Decálogo de la infancia feliz

(AZprensa) Una infancia feliz ayudará a nuestros hijos a ser para que el día de mañana sean adultos autónomos y maduros. Por eso, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha elaborado un “Decálogo de la infancia feliz” para que reflexionemos y pongamos en práctica las recomendaciones necesarias, haciendo que nuestros hijos se sientan queridos, apoyados y felices.
 
1.- Demuestra siempre a tu hijo lo importante que es para ti. Exprésale tu amor incondicional a cualquier edad con palabras, sonrisas y gestos: besos, abrazos, caricias,...
 
2.- Cuida de su salud y ayúdale a crecer sano. Tú eres su modelo. Enséñale estilos de vida saludables en alimentación, actividad física, sueño, higiene,... y también en cómo vivir sus emociones. Usa el sentido del humor.
 
3.- Dedícale tiempo a diario. Juega y disfruta con él, sin dirigir mucho sus gustos o preferencias. Procura que tenga tiempo libre, a su aire. Y disfrutad juntos de la naturaleza.
 
4.- No hace falta acumular cosas materiales. El tiempo que le dediques, la educación y los valores que le trasmitas serán tu mejor herencia.
 
5.- Educa con cariño. Elogia lo que hace bien y también los esfuerzos por intentarlo. Ponle normas que pueda y deba cumplir: pocas, claras y adaptadas a cada edad. Enséñale lo que está mal, sin violencia, castigo ni humillación.
 
6.- Estimula y apoya su aprendizaje. Fomenta su autonomía desde pequeño para las actividades cotidianas, como vestirse, lavarse o comer. No le des todo hecho. Es bueno que poco a poco vaya teniendo sus responsabilidades.
 
7.- Escucha y dialoga con tu hijo desde pequeño. Muestra interés por su mundo, adáptate a los cambios normales de cada edad y acéptalo y valóralo como es: único y diferente a los demás.
 
8.- Trasmítele seguridad, tranquilidad, confianza. No fomentes miedos artificiales, apóyale y ayúdale a entender sus propias emociones. Así fortalecerá su autoestima, su motivación y capacidades.
 
9.- Déjale ser niño. No le hagas partícipe antes de tiempo de las preocupaciones de los adultos. Pero no le ocultes los hechos importantes de la vida. Enséñale y ayúdale a entender que la enfermedad, el dolor o la muerte existen y forman parte de ella.
 
10.- Favorece las relaciones con la familia y los amigos. Lo acompañarán a lo largo de su vida. Ayúdale a ponerse en el lugar de los otros. Aprenderá a convivir y amar.
 

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Decálogo sobre las vacunas

(AZprensa) Antes de que leas este “Decálogo sobre las vacunas” debes tener presente que no nos referimos a “todas” las vacunas, sino sólo a aquellas que son realmente necesarias y que a lo largo del tiempo han venido demostrando su eficacia, su seguridad y un balance riesgo/beneficio dentro de la ética y deontología médica. Esto no se refiere –por ejemplo- a las mal llamadas “vacunas contra el Covid” porque ya ha quedado demostrado (y el propio Tribunal Superior de Justicia de Estados Unidos así lo ha sentenciado sin que quepan más recursos ni apelaciones contra dicha sentencia) que “no son vacunas, sino terapia génica experimental”.
 
En definitiva, conviene distinguir entre vacunas útiles, necesarias e innecesarias, tal como queda reflejado en este artículo:
https://azpressnews.blogspot.com/2016/10/vacunas-utiles-con-reparos-e.html
 
Por lo demás, este es el “Decálogo sobre las vacunas” (las que de verdad son vacunas, son útiles y son necesarias):
 
1.- Protegen nuestra salud
Las vacunas nos protegen frente a algunos virus y bacterias que causan enfermedades graves y potencialmente mortales. Activan nuestras defensas y nos ayudan a defendernos de los microorganismos.
 
2.- Salvan vidas
Hoy en día, siguen muriendo niños y adultos a causa de enfermedades que se podrían prevenir con vacunas; tales como la polio, tétanos, meningitis, difteria, tosferina… Sin lugar a dudas, la vacunación y la potabilización del agua han sido las intervenciones de salud pública que más vidas han salvado a lo largo de la historia, y lo siguen haciendo.
 
