaldes contra el cáncer

(AZprensa) Wellington Webb, primer presidente de la Conferencia de Alcaldes de Estados Unidos fue uno de los promotores de esta iniciativa para colaborar en la divulgación y educación de la población sobre el cáncer de próstata, una enfermedad que afecta a uno de cada seis hombres en Estados Unidos.

El conocimiento y la detección temprana son fundamentales, y como señalaba el Dr. Lange, urólogo de Seattle y superviviente de esta enfermedad, “esta iniciativa de los alcaldes norteamericanos puede ayudar a salvar vidas y yo aplaudo esta colaboración entre el público y los sectores privados, para llevar a cabo con éxito”.

Por su parte el Dr. Richard N. Atkins, fue categórico al afirmar que “el cáncer mata. En las próximas 24 horas habrá segado la vida de más de cien hombres”; y es que según datos que manejaba de la Asociación para la Curación del Cáncer de Próstata en Estados Unidos, cada tres minutos se diagnostica un nuevo caso de cáncer de próstata y cada 13 minutos muere un paciente por esta enfermedad.

Afortunadamente, y según datos de la Sociedad Americana de Cáncer, el porcentaje de supervivencia a los cinco años en pacientes diagnosticados en estados iniciales está próximo al cien por cien.

El triunfo de la solidaridad

(AZprensa) La forma promovida por Tom McKillop para celebrar el primer aniversario de la nueva compañía farmacéutica que presidía a nivel mundial, la resultante de la fusión de Astra y Zéneca, fue pedir a todas sus organizaciones nacionales que organizasen un acto de carácter solidario, de ayuda social o humanitaria, dejando a la libre elección de cada filial el tipo de acto elegido así como la forma de llevarlo a cabo.

En el caso de España se decidió organizar un partido de fútbol entre una selección de empleados del laboratorios y una selección de médicos colaboradores de la ONG Médicos del Mundo. El partido se celebró en las instalaciones del Cerro del Espino, sede del Rayo Majadahonda y lugar habitual de entrenamiento del Atlético de Madrid.

La recaudación de aquél partido (celebrado en junio del año 2000) ascendió a 1.190.000 pesetas que se destinaron al proyecto de gestión sanitaria que Médicos del Mundo estaba realizando en el campo de Chokwe, en Mozambique, en donde se encontraban desplazadas más de 60.000 personas a causa de las inundaciones que anegaron el centro del país.

En la imagen, Vicente Fisac entrega el cheque de la cantidad total recaudada a Francisco Flores, director de Comunicación de Médicos del Mundo.

Los mejores laboratorios del último milenio

(AZprensa) El último año del pasado milenio, el ranking de laboratorios farmacéuticos a nivel mundial estaba constituido de la siguiente forma, según datos de IMS correspondientes a las ventas de fármacos con receta:

1.- Merck & Co (14.034 millones de dólares)

2.- AstraZéneca (13.146)

3.- Pfizer (12.052)

4.- Glaxo Wellcome (12.030)

5.- Bristol Myers Squibb (11.896)

6.- Novartis (11.536)

7.- Aventis (11.085)

8.- Johnson & Johnson (10.842)

9.-American Home Products (9.118)

10.- Eli Lilly (8.788)

Erraron las previsiones

(AZprensa) El analista londinense Stewart Adkins ya estimaba hace más de una década que las compañías farmacéuticas con posibles nuevos fármacos importantes emplearían cientos de millones de dólares en todo el mundo para las campañas de prelanzamiento, elevando los gastos combinados de descubrimiento, desarrollo y comercialización de un posible superventas hasta los 750 millones de dólares.

También Andersen Consulting predijo que un mayor uso de herramientas de investigación reduciría el porcentaje de fármacos que fracasan durante su etapa de desarrollo, dejándolo en un 10 por ciento frente al 30 por ciento de entonces.

De igual forma, Lehman Brothers calculaba que para mantener la histórica tasa anual de la industria farmacéutica de un crecimiento medio del ocho por ciento, el número de fármacos  nuevos lanzados cada año debería pasar de los 35 de aquél momento a los 50. Lehman Brothers también estimaba que el pico de ventas de un nuevo fármaco debería pasar de los 470 millones de dólares a los 700.

