Delgadez y obesidad, enemigos de la fertilidad

(AZprensa) La fertilidad está influenciada por múltiples factores, desde la genética y la edad, hasta el estilo de vida y el estado de salud general. Uno de los elementos cuya relación con la fertilidad es menos conocida pero que es de gran relevancia es el Índice de Masa Corporal (IMC). Este indicador, que relaciona el peso y la altura para evaluar si una persona está en un rango de bajo peso, peso normativo, sobrepeso, u obesidad, puede tener un impacto significativo en las posibilidades de concebir y llevar adelante un embarazo exitoso. La Dra. Begoña Arnott, ginecóloga responsable de Ginemed Asturias, explica que “tener un IMC por encima o por debajo de los valores óptimos (18.5 – 24.9) disminuye la posibilidad de concebir de manera natural, pues se altera el eje hormonal encargado de la función reproductora”.
 
Adicionalmente, algunas investigaciones han demostrado que tanto el bajo peso como el sobrepeso y la obesidad están asociados con problemas de fertilidad en hombres y mujeres. Estos desequilibrios en el IMC afectan los procesos hormonales clave para la concepción y presentan desafíos adicionales para quienes recurren a tratamientos de reproducción asistida.
 
La influencia del IMC en la fertilidad
 
Las mujeres con un IMC bajo (inferior a 18.5) enfrentan riesgos significativos relacionados con su salud reproductiva. Estos incluyen ciclos menstruales irregulares, ovulación anómala e incluso la ausencia de menstruación (amenorrea). Según la especialista, "un IMC bajo puede ocasionar trastornos en la ovulación, irregularidades menstruales y afectar el desarrollo endometrial. En adolescentes, además, puede retrasar la maduración sexual". Asimismo, un IMC elevado (superior a 25) puede estar vinculado al síndrome del ovario poliquístico (SOP), una de las principales causas de infertilidad femenina. En palabras de la doctora: "Un IMC alto puede afectar la calidad ovocitaria, asociarse al SOP, incrementar el riesgo de diabetes mellitus, resistencia a la insulina, problemas cardiovasculares e hipertensión. Además, puede aumentar las probabilidades de aborto y de complicaciones durante la gestación".

En el caso de los hombres, el exceso de peso también se asocia con un riesgo más alto de infertilidad, debido a los cambios en la producción de hormonas y el semen. “Un IMC elevado puede disminuir el volumen del semen eyaculado, reducir el número de espermatozoides y la movilidad de estos debido a la menor producción de testosterona que además puede causar disfunción eréctil”, añade.
Por otro lado, las implicaciones del IMC se extienden a los tratamientos de reproducción asistida. Cuando las parejas recurren a la fecundación in vitro (FIV) o la inseminación artificial, este factor juega un papel determinante en las probabilidades de éxito.
 
Estudios recientes han demostrado que las mujeres con un IMC fuera de lo normativo enfrentan mayores desafíos en procedimientos como la fertilización in vitro (FIV). De acuerdo con la doctora, “las mujeres con un IMC elevado o bajo pueden necesitar de dosis hormonales más altas para la estimulación ovárica, tienen menores tasas de fertilización y calidad embrionaria, así como un mayor riesgo de complicaciones durante la extracción de óvulos.” En cuanto a los hombres, como se mencionó anteriormente, un índice de masa corporal elevado puede influir negativamente en las tasas de éxito de la fertilización, ya que impacta directamente en la calidad del semen.
 
El estrés, el sueño o el bienestar emocional, factores cruciales en la fertilidad
 
Es fundamental entender que la fertilidad no depende únicamente del peso. Factores como el estrés, sueño y bienestar emocional también juegan un papel crucial. Sin embargo, para las personas con un IMC fuera del rango normal, el primer paso hacia la concepción es optimizar su salud general mediante cambios en el estilo de vida. “Es importante tener una dieta equilibrada rica en frutas, verduras, legumbres y proteínas magras, además de evitar alimentos ultra procesados, tabaco y alcohol. También, la práctica regular de actividad física es fundamental para alcanzar un peso saludable y mejorar el funcionamiento del eje hormonal que regula la reproducción”, concluye.
 
Consultar con especialistas, como endocrinólogos o nutricionistas, es necesario para personalizar estos cambios y garantizar mejores resultados, no solo en términos de fertilidad, sino también de bienestar general durante el embarazo y la crianza.
 

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Decálogo sobre la fertilidad

(AZprensa) Hasta un 15 por ciento de las parejas que desean tener un hijo tienen problemas para lograrlo, der ahí que la American Fertility Association (AFA) de Estados Unidos, haya elaborado un decálogo para ayudar a esas parejas y que la infertilidad no se covierta en un obstáculo insalvable.
 
Este es el “Decálogo sobre la fertilidad”...
 
1.- No retrase demasiado la maternidad. La edad es uno de los condicionantes más importantes a la hora de tener hijos y la mujer cada vez se plantea la maternidad más tarde debido, en gran parte, a la incorporación al mundo laboral. Pero es a partir de los 35 cuando se comienzan a tener más dificultades para ser madre, ya que por cada año que se retrasa la maternidad las posibilidades de quedarse embarazada se reducen un 5%, debido a disminución de la calidad ovocitaria y la reserva de óvulos.
 
2.- No fume. Las mujeres que fuman, sobre todo más de 10 cigarrillos diarios, requieren más medicación con gonadotropinas para estimular la ovulación. Además, hay más ciclos cancelados y las tasas de implantación son más bajas. Hay también más posibilidades de sufrir abortos, gestaciones extrauterinas, en el caso de fumar más de 20 cigarrillos al día, y otras complicaciones como placenta previa, prematuridad, muerte súbita del lactante, así como una mayor demanda asistencia durante la lactancia.
 
3.- Reduzca el consumo de alcohol. Si bien el efecto del consumo de alcohol en las mujeres no ha sido claramente establecido, es recomendable reducir su ingesta, ya que algunos expertos aseguran que 2 o más bebidas alcohólicas al día pueden afectar negativamente a la fertilidad. Obviamente, el consumo de alcohol debe cesar por completo durante el embarazo.
 