3.- Pueden controlar y eliminar enfermedades
Con el esfuerzo coordinado entre muchos países se puede conseguir erradicarlas para siempre. Un ejemplo es la viruela que fue definitivamente erradicada en 1978, después de haber producido hasta cinco millones de muertes anuales. La polio está cercana a desaparecer y otras enfermedades (difteria, tétanos, rubeola, etc) han disminuido mucho.
 
4.- Previenen algunos tipos de cáncer y enfermedades degenerativas
Está demostrado que la vacuna de hepatitis B previene la cirrosis y el cáncer de hígado, y la vacuna del papiloma, el cáncer de cuello de útero. La vacuna del sarampión previene enfermedades neurodegenerativas.
 
5.- La vacunación no es sólo “cosa de niños”
Se debe vacunar a cualquier edad: niños, adolescentes y adultos. Tanto a población sana a lo largo de la vida como a personas que por su situación de salud pueden tener más riesgos. Y en algunas situaciones especiales (mujeres embarazadas, viajes internacionales, determinadas profesiones,…).
 
6.- Son solidarias
Además de proteger a uno mismo, protegen a los demás, a nuestros contactos. Impiden la trasmisión de la enfermedad. Tienen efecto protector en otras personas no vacunadas o con pocas defensas: es la “inmunidad de grupo”.
 
7.- Son seguras y efectivas
Hay muchos falsos mitos sobre las vacunas. Se encuentran entre los productos más seguros usados en medicina y solo se aprueban después de haber sido sometidas a rigurosísimos controles y estudios. Cualquier vacuna puede causar algún efecto adverso, sin embargo, la mayoría de ellos son benignos, transitorios y fácilmente controlables. Existen muy pocas contraindicaciones reales para las vacunas.
 
8.- Son un derecho básico
No hay razones para que un niño muera o padezca graves secuelas por una enfermedad prevenible mediante vacunación. En España, el Sistema Nacional de Salud proporciona de manera gratuita la mayoría de las vacunas necesarias para todos los niños, en función de su edad. La decisión de vacunar a un menor corresponde a sus padres o tutores. No debemos negarles a los niños este derecho.
 
9.- Forman parte de un estilo de vida saludable
Las vacunas son tan importantes como la alimentación y el ejercicio físico para mantenerse sanos.
 
10.- Consejos sobre vacunación
Infórmese del calendario de vacunas recomendadas y acuda a su Centro de Salud en las fechas previstas. Lleve consigo su libro o tarjeta de vacunación para que le anoten las vacunas puestas.
 

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Decálogo sobre los resfriados y gripe

(AZprensa) Para prevenir y tratar los resfriados y gripe, existe este “Decálogo sobre los resfriados y gripe” elaborado por el laboratorio Cinfa con el aval de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN):
 
1.- Descansar lo máximo posible. Dormir las horas necesarias permite que el organismo recupere fuerzas, especialmente si se presenta fiebre.
 
2.- Ser precavidos con el frío y la humedad. Dado que los virus que causan la gripe y el resfriado prefieren las bajas temperaturas y la humedad, hay que evitar estos ambientes, así como los cambios bruscos de temperatura y las bebidas excesivamente frías.
 
3.- Lavarse las manos con frecuencia. Debe hacerse con agua y jabón durante al menos quince segundos, prestando especial atención a la zona entre los dedos y debajo de las uñas. Además, conviene utilizar productos antibacterianos para limpiar las superficies de la casa.
 
4.- Incluir vitaminas y minerales en la dieta. Las frutas y verduras son fuentes de vitaminas y minerales que ayudan a desarrollar defensas, por lo que potenciarlas en la alimentación facilitará la recuperación.
 
5.- Beber gran cantidad de líquidos. Estos ayudan a eliminar la mucosidad, previenen la deshidratación y alivian el dolor de garganta. Por ejemplo, se pueden tomar en abundancia agua, zumos y sopas no demasiado calientes. Se deben evitar, en cambio, las bebidas alcohólicas.
 
6.- Dejar de fumar y evitar los ambientes con humo. El tabaco irrita todavía más la garganta y las mucosas.
 
7.- Realizar aspiraciones de agua con sal o vahos de eucalipto para aliviar la congestión. En el caso de niños pequeños, se recomienda el lavado nasal con suero fisiológico quince minutos antes de las comidas y antes de ir a dormir. De esta manera, podrán descansar mejor.
 