Vistas aquellas predicciones a la luz de la situación actual, vemos que nada de esto se ha podido cumplir puesto que las presiones que los Gobiernos han ido poniendo a la industria farmacéutica han supuesto una losa insalvable, con gastos cada vez más crecientes para la investigación y desarrollo, así como trabas y retrasos cada vez más constantes a la hora de registrar y comercializar los nuevos medicamentos, de tal forma que los pocos nuevos productos que han ido alcanzando el mercado se han encontrado un panorama desolador: precios cada vez más bajos, limitaciones crecientes a la prescripción, retrasos en los pagos, mayores impuestos... De la velocidad creciente que llevaba el desarrollo farmacéutico hace apenas una o dos décadas, hemos paso a un enlentecimiento y empobrecimiento total de las expectativas.

Humor marrón y Daimiel

(AZprensa) El humor tiene muchos colores. Se habla de humor verde (el relacionado con el sexo), de humor negro (el relacionado con la muerte), de humor marrón (el relacionado con todo lo escatológico)... En esta ocasión nos vamos a referir a este último que, en el idioma daimieleño, encuentra un abundante y original vocabulario. Repasemos algunas de esas palabras que tanto se utilizan en Daimiel (Ciudad Real) y para ello vamos a empezar de arriba a abajo...

A la altura de la nariz es costumbre muy fea hacer albondiguillas (mocos que se sacan con los dedos y se amasan) y esto es algo que se puede evitar; sin embargo otras veces, cuando se está resfriado, podemos soltar sin querer, alguna vez, una totana (moco espeso y fluido que cuelga de la nariz sin caerse), lo cual provoca situaciones realmente embarazosas. Por eso lo mejor es tener siempre la nariz limpia y usarla sólo para su función natural que es la de goler (oler), evitando, eso sí, tener que captar con ella ninguna olisna (peste, mal olor) y mucho menos ningún tufo (olor fuerte y desagradable o perjudicial para la salud).

A la altura de la boca hay que guardar igualmente la compostura y no dedicarnos a echar escupitazos o escupitajos (echar fuera bolos de saliva), menos aún si estamos resfriados, en cuyo caso estos podrían convertirse en lapos (escupitajo de consistencia viscosa al llevar componente de la mucosidad nasal), sobre todo porque ya no hay a nuestra disposición –como antiguamente- escupideras (recipiente que se ponía en el suelo para echar ahí los escupitajos). Usemos, pues la boca para hablar, para comer y para beber, y con relación a esto último, tengamos cuidado al beber de no hacer bucitos (pequeños trocitos de comida que quedan flotando dentro de un recipiente con líquido cuando alguien bebe en dicho recipiente sin haber tragado antes la comida que tenía dentro de la boca). De esta forma lo único desagradable que salga por ella que sea de forma involuntaria cuando estemos enfermos y tengamos ganas de gomitar (devolver).

Finalmente a la altura del culo hay que considerar, en primer lugar, que esta palabra también puede referirse a la parte inferior de un vaso o de cualquier otro recipiente (ejemplos: “pon el culo del vaso encima del mantel”, “se ha roto la jarra por el culo” (es decir, por la parte inferior”). Pero aquí nos referiremos a la zona anatómica del cuerpo humano cuya puerta habitual de expresión es el ojete (ano). Se diría que su misión es giñar (defecar) pero la verdad es que da mucho juego.

Podemos tener cagalera (diarrea) o zurruscarnos (irnos por la patilla como vulgarmente se dice), podemos echar una simple cagarrutia o cagarruta (excremento de pequeño tamaño), un moñigo (un excremento de tamaño normal), o un zurullo (caca de gran tamaño, viscosidad media y forma amorfa). Y si no nos limpiamos bien puede quedar en los calzones alguna zurraspa (mancha de caca en las bragas o calzoncillos). Desde luego si alguien ha usado en primera persona todas estas palabras es que es un auténtico cagalindes (persona de pocas luces que tiene la fea costumbre de hacer caca en las lindes de los caminos, aunque este término también se utiliza como insulto aunque el aludido no haga caca en las lindes).