4.- Vigile su peso. Las mujeres que quieran conseguir un embarazo deben evitar en la medida de lo posible la obesidad y, por tanto, no consumir alimentos elaborados con harinas refinadas, ya que aumentan los niveles de insulina que interfieren negativamente en la ovulación. Así, es recomendable sustituirlos por harinas integrales y evitar alimentos como la bollería industrial. Por otra parte, es aconsejable consumir alimentos con alto contenido en antioxidantes y ácidos grasos omega-3, ya que pueden mejorar la calidad de los óvulos. Está presente en alimentos como el pescado azul o la mayoría de los vegetales. Pero igual de perjudicial para la fertilidad es la pérdida drástica de peso o enfermedades como la anorexia nerviosa, ya que la producción de la hormona GnRH puede verse reducida y, en consecuencia, la ovulación puede volverse irregular. Además, el bajo peso puede también afectar a la disponibilidad del revestimiento uterino para permitir que el embrión pueda implantarse en él.
 
5.- Disminuya la ingesta de café. Diversos estudios aseguran que más de tres tazas de café contribuyen negativamente a la fertilidad femenina. Además, reduce la absorción del calcio por parte del organismo.
 
6.- Relájese. El estrés puede bajar el nivel de gonadotropinas y aumentar los niveles de prolactina, lo que puede desencadenar anovulación (ausencia de ovulación). Además, en mujeres que padecen un alto nivel de ansiedad y estrés las tasas de embarazo bajan y aumentan las posibilidades de sufrir un aborto.
 
7.- Practique deporte suave. Que el deporte es beneficioso para la salud y la calidad de vida de la mujer es algo que, hoy por hoy, nadie lo pone en duda. Previene enfermedades coronarias, facilita la amplitud respiratoria, elimina grasas y mejora el rendimiento físico, entre otras virtudes. Sin embargo, si está pensando en tener un hijo es recomendable bajar el ritmo y la intensidad del ejercicio y practicar deportes suaves como caminar o nadar.
 
8. - Cuidado con los fármacos que toma. Si está tomando medicamentos o sufre alguna enfermedad consulta a su médico antes de tratar de quedarte embarazada. Algunos fármacos, afectan a la fertilidad y otros pueden causar defectos en el feto e incluso abortos.
 
9. - El hombre también debe cuidarse. La calidad del semen ha decaído en los últimos años debido, en gran medida, al ritmo de vida y las condiciones ambientales. Para mantener una buena calidad espermática los expertos recomiendan evitar el consumo de tabaco, ya que puede influir en la reducción de la concentración espermática, de su movilidad y en alteraciones en su morfología, así como en un aumento de la fragmentación del ADN del gameto o en problemas de erección. Asimismo, se debe cuidar la alimentación pues la obesidad en el hombre puede causar también disfunción eréctil y una disminución de la frecuencia de las relaciones sexuales. El estrés, el exceso, los horarios prolongados de trabajo, la contaminación ambiental, la exposición al calor, el alcohol, e incluso el uso de ropa interior ajustada son otros de los factores que pueden debilitar el esperma.
 
10.- Si en un año no lo consigue, acuda al especialista. Cerca del 15% de las parejas españolas en edad fértil tienen problemas a la hora de concebir un hijo de manera natural y, sin embargo, la mitad de estas parejas infértiles no acude al médico para intentar solucionar su problema. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que si después de un año intentando tener un hijo de forma natural no se ha conseguido, se debe acudir a un especialista. En nuestro país, existen clínicas de reproducción asistida que le aconsejarán el tratamiento de fertilidad más adecuado para su problema.
 

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El día que me dio por embarazar a las damas

(AZprensa) Pocos caballeros podrán presumir de haber dejado embarazadas a tantas damas como yo; que recuerde, al menos seis. Todo sucedió en aquellos años en Latino-Syntex. Tenía que hacer una campaña de publicidad para anunciar nuestra vitamina “B12 Latino Depot”, la cual conseguía recuperar de la anemia del embarazo con una sola inyección al mes, una inyección que además era  intramuscular e indolora. Nada más cómodo y eficaz que este medicamento para elevar los glóbulos rojos.
 
Como había que crear unos folletos que llamasen la atención del médico, que fuesen diferentes a todo cuanto se hacía, decidí hacer una serie de dípticos que llevasen en su portada la imagen de una dama embarazada, de una dama... de ajedrez. Así se lo transmití a Félix García Guillomía y Luis Díaz Ricote, los dos artistas gráficos que trabajaban conmigo en el laboratorio y estos se pusieron a buscar seis tipos diferentes de ajedrez, unos modernos, otros clásicos, todos diferentes. Después se embarazó a la dama, pegándole con plastilina una barriga prominente y retocándola artísticamente para que pareciese natural y no se notase el pegote. Finalmente se colocó cada una de ellas juntos a otras piezas en el tablero, y se fotografiaron. Cada díptico llevaba un modelo distinto de ajedrez en donde destacaba la dama embarazada y una frase que decía “Hay ocasiones en que la dama necesita más protección”. Ya en el interior del díptico se explicaba que el embarazo es una de esas ocasiones y que las anemias por esta causa son frecuentes, pero no había que preocuparse porque para eso estaba “B12 Latino Depot” con todas sus incalculables ventajas.
 
Y como siempre fui perfeccionista en mi trabajo, decidí ligarlo más aún al ajedrez y me compré un libro de ajedrez para poner en la contraportada jugadas maestras en donde la dama jugaba un papel esencial. Durante todo un año, los visitadores médicos del laboratorio estuvieron promocionando este producto con dicha campaña y, todo hay que decirlo, las ventas respondieron muy positivamente a tan curioso planteamiento promocional.

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Estudian la efectividad de un nuevo anticonceptivo sin hormonas

(AZprensa) Actualmente se está desarrollando un nuevo anticonceptivo sin hormonas para mujeres. Si las pruebas de protección que se están haciendo tienen éxito, esto podría revolucionar el mercado de los anticonceptivos.
 
El nuevo anticonceptivo se llama “Oui” y lo está desarrollando la empresa Cirqle Biomedical. Se presenta en forma de cápsulas de gel para introducirlas en la vagina antes del coito y ofrecer así una protección de hasta cinco horas. Las cápsulas no contienen ninguna hormona sino que están hechas de agua y biomoléculas de quitosano para espesar la mucosa e impedir que los espermatozoides viajen hacia el cuello uterino.
 