8.- Hacer gárgaras con agua caliente con limón y miel. Su acción emulgente calma el dolor de garganta. A pesar de la creencia popular, es preferible emplear agua frente a la leche con miel, ya que los lácteos pueden aumentar la mucosidad.
 
9.- Consultar al profesional sanitario y evitar la automedicación. Es indispensable contar con el asesoramiento del farmacéutico o del médico a la hora de recurrir a antigripales, descongestivos o analgésicos que alivien los síntomas de estas afecciones.
 
10.- No recurrir a los antibióticos. Además de que no son efectivos contra el catarro y la gripe, ya que estos están causados por virus y no por bacterias, utilizarlos de manera incorrecta o frecuente puede hacer que el organismo se haga resistente a ellos.
 

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Decálogo sobre la dermatitis atópica

(AZprensa) Para saber cómo puede detectarse la dermatitis atópica, cuáles son sus causas, y cuáles son los cuidados básicos que deben seguirse, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria ha elaborado este “Decálogo sobre la dermatitis atópica”…
 
1.- La dermatitis atópica es una enfermedad crónica y recurrente de la piel. Aparece en los primeros años de la vida y tiene una evolución variable. A menudo, mejora a lo largo de la infancia.
 
2.- No se sabe su causa. Son importantes la genética y la herencia. Es mucho más frecuente si los padres la tienen.
 
3.- Cursa con brotes repetidos de eczemas. Son zonas de la piel que se ponen ásperas y enrojecidas y que pican. Según la edad, varía el sitio donde se localizan. También el aspecto de las lesiones es distinto en cada niño. Recuerda que no es lo mismo tener piel seca que tener dermatitis atópica.
 
4.- A veces es difícil saber qué es lo que desencadena el brote. Y, por tanto, evitarlo. Es recomendable que la ropa en contacto con la piel sea de algodón. E intentar que el niño no sude demasiado.
 
5.- El diagnóstico de la dermatitis atópica se hace por los síntomas. No hacen falta las pruebas de laboratorio.
 
6.- Algunos niños con dermatitis atópica tienen asma o alergia. Las pruebas de alergia solo se harán si hay síntomas. No se aconseja quitar de la dieta ningún alimento, salvo alergia demostrada.
 
7.- Una buena higiene evita que la piel se contamine con bacterias. El baño ha de ser corto, con agua poco caliente y usando un jabón suave especial para pieles atópicas. Secar la piel sin frotar.
 
8.- Es importante tener la piel bien hidratada. Pero cuando aparece el brote hay que poner cremas de tratamiento. “La piel sana se hidrata, la piel enferma se trata”.
 
9.- Para tratarla se usan cremas antiinflamatorias con corticoides de potencia variable u otras sustancias que se llaman inmunomoduladores. A veces es necesario usar tratamientos a largo plazo para evitar el brote. Es importante poner la crema aconsejada de forma correcta y durante el tiempo que diga su pediatra. También el picor se alivia con medicinas.
 
10.- Conviene tener por escrito un plan de tratamiento para cada momento. Aprovecha algún taller práctico sobre el cuidado de la piel atópica.
 

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Decálogo sobre la fertilidad

(AZprensa) Hasta un 15 por ciento de las parejas que desean tener un hijo tienen problemas para lograrlo, der ahí que la American Fertility Association (AFA) de Estados Unidos, haya elaborado un decálogo para ayudar a esas parejas y que la infertilidad no se covierta en un obstáculo insalvable.
 
Este es el “Decálogo sobre la fertilidad”...
 
1.- No retrase demasiado la maternidad. La edad es uno de los condicionantes más importantes a la hora de tener hijos y la mujer cada vez se plantea la maternidad más tarde debido, en gran parte, a la incorporación al mundo laboral. Pero es a partir de los 35 cuando se comienzan a tener más dificultades para ser madre, ya que por cada año que se retrasa la maternidad las posibilidades de quedarse embarazada se reducen un 5%, debido a disminución de la calidad ovocitaria y la reserva de óvulos.
 
2.- No fume. Las mujeres que fuman, sobre todo más de 10 cigarrillos diarios, requieren más medicación con gonadotropinas para estimular la ovulación. Además, hay más ciclos cancelados y las tasas de implantación son más bajas. Hay también más posibilidades de sufrir abortos, gestaciones extrauterinas, en el caso de fumar más de 20 cigarrillos al día, y otras complicaciones como placenta previa, prematuridad, muerte súbita del lactante, así como una mayor demanda asistencia durante la lactancia.
 