Y es que la caca no es exclusiva del género humano, porque también, por ejemplo, alguna vez nos habrá caído alguna palomina (caca de paloma). En cualquier caso, si queremos hacer de vientre (hacer caca) lo mejor es ir al retrete (servicio, excusado, váter, WC, toilet, etc.) para depositar allí nuestra mierda (excrementos) y que si hay en la casa alguna zorrera (sitio donde huele muy mal) que sólo sea este lugar que habrá de estar siempre ventilado, limpio y perfumado, y que nadie nos pueda llamar nunca ni guarro ni gorrino (cerdo, tanto el animal como la persona poco aseada).

Antes de terminar este capítulo merece mención alguien silencioso y maleducado: el follón. Este es un pedo... podríamos decir que de etiqueta, ya que es muy discreto y no hace ruido, pero por el contrario suele ser extremadamente maloliente.

Por consiguiente, lo mejor que podemos hacer al terminar de leer este texto es llamar al basulero (basurero) para que lo recoja y lo tire bien lejos.

El “Diccionario Daimieleño–Español”, de Vicente Fisac, está disponible en Amazon (www.amazon.es) tanto en edición digital como en edición impresa.

Premios a los mejores

(AZprensa) El Dr. Angel Caunedo (en la imagen) fue en su día el “Mejor MIR” de su promoción, como así quedó acreditado con el “Premio al mejor residente del año” en la especialidad de digestivo, promovido por la Fundación Española de Patología Digestiva gracias al apoyo de la industria farmacéutica.

Los méritos evaluados para conceder este tipo de becas suelen ser la publicación de artículos en revistas nacionales y extranjeras, comunicaciones en congresos y calificaciones de la licenciatura y del examen MIR.

Para el Dr. Juan Manuel Herrerías, la entrega de este tipo de becas, cuyo objetivo es ampliar la formación de los MIR en el área de aparato digestivo, “es una muestra más de que nuestra sociedad está viva y la investigación ocupa un lugar primordial”.

¿Cuánto cuesta un centro de I+D?

(AZprensa) Sólo la industria aeroespacial y las telecomunicaciones suelen invertir más dinero que la industria farmacéutica en I+D. Y sin embargo, aún cuando las encuestas realizadas año tras año así lo confirman, la industria farmacéutica sigue arrastrando esa imagen negativa de industria centrada en ganar dinero a costa de la salud de los ciudadanos sin dar la difusión que merece a su enorme esfuerzo investigador por encontrar nuevos y mejores medicamentos que, precisamente, nos ayuden a todos a vivir mejor. ¿Alguna vez hemos visto en titulares cuánto invierte en I+D un laboratorio farmacéutico? Claro que no, porque los medios de comunicación nunca destacan los aspectos positivos de la industria farmacéutica.

Por eso nunca está de más recordar algunos aspectos como, por ejemplo, que los principales laboratorios farmacéuticos destinan a I+D en torno al 15 por ciento de sus ventas, muy por encima de cualquier otra industria. De igual forma, amplían sus centros de I+D y/o abren nuevos centros de investigación. ¿Cuánto cuesta un nuevo centro de I+D? Un “pequeño” centro de I+D como, por ejemplo, el centro de I+D que la compañía farmacéutica AstraZéneca inauguró en el año 2000 en Boston (Estados Unidos), supuso una inversión superior a los 100 millones de dólares, dando trabajo a 130 científicos y la más avanzada tecnología para el descubrimiento de nuevos medicamentos que, en un futuro, puedan venir a mejorar el tratamiento de algunas enfermedades.

La industria da ejemplo

(AZprensa) Coincidiendo con la celebración del Congreso de la CINP (Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología) ha sido tradicional la concesión de un premio a la práctica psiquiátrica (patrocinado por un laboratorio farmacéutico) que permitía al ganador asistir a la celebración del siguiente congreso del CINP y presentar allí un póster con el caso clínico premiado.

Para el Dr. Ihar Rak, patrocinador de uno de estos premios, “la esquizofrenia es uno de los mayores retos a los que los psiquiatras se enfrentan en su práctica clínica diaria y esta iniciativa es un gran ejemplo de cómo la industria puede ayudar a compartir una experiencia clínica importante en este campo y a proporcionar un nuevo enfoque para conseguir el mejor cuidado posible para el paciente”.