A diferencia de otros anticonceptivos internos, que contienen hormonas y deben ser insertados y retirados por profesionales sanitarios autorizados, “Oui” es una opción más flexible que la píldora y con muchos menos riesgos de efectos secundarios. Sólo queda por determinar ahora el nivel de protección que ofrecen y que se verá en los estudios en curso.
 
Como ha explicado Marie Lyhne, directora de diseño de la empresa Cirqle Biomedical, “las mujeres que usan anticonceptivos lo hacen para prevenir el embarazo pero, debido a la falta de otras opciones, han tenido que aceptar los anticonceptivos disponibles y los efectos secundarios que conlleva su uso”.

"Memorias de un Dircom", las sorprendentes y divertidas memorias de un Dircom que pasó por Syntex, Zeltia, Bristol Myers, AstraZéneca y la Organización Médica Colegial (OMC). 

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Las claves de una buena alimentación e hidratación en el embarazo y lactancia

(AZprensa) Andrea Calderón, dietista-nutricionista de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), ha explicado la importancia de seguir una alimentación equilibrada y saludable. “Las mujeres necesitamos controlar cuidadosamente todo aquello que consumimos, tanto en el embarazo como en la lactancia, ya que debemos ser conscientes de que en estos procesos estamos alimentando a nuestro bebé. Mientras damos el pecho, son necesarias 500 kcal extra, además de tener necesidades aumentadas de nutrientes como el calcio o el hierro entre otros, por lo que realizar varias ingestas al día siguiendo las pautas dietéticas recomendadas. Asegurará que se cubran todos los requerimientos”.

Así, estas madres deben consumir, entre dos y tres veces al día, verduras, frutas y hortalizas que aportarán vitaminas hidrosolubles, fibra y multitud de compuestos antioxidantes con beneficios adicionales para su salud. Además, es fundamental la ingesta habitual de legumbres (2-3 veces a la semana) y la inclusión de frutos secos no fritos y semillas habitualmente. Por supuesto, siempre se priorizará como grasa de elección, tanto para aliñar como para cocinar, el aceite de oliva virgen. Por último, estas madres también deben incluir pescado (inclusive pescado azul) y huevos, entre 3-4 veces por semana, ya que son ricos en grasas omega 3 esenciales para el desarrollo correcto del bebé, nutriente que interviene en la formación de las estructuras del sistema nervioso del recién nacido.

Por su parte, Charo Sánchez, miembro del comité de la Asociación Española de Matronas, ha destacado la importancia de una correcta alimentación para la salud del niño, y es que, según esta experta, “una alimentación equilibrada proporciona los nutrientes adecuados para favorecer el crecimiento y desarrollo del bebé, la calidad de la placenta, mantiene el nivel de energía a lo largo del embarazo, parto y post-parto, previene anemias y activa la producción de la leche”. Por otro lado, respecto a la lactancia, “la composición de la leche materna asegura una nutrición ideal para el bebé al contener elementos exclusivos que protegen a los niños frente a enfermedades relacionadas con los radicales libres, enfermedades degenerativas y metabólicas, o aquellas provocadas por un déficit de defensas”. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la lactancia materna como la alimentación ideal para un recién nacido hasta los seis meses de vida.

En cuanto a la hidratación, Andrea Calderón ha comentado que las mujeres en periodo de lactancia también deben de asegurarse de beber adecuadamente. Si bien el agua es la mejor opción para conseguir los niveles adecuados de hidratación, las madres también pueden decantarse por infusiones, leche o cualquier bebida sin alcohol, ya que, tal como ha afirmado Charo Sánchez, “tanto en el embarazo como si decides dar el pecho, debes realizar tu compromiso de alcohol nulo”.

Riesgos del consumo de alcohol durante el embarazo y la lactancia

(AZprensa) Ya hemos hablado de cómo las empresas cerveceras nos avisan que es muy peligroso beber alcohol durante el embarazo y/o la lactancia, pero que para eso está la cerveza sin alcohol, por lo que no hay que hacer ningún sacrificio cuando se tiene o se va a tener un bebé, sólo hay que cambiar de una cerveza a otra.

Pero como la mayoría de las personas no son conscientes de los riesgos que conlleva beber alcohol durante el embarazo, los vamos a recordar:

El consumo de bebidas alcohólicas durante el embarazo puede generar daños en el crecimiento de los órganos del futuro bebé o en su desarrollo cerebral, en ocasiones irreversibles. Entre algunos de los problemas se encuentran: Problemas de corazón, riñones o huesos, trastornos del Espectro Alcohólico Fetal (discapacidades físico-intelectuales) o en los peores casos, incluso un aborto espontáneo o una muerte fetal.

Además, durante la lactancia estos hábitos también pueden llegar a generar graves problemas de salud en el recién nacido. Entre ellos, una reducción de la capacidad cognitiva, la posibilidad de desarrollar posibles retrasos en el crecimiento, un empeoramiento del razonamiento no verbal (en comparación con el resto de los niños que han sido amamantados por mujeres que no consumían alcohol) o una reducción en el reflejo de bajada de la leche materna, lo que puede significar que el bebé obtenga menos leche materna durante las tomas. En los casos más graves, un consumo agudo excesivo puede provocar coma, convulsiones y riesgo de muerte en el lactante.

Y no olvidemos que cuanto más pequeño sea el bebé, más inmaduro será su sistema y por consiguiente tendrá mayor dificultad para eliminar el alcohol de su cuerpo.

Las empresas cerveceras piden que no se beba cerveza

(AZprensa) ¿Una campaña de las empresas cerveceras pidiendo que no se beba cerveza? No parece posible. ¿Una campaña de las empresas cerveceras pidiendo que las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia no beban cerveza? Eso ya parece más razonable, aunque cuesta creer que estas empresas se gasten el dinero en recomendar que un grupo de clientes no consuma sus productos. ¿Dónde está el truco? Como en todo, hay que leer hasta el final.

Según un estudio, en España el 42% de las mujeres reconoce haber bebido cerveza o alguna otra bebida alcohólica durante la gestación, y sólo el dos o tres por ciento de las mismas es consciente de que una sola copa puede ser perjudicial para el feto o el bebé, tanto durante la gestación como durante el periodo de lactancia.