3.- Reduzca el consumo de alcohol. Si bien el efecto del consumo de alcohol en las mujeres no ha sido claramente establecido, es recomendable reducir su ingesta, ya que algunos expertos aseguran que 2 o más bebidas alcohólicas al día pueden afectar negativamente a la fertilidad. Obviamente, el consumo de alcohol debe cesar por completo durante el embarazo.
 
4.- Vigile su peso. Las mujeres que quieran conseguir un embarazo deben evitar en la medida de lo posible la obesidad y, por tanto, no consumir alimentos elaborados con harinas refinadas, ya que aumentan los niveles de insulina que interfieren negativamente en la ovulación. Así, es recomendable sustituirlos por harinas integrales y evitar alimentos como la bollería industrial. Por otra parte, es aconsejable consumir alimentos con alto contenido en antioxidantes y ácidos grasos omega-3, ya que pueden mejorar la calidad de los óvulos. Está presente en alimentos como el pescado azul o la mayoría de los vegetales. Pero igual de perjudicial para la fertilidad es la pérdida drástica de peso o enfermedades como la anorexia nerviosa, ya que la producción de la hormona GnRH puede verse reducida y, en consecuencia, la ovulación puede volverse irregular. Además, el bajo peso puede también afectar a la disponibilidad del revestimiento uterino para permitir que el embrión pueda implantarse en él.
 
5.- Disminuya la ingesta de café. Diversos estudios aseguran que más de tres tazas de café contribuyen negativamente a la fertilidad femenina. Además, reduce la absorción del calcio por parte del organismo.
 
6.- Relájese. El estrés puede bajar el nivel de gonadotropinas y aumentar los niveles de prolactina, lo que puede desencadenar anovulación (ausencia de ovulación). Además, en mujeres que padecen un alto nivel de ansiedad y estrés las tasas de embarazo bajan y aumentan las posibilidades de sufrir un aborto.
 
7.- Practique deporte suave. Que el deporte es beneficioso para la salud y la calidad de vida de la mujer es algo que, hoy por hoy, nadie lo pone en duda. Previene enfermedades coronarias, facilita la amplitud respiratoria, elimina grasas y mejora el rendimiento físico, entre otras virtudes. Sin embargo, si está pensando en tener un hijo es recomendable bajar el ritmo y la intensidad del ejercicio y practicar deportes suaves como caminar o nadar.
 
8. - Cuidado con los fármacos que toma. Si está tomando medicamentos o sufre alguna enfermedad consulta a su médico antes de tratar de quedarte embarazada. Algunos fármacos, afectan a la fertilidad y otros pueden causar defectos en el feto e incluso abortos.
 
9. - El hombre también debe cuidarse. La calidad del semen ha decaído en los últimos años debido, en gran medida, al ritmo de vida y las condiciones ambientales. Para mantener una buena calidad espermática los expertos recomiendan evitar el consumo de tabaco, ya que puede influir en la reducción de la concentración espermática, de su movilidad y en alteraciones en su morfología, así como en un aumento de la fragmentación del ADN del gameto o en problemas de erección. Asimismo, se debe cuidar la alimentación pues la obesidad en el hombre puede causar también disfunción eréctil y una disminución de la frecuencia de las relaciones sexuales. El estrés, el exceso, los horarios prolongados de trabajo, la contaminación ambiental, la exposición al calor, el alcohol, e incluso el uso de ropa interior ajustada son otros de los factores que pueden debilitar el esperma.
 
10.- Si en un año no lo consigue, acuda al especialista. Cerca del 15% de las parejas españolas en edad fértil tienen problemas a la hora de concebir un hijo de manera natural y, sin embargo, la mitad de estas parejas infértiles no acude al médico para intentar solucionar su problema. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que si después de un año intentando tener un hijo de forma natural no se ha conseguido, se debe acudir a un especialista. En nuestro país, existen clínicas de reproducción asistida que le aconsejarán el tratamiento de fertilidad más adecuado para su problema.
 