El primer isómero

(AZprensa) El esomeprazol, el primer inhibidor de la bomba de protones desarrollado como isómero fue aprobado por primera vez en el año 2000 en Suecia, país que actuó como miembro de referencia para el Procedimiento de Reconocimiento Mutuo en la Unión Europea.

Inicialmente fue aprobado para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), incluyendo el tratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo, tratamiento a largo plazo de pacientes con esofagitis cicatrizada para prevenir recaídas y tratamiento sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Igualmente fue aprobado para la erradicación del H. Pylori (en la imagen) en combinación con un régimen terapéutico antibacteriano adecuado, en los casos de cicatrización del úlceras duodenales y prevención de recaídas de úlcera péptica en aquellos pacientes con úlceras asociadas a H. Pylori.

Esa amplia gama de indicaciones incluía además una nueva forma de tratamiento única en Europa: el “tratamiento a demanda”. Este tipo de tratamiento permite a los médicos recetar esomeprazol a los pacientes, los cuales tomarán una dosis única de medicación según la necesiten, para controlar la recurrencia de los síntomas. Los resultados de los ensayos clínicos sugerían que después de seis meses de tratamiento, hasta un 90 por ciento de los pacientes son capaces de controlar los síntomas de forma eficaz tomando esomeprazol a demanda. Se trata además de una forma coste/efectiva de tratamiento muy conveniente para el control de los síntomas.

El omeprazol cambió la historia

(AZprensa) Las enfermedades relacionadas con el ácido afectan a una de cada 10 personas. Las úlceras gastrointestinales junto con las inflamaciones y ulceraciones de la parte inferior del esófago, son las enfermedades más comunes relacionadas con la hiperproducción ácida del estómago.

Aproximadamente un 10 a 15 por ciento de la población mundial presenta o ha presentado úlcera péptica en algún momento de su vida. Igualmente a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se le asigna un porcentaje importante.

El descubrimiento del primer inhibidor de la bomba de protones o IBP, el omeprazol, supuso un nuevo y revolucionario enfoque en el tratamiento de estas enfermedades, habiendo marcado un antes y un después en la historia de la patología digestiva.

Administrado por vía oral para las alteraciones del tracto digestivo, el omeprazol ha mostrado una superioridad significativa frente a los antagonistas de los receptores H2. Lanzado en el año 1988 fue durante muchos años el medicamento más vendido del mundo; con todo, esta nueva familia de fármacos fue dando lugar a nuevos miembros de la misma, tales como el esomeprazol, que han aportado ventajas sobre aquél.

Los avances en biología molecular no han sido una sorpresa

(AZprensa) La BBC entrevistó hace años al CEO de AstraZéneca Tom McKillop para su programa “Informe sobre negocios en el mundo”. Su presentador Richard Quest fue extrayendo de este directivo de la industria farmacéutica su visión sobre diversos aspectos de esta industria. A pesar del tiempo transcurrido desde aquella entrevista, hay algunas frases de McKillop que conviene traer de nuevo a la memoria:

“El tamaño no lo es todo. Hay que ser lo suficientemente grande como para poder competir y también para poder invertir en nueva tecnología, pero nosotros ya lo somos (la tercera compañía farmacéutica más grande del mundo), y creo que eso es así para la media docena de compañías principales o para las diez principales compañías del mundo”.

“Los avances en biología molecular no han sido una sorpresa. La gente de la comunidad científica ya lo sabía desde hacía tiempo, pero es un enorme paso hacia delante para la humanidad”.

“Nosotros utilizamos toda la nueva información que se genera cada día de esos proyectos de investigación del genoma y actualmente estamos invirtiendo ocho millones de dólares cada día de trabajo para investigar mejores tratamientos para las enfermedades”.

Daimiel y el sexo

(AZprensa) Para empezar diremos que en Daimiel (Ciudad Real) no hay ni varones ni hembras, ni maridos ni esposas... allí se les llama simplemente: hombre y mujer o mujuer (“te presento a mi mujer”, “el hombre de la casa”...). Lógicamente si estos son jóvenes, entonces se habla de mozos y mozas. Cuando la mujer es muy guapa se dice que es muy hermosa, si resulta especialmente atractiva se dice que está jamona y cuando esta vende sus favores se habla de pelandusca o perica.