Ante estos datos, las empresas cerveceras podrían reflexionar y comprender que no está bien incitar a beber… pero claro, eso va contra el negocio. Por otra parte, si ignoran estos datos se ponen en el centro de muchas críticas y de ataques de profesionales de la salud y de toda la población consciente de estos riesgos.

Por eso las empresas cerveceras han encontrado la solución ideal: se buscan una asociación (en este caso la Asociación Española de matronas) y pagan una campaña para divulgar los riesgos de beber durante el embarazo y la lactancia, pero… en esta campaña se dice que, precisamente para todas esas mujeres que no quieran privarse del placer que da una cerveza bien fresquita, para eso está la cerveza sin alcohol.

En definitiva, las empresas cerveceras se convierten en aliadas de nuestra salud, en nuestras protectoras, pero lejos de privarnos de los placeres de la vida nos ofrecen la solución, una solución que –como no podía ser de otra forma- también engrosará sus saldos bancarios.

Se puede ser madre después del cáncer

(AZprensa) El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres occidentales. Tan solo en España, cada año se diagnostican alrededor de 33.307 nuevos cánceres de mama. Susana, Irene y Estrella, tres mujeres afectadas por esta enfermedad que ganaron la batalla al cáncer, comparten su historia para dar fuerza y apoyo a las mujeres que hoy se encuentran en su misma situación.

Susana, una toledana de 42 años, ha podido hacer realidad su mayor deseo gracias al Programa gratuito “Ser Madre después del cáncer” que IVI puso en marcha en 2007. La mejor de las recompensas a una dura lucha por superar el cáncer de mama que truncó su vida hace 7 años.

“Cuando me diagnosticaron cáncer de mama, directamente pensé: Me muero. Me lo comunicó la radióloga de la Unidad de Mama de mi hospital. Y en el momento en que pronunció esas tres fatídicas palabras, me atravesaron como puñales. Cáncer de mama… En ese preciso instante dejé de escuchar. Ella seguía hablando, pero mi mundo se paró en seco. Estaban conmigo mis padres, mi hermana e incluso unas compañeras. Pero el tiempo se detuvo a mi alrededor y yo solo pensaba: Cáncer, me muero. Me invadió una sensación de mareo, lágrimas que caían de manera incontenible por mi cara, y el mismo pensamiento que me atormentaba”, explica Susana.

Y, como bien apunta metafóricamente, se bajó del tren y se centró en la frase de su radióloga: “Piensa que es un año malo, con tratamientos, pruebas y demás”. Susana solo tenía un objetivo: sobrevivir.

“Cáncer” sigue siendo una palabra que sentencia, pero que, a día de hoy, y gracias a la ciencia, no es esa losa que marca el final.

El caso de Susana estuvo rodeado de carambolas. A sus 36 años en el momento del diagnóstico, y sin hijos, tuvo que replantearse el rumbo de su vida y luchar, como ella bien dice, por ese comodín para poder ser madre en un futuro.

“Por suerte o por desgracia, tardé mucho más en encauzar el tema de la maternidad por la unidad que me trató. Radióloga, cirujano, cirujano plástico y oncólogo perfilaron los pasos a seguir para atajar cuanto antes mi cáncer. Pero la opción de ser madre en un futuro no se barajó en ningún momento. Y casi por casualidad, de repente, se me encendieron todas las alertas: ¿Y qué pasa si quiero ser madre? Soy yo, primera persona, mujer, y para mí era importante ser madre. Tuve la suerte de conocer a una persona que hizo sus prácticas de Biología en IVI, así que me habló de las opciones que ofrecíais para mujeres como yo, con una dura batalla por afrontar y una ilusión a la que me negaba a renunciar”, añade.

Es importante conocer las opciones para ser padre o madre después de un cáncer. La divulgación y concienciación al respecto, no solo en la unidad de ginecología, sino en todas las áreas involucradas en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, ayudan a que los pacientes sean conscientes de que esto es una realidad, y no una posibilidad remota. Es posible ser madre después del cáncer.

“Yo tenía claro que quería preservar mis ovocitos, así que insistí a mi oncólogo y le dije que necesitaba hacerlo. Y que, si no podía darme el tiempo que necesitaba para vitrificar mis óvulos, que me dejara morir, pero que quería preservar. Quise luchar por ese comodín, por mi autonomía y libertad para decidir si quería ser madre, y la ciencia me brindaba la oportunidad de hacerlo. Debía aprovecharlo”, afirma.

Gracias a esto, y 7 años después, Susana es mamá reciente de un bebé de 4 meses llamado Manuel.

“Cuando se abre la veda y tu oncólogo te da vía libre es algo emocionante. Entras en IVI con otro color, lo vives todo intensamente, y cuando se materializa es magia. Instalaciones modernas, la mayor tecnología, punteros en muchísimas cosas, pero el trato humano es verdaderamente bueno, cercano, involucrado en cada momento del proceso. He sido una persona para ellos, no un número más como podía pensar de una empresa de esta envergadura. IVI me devolvió la ilusión al ver que hay un proyecto social que todo su equipo humano vive y comparte. Tiene un equipo de profesionales detrás que te cuidan con mimo; juegas con caballo ganador. Y el miedo está ahí, pero cuando ves la eco, ves cómo crece y cómo evoluciona, el miedo desaparece. La maternidad es una energía que trasciende, un poder que puede con y contra todo. Y cuando se materializa, se despierta por la mañana y te sonríe, y te mira como si estuviera viendo a Dios, te emocionas y todo tiene sentido. Algo por lo que has luchado tanto tiempo y que tienes justo entre tus brazos. El mayor regalo”, concluye.

Como Susana, Irene y Estrella, más de 800 mujeres han vitrificado sus ovocitos en IVI, tras su diagnóstico de cáncer de mama, dentro de su programa gratuito para pacientes oncológicos. Fruto de ello, ya son 29 los bebés nacidos después de que sus madres le ganaran la batalla a su enfermedad, a los que se sumarán los 7 que vienen en camino.

Irene y Estrella emocionadas, escuchan con cierto anhelo las palabras de Susana. Ellas aún esperan el alta para poder emprender su camino hacia la maternidad con la misma valentía con la que han superado su cáncer de mama. Para todas ellas, la esperanza futura de ser madres les ha llenado de fuerza para hacer frente al gran gigante llamado cáncer.

Miedo, preocupación, incertidumbre, dudas, cientos de dudas y el inmenso deseo de ser madres les unió con un único fin: aferrarse a la vida.

La ciencia avanza, y como bien apuntaba el padre de Estrella para buscar el lado positivo a la realidad de su hija: “Tienes que pensar que has tenido suerte. Y que si hubieras nacido hace 50 años, probablemente te hubieras muerto. Y si hubieras tenido esto hace 15, probablemente no hubieras podido ser madre”.

Y es que IVI hizo posible el nacimiento de los primeros niños del mundo provenientes de ovocitos vitrificados de pacientes con cáncer. Conocimiento y experiencia a disposición de iniciativas sociales como esta, que dan como resultado ilusiones hechas vida.

¿Puede la preservación de mi fertilidad empeorar mi cáncer?

Las pacientes diagnosticadas de cáncer que acuden a una consulta de reproducción asistida para informarse acerca de la preservación de ovocitos llegan asustadas, lógicamente. Les preocupan el tiempo y las complicaciones que se puedan generar. Pero lo cierto es que ni el tiempo ni las complicaciones son ahora un problema.

Datos publicados acerca del seguimiento de pacientes que se han estimulado para congelar ovocitos muestran los mismos resultados de supervivencia que las que no lo han hecho. La estimulación ovárica para obtener ovocitos a vitrificar no repercute en la evolución del cáncer, y más cuando en todo momento se colabora con el oncólogo para ajustar el proceso y la medicación y que no influya en el tratamiento posterior que vaya a recibir la paciente. El protocolo está perfectamente definido para cada caso.

La vitrificación de ovocitos es una ventana de oportunidad que las pacientes oncológicas pueden aprovechar para guardar un comodín futuro de ser madres.

Y, por último, surge la eterna duda: ¿Qué posibilidades tengo de que esto funcione?

Los resultados siempre van ligados a la edad a la que se congelan los ovocitos. Cuanto más joven es la paciente en el momento de la vitrificación, más posibilidades futuras tendrá de poder ser madre con sus propios ovocitos.

Fuerza, apoyo y empuje, hay esperanza después del cáncer

Susana, Irene y Estrella dedican unas palabras a las mujeres que, como ellas, atraviesan uno de los momentos más difíciles de sus vidas: su lucha contra el cáncer de mama:

“Sé fuerte, lucha, no estás sola. Sigue adelante porque tienes muchas posibilidades”.

“Nunca pierdas la sonrisa ni pienses que no lo vas a superar. No dejes de luchar, la vida te espera. Esto solo es un paréntesis y no debes renunciar a ningún plan futuro”.

“Hoy llóralo. Pero a partir de mañana normalízalo y hacia adelante. Es un año malo, pero se sale”.

Si tu madre bebió alcohol durante el embarazo...

(AZprensa) Cuando una mujer embarazada consume alcohol, el feto está directamente expuesto al alcohol en la sangre. Al nacer, el niño puede tener el síndrome de alcoholización fetal. Pero ¿cuáles son las consecuencias que esto puede tener para el futuro niño/a:

Entre los 12 y 21 años:

95% desarrollará problemas mentales (depresión, suicidios…)

68% sufrirá fracaso escolar.

68% tendrá problemas con la justicia.

55% será encarcelado o internado en instituciones mentales.

52% tendrá conductas sexuales inapropiadas.

Entre los 21 y los 51 años:

Más del 50% de los hombres y 70% de las mujeres tendrá problemas con el alcohol y las drogas.

82% no conseguirá tener una vida autónoma

70% tendrá problemas para encontrar trabajo.

Pues a pesar de todo esto, el consumo de alcohol en las mujeres durante el embarazo sigue siendo un tema tabú que muchos desconocen y otros muchos –incluidos profesionales sanitarios- no saben cómo abordar. El hecho es que las mujeres comienzan a fumar en torno a los 14 años de edad y el 70 por ciento de las embarazadas suele fumar sin ser conscientes de los riesgos que esto conlleva. Y sin embargo los datos demuestran que una de cada 67 mujeres que consumen alcohol durante el embarazo dará a luz a un niño con síndrome de alcoholismo fetal, con todos los trastornos asociados: problemas físicos, conductuales y cognitivos, que incluyen retraso del crecimiento, anomalías faciales, disfunción cerebral y retraso del desarrollo.

Los cambios hormonales afectan a la salud dental de la mujer

(AZprensa) Los cambios hormonales en las mujeres afectan a su salud bucodental. El aumento de las hormonas femeninas (estrógeno y progesterona) provoca un mayor flujo de sangre en las encías, las hace más sensibles y favorece una “sobrerreacción”, que produce una mayor irritabilidad. Además, cuando los niveles hormonales son altos, las mujeres son más sensibles a la presencia de placa y bacterias alrededor de las encías.

Si las encías se hinchan, sangran, aparecen llagas bucales o las glándulas salivares se inflaman, es posible que las hormonas tengan la culpa. Estos síntomas deberían desaparecer cuando finaliza el periodo. Si no es así, el incremento de sangrado de las encías es señal de otra cosa.

Durante el embarazo, las hormonas femeninas están hiperactivas. A menudo, algunas mujeres desarrollan gingivitis del embarazo, una forma moderada de enfermedad de las encías que hace que sus encías enrojezcan, duelan y estén delicadas. Esta situación es más común entre el segundo y el octavo mes de embarazo.

Cuando una mujer quiere quedarse embarazada, se recomienda visitar al dentista para realizarse un chequeo y tratar preventivamente cualquier problema. Durante el embarazo, sus dientes y encías necesitan de una atención especial, por lo tanto, deben cepillarse regularmente y utilizar el hilo dental, comer una dieta equilibrada y visitar a su dentista regularmente para reducir los problemas dentales que acompañan al embarazo.