Para el inicio del juego sexual lo primero es duchase (ducharse) para estar bien limpicos (limpios o aseados). A continuación viene la fase de acicalarse (arreglarse) que en el caso del hombre lleva inexcusablemente la necesidad de afaitarse (afeitarse) y en la mujer la de atusarse (peinarse, arreglarse el pelo). Eso sí, cuando alguien se arregla de forma exagerada, se habla entonces de emperifollarse.

Después, para atraer a la moza, se le suele enferiar (regalar) alguna cosa y a continuación comienza el cortejo que muchos intentan acelerar e ir directamente a tentar (tocar) las manolas (tetas) e incluso a meter la mano por debajo del aldón (parte inferior de la camisa). Al órgano sexual masculino se le llama cebolleta y si no se quiere que la mujer alumbre (parir, dar a luz) nueve meses después, habrá que usar un conservativo (preservativo). Esto significará que ya se ha llegado a la alcoba (dormitorio) para acostase (acostarse), en un confortable colchón con su almuada (almohada) y su cobertor (colcha).y que ambos, el hombre y la mujer se han encuerado o puesto en cueros (se han desnudado) y están en pelotas (desnudos).

Cuando alguien hace esto muy a menudo y con distintas mujeres, se dice de él que es un tronchamozas, ya que a la que pilla se la lleva al huerto, como vulgarmente se dice. Pero lo normal es que la mayor parte de estos encuentros acaben con una boa, que no es una serpiente de grandes dimensiones sino una boda; si bien otros preferirán simplemente ajuntarse (unirse sin estar casados). De lo que no se libran hoy en día ni unos ni otros es de acabar esparcíos o desparcíos (divorciados o separados) al cabo de un tiempo.

Pero ¡ojo! si vas a Daimiel ten mucho cudiao (cuidado) con las palabras que dices y oyes, porque el idioma daimieleño también da lugar a muchos equívocos. Veamos algunos de esos equívocos relacionados con el sexo:

Si alguien dice que va a cascar con fulanica, lo que quiere decir es que va a hablar con una persona de la cual no te especifica su nombre de pila. Si te habla de apechugar, no se refiere a la pechuga en sentido figurado de la mujer, sino al hecho de asumir responsabilidades, y si habla de un bombo no se refiere a una tripa de embarazada sino a una construcción de piedra, sin mampostería, que se destina generalmente para refugio de pastores. Y es que muchas palabras en daimieleño tienen significados muy peculiares. Follar significa hervir y follao significa que las medias o los calcetines los llevas caídos. Cuando se habla del culo, es posible que se refieran a la parte inferior de un recipiente, si hablan de chochos es que están hablando de semillas, pero si hablan de tomates no se estarán refiriendo a las tetas sino que pueden estar hablando tanto del típico producto de huerta como de los agujeros que se hacen por el uso continuado en los calcetines, y si alguien dice mama es que está preguntando por su mamá. Y con los verbos pasa lo mismo: aliviar es darse prisa y trajinar es faenar. ¿Veis cómo es necesario tener a mano un buen diccionario para entender este idioma? Como prueba, a ver si sois capaces de traducir el siguiente texto:

Texto en daimieleño: El tronchamozas fue anca Fulanica, la jamona, y la vio follando güevos en la cocina. Se puso a cascar con ella y le enferió una ugüas mientras quella le dejó que sentretuviera con la tortasol y sus chochos. Cantico llegó la mama le dijo ca su hija l’habían hecho un bombo y si quería apechugar de trajinar con toa la farfolla q’había allí. Pa celebralo el padre le dio un chato y él, que quería aliviar, lo bebió hasta el culo.

Traducción al español: El mujeriego se fue a casa de una joven, muy guapa por cierto, y la vio cociendo unos huevos en la cocina. Se puso a hablar con ella y le regaló unas uvas mientras que ella le dejó que se entretuviera con un girasol y sus pipas. En cuanto llegó su madre le dijo que a su hija le habían construido un cobertizo y que si quería tomar la responsabilidad de faenar con todas las hojas secas de maíz que había allí. Para celebrarlo el padre le dio un vaso de vino y él, que quería darse prisa, lo bebió hasta el final.

El “Diccionario Daimieleño–Español”, de Vicente Fisac, está disponible en Amazon, tanto en edición digital como en edición impresa:

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