Según el doctor maxilofacial Xavier Rodríguez Ciurana y la endocrinóloga Ana Molina Lacasa, colaboradores de Compromiso y Seguridad Dental, “la periodontitis, es decir la infección y sangrado de las encías, podría ser un factor de riesgo para el embarazo. Esta enfermedad se asocia con el parto prematuro y el bajo peso del bebé al nacer”. Al parecer, la periodontitis estaría asociada a la liberación de unos mediadores celulares llamados prostaglandinas, responsables de las contracciones del parto. Así lo recoge el libro “Salud bucal en la mujer. Prevención a lo largo de la vida”, editado por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración.

La menopausia supone un cambio enorme para la vida de una mujer y para su boca, incluyendo la alteración del gusto, sensaciones de ardor en la boca y una mayor sensibilidad. Lo que se come puede marcar la diferencia cuando se trata de la sequedad de boca. En estas situaciones se recomienda evitar alimentos salados, picantes, pegajosos y azucarados, así como alimentos secos que sean difíciles de masticar.

El estrés impide a muchas mujeres quedarse embarazadas

(AZprensa) Hay diversos estudios que asocian el estrés a la infertilidad, y hay uno en particular que ha demostrado que las mujeres con altos niveles de alfa-amilasa (un indicador biológico de estrés que se encuentra en la saliva) son un 29 por ciento menos propensas a quedarse embarazadas.

Según ha explicado Courtney Denning-Johnson Lynch, directora de Epidemiología Reproductiva en el Center Médico Wexner de la Universidad de Ohio (Estados Unidos), en este estudio se ha demostrado que las mujeres con altos niveles de los biomarcadores de estrés alfa-amilasa salival tienen una menor probabilidad de quedarse embarazadas en comparación con las mujeres con bajos niveles de este biomarcador. Así ha quedado demostrado que este efecto es potencialmente clínicamente significativo, ya que está asociado con dos veces más riesgo de infertilidad entre las mujeres.

Como investigadora principal de este estudio, Lynch recomienda a las parejas con dificultades para el embarazo revisen su situación emocional y traten de gestionar el estrés mediante técnicas como la meditación, la atención plena o el yoga, aunque recuerda que el estrés no es el único factor que impide quedarse embarazada por lo que también se debería acudir al médico para averiguar la causa concreta en cada caso.

La infertilidad se define, desde el punto de vista clínico, como la imposibilidad de quedarse embarazada tras un periodo de un año de relaciones sexuales regulares sin protección.

Nace el primer bebé concebido gracias a una pulsera

(AZprensa) Ha nacido en España el primer bebé concebido gracias a una pulsera cuya finalidad es indicar a las mujeres que están intentando quedarse embarazadas cuáles son los días más fértiles. Para ello, sólo hay que ponerse dicha pulsera para dormir y durante ese tiempo el dispositivo mide diversos parámetros como temperatura, frecuencia cardiaca, etc. Y a la mañana siguiente sólo hay que sincronizarla con una app instalada previamente en el smarthphone y saber así si se está en un día con alta o baja fertilidad.

Otros sistemas como los test de ovulación o temperatura basal, resultan más incómodos y menos fiables,  los primeros porque sólo confirman la ovulación cuando esta ya se ha producido; y los segundos porque obligan a tomar la temperatura todas las mañanas a la misma hora, lo que supone una molestia añadida sobre todo para aquellas mujeres que trabajan.

La pulsera ha sido desarrollada por la compañía AVA women y también sirve, después, para hacer un seguimiento del bebé durante el embarazo, mostrando cómo evoluciona el cuerpo de la madre y del bebé a través de datos y gráficas que se pueden mostrar al ginecólogo.

Retrasar la maternidad empeora las expectativas

(AZprensa) “Es un hecho fisiológico que a mayor edad menor reserva ovárica y mayor probabilidad de alteraciones cromosómicas. A partir de los 38-40 años, no solo acabaremos disponiendo de menos óvulos, sino que van a tener mayor probabilidad de errores cromosómicos cuando se generan los embriones -indica del Dr. Isidoro Bruna, director médico de HM Fertility Centres y miembro de la Junta directiva de la Sociedad Española de Fertilidad- de ahí la importancia de no retrasar la maternidad más allá de los 35-36 años”.

En general se recomienda que “siempre que se hable de una mujer sin problemas ginecológicos conocidos y menor de 35 años, lo indicado es esperar un año, manteniendo relaciones sexuales sin protección anticonceptiva, antes de acudir a una consulta de reproducción asistida”, pero “a partir de esa edad, deberían acudir si no han logrado el embarazo espontáneo en un plazo de seis meses”. Llegados a este punto hay que saber que “cuanto mayor es la edad, las mujeres producen un menor número de óvulos y de peor calidad, lo que genera más dificultades para conseguir el embarazo y la necesidad de recurrir a técnicas de reproducción asistida”.

Según los expertos, antes de realizar cualquier tratamiento de fertilidad, es fundamental medir la reserva ovárica de la mujer para valorar cómo va a responder a la estimulación. Cuanto menor sea la reserva ovárica mayor será la necesidad de buscar soluciones más eficientes como la fecundación in vitro o, en casos de reserva ovárica muy reducida, la donación de óvulos.

En cualquier caso hay que saber que la reproducción asistida tiende a buscar la mejor solución para cada caso concreto y no a aplicar protocolos estrictos, y esa individualización de los tratamientos permite obtener los mejores resultados. E incluso, actualmente, se dispone de estudios científicos que indican que la transferencia de un embrión de buena calidad no tiene menor probabilidad acumulada de embarazo que la trasferencia de dos embriones.

La maternidad modifica el cerebro de la madre

(AZprensa) La maternidad provoca alteraciones duraderas en la estructura del cerebro, probablemente destinadas a mejorar la capacidad de la madre para proteger y relacionarse con el bebé.

Por primera vez, un equipo de investigadores ha llevado a cabo un estudio que compara la estructura del cerebro de las mujeres antes y después de su primer embarazo. La investigación es la primera en mostrar que el embarazo implica cambios que se mantienen a largo plazo –al menos hasta dos años después del parto- en la morfología del cerebro de la madre.

“Mediante el análisis de imágenes de resonancia magnética se ha podido observar cómo en las mujeres que han vivido su primer embarazo se reduce el volumen de la materia gris en regiones implicadas en las relaciones sociales. Parte de estas regiones se activan cuando la mujer observa la imagen de su bebé, de manera que probablemente los cambios corresponden a una especialización del cerebro para encarar los retos que supone la maternidad”, explica el Dr. Agustín Ballesteros, director de IVI Barcelona y colaborador en el estudio.

Por su parte, no se han encontrado evidencias de que el embarazo provoque ningún cambio ni en memoria ni en otras funciones intelectuales en las mujeres estudiadas y, por tanto, se cree que la pérdida de sustancia gris no implica ningún déficit cognitivo, sino todo lo contrario.

“Se trataría de una reestructuración del cerebro con finalidades adaptativas, con tal de incrementar la sensibilidad de la madre para detectar, por ejemplo, rostros amenazantes o para reconocer más fácilmente el estado emocional de su bebé”, añade el Dr. Ballesteros, quien ha estado acompañado en su colaboración por los doctores Cristina Pozzobon y Florencio Lucco, también de IVI Barcelona.

El estudio, dirigido por los investigadores de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), ha sido publicado en la revista “Nature Neuroscience”.

Los enfermos de Sida pueden tener hijos libres de la enfermedad

(AZprensa) Los centros de reproducción asistida IVI, presentes en 11 países, han conseguido que las parejas seropositivas puedan tener hijos libres del VIH. “Gracias a la mejora en el desarrollo de los tratamientos antirretrovirales y de las técnicas de reproducción asistida, las parejas serodiscordantes donde el hombre está infectado de VIH, pueden cumplir el sueño de ser padres de forma segura para la pareja y su descendencia. El lavado de semen, confirmado mediante técnicas de biología molecular de alta sensibilidad y seguido de un tratamiento de reproducción asistida como la inyección intracitoplasmática (ICSI), componen el protocolo óptimo para reducir el riesgo de transmisión del virus de una manera coste-efectiva y segura”, ha declarado la Dra. Rocío Rivera, directora del Laboratorio de Andrología de IVI Valencia.

El tratamiento de reproducción asistida, en el caso de que sea la mujer la portadora del virus, no difiere en exceso del que se aplica en el caso de una mujer libre de éste. Como explica el Dr. José Bellver, ginecólogo de la clínica IVI Valencia, “es esencial tener un estricto control inmunológico de la paciente y que el tratamiento se realice cuando la carga viral sea muy baja o indetectable. Hay que tener un especial cuidado y control de la infección en el tercer trimestre del embarazo y en el parto, aunque cada vez, gracias a los tratamientos antirretrovirales la probabilidad de contagio es menor. Gracias a las nuevas técnicas desarrolladas en IVI hemos ayudado a que parejas con enfermedades transmisibles hereditarias puedan formar una familia. Algo que antes parecía totalmente imposible, podemos considerarlo ahora como un hito para la normalización de la enfermedad”.

Óvulos: aumenta la demanda y faltan donantes

(AZprensa) El actual modelo de sociedad ha ido retrasando la edad en que la mujer desea ser madre, y cuando al fin toma esa situación, resulta que ya es mayor y tiene que recurrir a tratamientos de infertilidad. De esto sabe bien el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) que dispone del banco de óvulos más grande del mundo, que en 2015 realizó más de 6.000 tratamientos de ovodonación (un 12% más que el año anterior), y que sin embargo ve cómo la demanda sigue aumentando mientras que las donaciones no.

“Tan solo en el último año, el interés de las mujeres por donar en cualquiera de las clínicas IVI en España ha disminuido en un 21%, mientras que los tratamientos con óvulos donados se incrementan notablemente con el paso de los años. Se trata de una realidad que, aunque en ciernes, exige la toma de medidas por parte de los centros de Reproducción Asistida con el ánimo de dar cobertura a una necesidad creciente, como es la donación de óvulos, incrementando la cantidad de estos gametos a disposición de nuestras pacientes”, ha declarado el Dr. Manuel Muñoz, director de IVI Alicante.

Según explican en el IVI, el enfoque actual para la donación de óvulos ha quedado obsoleto y, en consecuencia, las donaciones están disminuyendo considerablemente, de ahí que reclamen cambios. Uno de ellos haría referencia a la posibilidad, cuando se instaure el próximo mes de junio el Registro Nacional de Donantes, de que éstas puedan donar en más de un centro de Reproducción Asistida. También son partidarios de modificar la legislación que limita el número de recién nacidos vivos. Actualmente, se dan un máximo de seis por donante, pero no existe evidencia científica que muestre riesgos de consanguinidad (científicamente se estiman hasta 25 recién nacidos vivos sin riesgo alguno).

El Dr. Muñoz aclara que, actualmente, los procesos de estimulación son mucho menos agresivos, y se lleva cabo un seguimiento más exhaustivo, gracias a lo cual el Síndrome de Hiperestimulación Ovárica, una de la mayores complicaciones de estos tratamientos, ha disminuido hasta casi su inexistencia.

Finalmente reclaman que no se pongan tantos impedimentos a su publicidad ya que, según afirman, donar óvulos es una práctica completamente legal.

El ruido de la ciudad acelera los partos

(Diario El Inefable) Un estudio realizado por investigadores de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III (ENS-ISCIII) ha relacionado, por vez primera, el ruido del tráfico en la ciudad Madrid con variables implicadas en el embarazo. La investigación acaba de ser publicada en “Epidemiology”.

El trabajo, liderado por la investigadora Cristina Linares,  muestra que existen asociaciones estadísticamente  significativas entre el ruido de tráfico diurno en Madrid y el aumento de partos prematuros (aquellos inferiores a las 37 semanas de gestación), el bajo peso al nacer (peso inferior a 2,5 kg) y la mortalidad fetal (niños que nacen muertos a que fallecen en las 24 primeras horas de vida). Según este estudio realizado en la ciudad de Madrid, durante el periodo 2001 y 2009 nacieron cerca de 23.000 niños con bajo paso, más de 24.000 partos fueron prematuros y la mortalidad fetal fue de 1.200 niños.

Los investigadores estiman que la  disminución de 1 dB(A) en los niveles medios de ruido diurno en Madrid podría reducir el número de nacidos con bajo peso en un 6,4 %; los partos prematuros en un 3,2 % y la mortalidad fetal en un 6 %. Este efecto es independiente del que producen la contaminación atmosférica química, que también influye en el embarazo.

Como conclusiones del trabajo, los investigadores apuntan  que el ruido puede ser un factor estresante capaz de influir en el tramo final de la gestación, en el sentido que puede relacionarse con mayor número de partos prematuros que llevarían asociados menor peso de los nacidos y en algunos casos extremos que éstos no sean viables.

Lo último: música por vía vaginal para embarazadas

(Diario El Inefable) Aunque suene extraño esta podría ser una nueva moda para las mujeres embarazadas. Según un estudio realizado por el Institut Marquès, con solo 16 semanas los fetos oyen y responden a la música, siempre que ésta se emita desde la vagina de su madre.

Según la Dra. Marisa López-Teijón, Jefa de Reproducción Asistida de Institut Marquès y principal investigadora y autora del ensayo clínico “Hemos descubierto que la fórmula para que los fetos oigan como nosotros es emitir música desde la vagina de la madre.  El sonido que les llega por el abdomen de su madre casi no lo oyen: los tejidos blandos del abdomen y del interior del cuerpo de la madre absorben las ondas sonoras”.

Las embarazadas a quienes se aplicó música por vía vaginal, se colocaron un dispositivo diseñado específicamente para el estudio, capaz de emitir a una intensidad media de 54 decibelios, el equivalente a una conversación en tono bajo o música ambiental. El equipo de investigadores comparó por ecografía la reacción de los fetos y los resultados fueron estadísticamente significativos. “Aplicando música vaginal, el 87% de los fetos movieron la boca o la lengua y  cerca del 50% de los fetos reaccionó con un movimiento muy llamativo, abriendo muchísimo la mandíbula y sacando la lengua al máximo”, afirma  el Dr. Alex García Faura, director científico de Institut Marquès y co-autor del artículo. Por el contrario, aplicando música emitida desde el abdomen o vibraciones sonoras, estos cambios en las expresiones de los fetos no se observaron.

Como ha explicado el Prof. Alberto Prats, catedrático de Anatomía y Embriología Fetal de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, “creemos que la música induce una respuesta de movimientos de vocalización porque activa circuitos cerebrales de estimulación del lenguaje y de la comunicación”.

Según esta hipótesis, una vez completada la formación del oído interno, cuando al feto le llega a través de la cóclea un estímulo auditivo que incluye ritmo o melodía, se activan centros muy primitivos del tronco del encéfalo en el área relacionada con la conducta social que inducen a la vocalización. Un grupo de células llamado colículo inferior es el que detecta el sonido. Si a estas células les parece que el sonido es armónico y lo asocian a música, se estimulan y activan los nervios responsables de movilizar la boca, la mandíbula y la lengua para vocalizar (paso previo al lenguaje).

Sabemos que los bebés empiezan a vocalizar espontáneamente en respuesta a los sonidos que escuchan y empiezan a explorar el registro de sus voces: es la fase previa al habla. Ante ruidos o sonidos disonantes, no se activan estos circuitos de neuronas; por eso cantar o hablarle a un niño le estimula para el habla, mientras que un ruido no.

La factura de beber en el embarazo la pagará el recién nacido

(Diario El Inefable) Cuando una mujer bebe alcohol durante el embarazo, se arriesga a dar a luz a un bebé que pagará las consecuencias -con deficiencias mentales y físicas- el resto de su vida. La exposición del feto al alcohol se produce cuando una mujer bebe durante el embarazo. Ninguna cantidad de alcohol es seguro para las mujeres embarazadas que beben.

Según indica Francisco Pascual, vicepresidente de la sociedad científica SOCIDROGALCOHOL, “se observa una reducción del consumo de tabaco, que no se hace con el alcohol, y a eso se añade el riesgo teratógeno de tomar alcohol el primer mes (cuando la mujer aún no sabe que está embarazada)”. Los daños graves son malformaciones del bebé y eventual muerte del feto, alteraciones en el comportamiento del niño con dificultades en adaptación a la escuela o a la familia.

Los daños que produce en el bebé el hecho de que la madre tome alcohol son muy numerosos. Las evidencias indican que el alcohol afecta principalmente al desarrollo del cerebro. Los principales perjuicios ocasionados al bebé son: anomalías faciales características, anomalías del desarrollo del sistema nervioso central, trastorno del neurodesarrollo relacionado con el alcohol, defectos de nacimiento relacionados con el alcohol. Otras problemas producidos por el consumo de alcohol en la gestación son la microcefalia, deterioro intelectual (leve a moderado retraso mental), retraso en el desarrollo, hiperactividad en la infancia o trastorno de hiperactividad con déficit de atención (TDAH), malformaciones cardíacas y otros.

Para concienciar sobre este importante problema de nuestra sociedad, cada 9 de septiembre se celebra el “Día del síndrome alcohólico fetal”.

El asma se puede tratar durante el embarazo

(AZprensa) El asma afecta en torno al siete por ciento de las mujeres embarazadas y está considerado por los médicos como una de las posibles complicaciones graves que se pueden producir durante el embarazo. Según el Dr. Michael Schatz (Estados Unidos), “el asma no controlada durante el embarazo puede provocar complicaciones serias tanto para la madre como para el niño, que pueden incluir presión arterial elevada y preeclampsia, a la vez que el bebé puede tener un mayor riesgo de nacimiento prematuro, peso bajo al nacer o incluso retraso en el nacimiento”. Sin embargo, añade que “adecuadamente controlado, el asma no se asocia a eventos significativamente diferentes de los que se producen en mujeres no asmáticas”.

Al valorar los efectos de seguridad, los fármacos inhalados son en general preferidos porque actúan directamente sobre los pulmones, siendo absorbida únicamente una porción muy pequeña de los mismos en el torrente sanguíneo, desde donde podría acabar pasando al feto. Por ello es importante que los médicos ayuden a las mujeres embarazadas a superar los miedos ante el uso de medicación antiasmática. Organismos internacionales como el Colegio Americano de Asma, Alergia e Inmunología (ACAAI) determinan que si se inicia terapia inhalada para controlar a una paciente embarazada, o que tiene posibilidades de quedarse embarazada, la budesónida inhalada es uno de los corticosteroides inhalados que debería elegirse.