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Decálogo del cine y la deontología médica

(AZprensa) En esto de los “Decálogos” encontramos algunos tan originales como este que se hizo público en los “V Seminarios sobre Medicina y Cine”, celebrados en el Colegio de Médicos de Madrid. Con el título “Aprende Deontología Médica a través del cine” nos ofrecieron un decálogo de ideas relacionadas con las películas proyectadas que enlazan con algunos capítulos del Código de Deontología e invitan a la reflexión.
 
Este es el original “Decálogo del Cine y la Deontología Médica”…
 
1.- “Del revés (Inside Out)”
Introducción a la Deontología.
Las emociones en sí mismas no son buenas ni malas. Lo importante es saber gestionarlas, y el médico en su práctica clínica diaria debe aprender a hacerlo.
 
2.- “Mi vida sin mi”
Capítulo III: Relaciones del médico con sus pacientes.
La relación médico-paciente tiene su núcleo en la confianza y en la co-responsabilidad.
 
3.- “Efectos secundarios”
Capítulo IV: Calidad de la atención médica.
Para dar calidad asistencial, hay que evaluar los riesgos y beneficios de cada decisión.
 
4.- “La red”
Capítulo V: Secreto profesional del médico.
Se deben utilizar las tecnologías de la información que sean compatibles con el secreto profesional.
 
5.-  “Las normas de la casa de la sidra”
Capítulo VI: Objeción de conciencia.
Siempre que se asegure la asistencia sanitaria, el médico tiene la opción de objetar de conciencia.
 
6.-  “Truman”
Capítulo VII: Atención médica al final de la vida.
El médico debe respetar las decisiones de los enfermos en el final de la vida.
 
7.- “Al cruzar el límite”
Capítulo VIII: Relaciones de los médicos entre sí y con otros profesionales.
El médico tiene que colaborar con sus compañeros con transparencia y lealtad, tanto en la práctica clínica como en la investigación.
 
8.- “John Q”
Capítulo XI: Trasplante de órganos.
Debemos luchar por conservar un sistema sanitario universal en el que todos tengamos el mismo derecho a recibir un trasplante.
 
9.- “Juno”
Capítulo XII: Reproducción humana.
Es importante trabajar la historia de valores con los adolescentes, para que sean responsables con el embarazo.
 
10.- “Alguien voló sobre el nido del cuco”
Capítulo XV: Tortura y vejación de la persona.
Los médicos deben cuidar y respetar a todos los enfermos, especialmente a los más vulnerables.
 

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Sólido, líquido, gaseoso

(AZprensa) Los estados de la materia también pueden darse en el campo más etéreo de los sentimientos. 

Para ello, la Poesía es la ciencia que los descubre y analiza. 

Aquí podemos ver un ejemplo que nos permitirá –por un momento- desconectar del mundo que nos rodea y vislumbrar levemente el mundo de las emociones…
 
SÓLIDO, LÍQUIDO, GASEOSO
 
Somos como piedras clavadas en el suelo... y distanciadas,
que se miran en las sombras que proyectan,
y apenas el aire se escapa por sus grietas
ni la lluvia humedece su libertad reseca.
 
Somos como gotas que resbalan... y se pierden
por el inmenso mar sin encontrarse,
que atrapan y diluyen esperanzas
de un amor imposible en sus entrañas.
 
Somos dos soplos de brisa tan lejanos... y fugaces,
que respiran la mañana sin tocarse,
se mezclan y se abrazan por la tarde
y sueñan cada noche con besarse.
 

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Decálogo para el paciente con asma

(AZprensa) El padecer asma condiciona en cierto modo tu vida pero hay formas y formas de sobrellevarlo para poder desarrollar una vida activa y, por supuesto, más feliz. Este “Decálogo para el paciente con asma” es una buena prueba de ello…
 
1.- El asma es una enfermedad crónica que afecta a los bronquios. Diversos factores hacen que los bronquios se inflamen y se estrechen dificultando el paso del aire hacia los pulmones.
 
2.- Los síntomas de asma son variables y debes reconocerlos. Cuando se presenta una crisis de asma, los síntomas principales son tos, pitidos que salen del pecho y ahogo. A veces sólo se dan alguno de ellos y otras veces puede aparecer dolor de pecho o sensación de fatiga.
 
3.- El asma se sospecha por los síntomas, y en los niños mayores se puede confirmar con pruebas de función pulmonar como la espirometría. Las pruebas de alergia se hacen para descartar alergias asociadas. El pediatra aconsejará el momento apropiado para hacerlas.
 
4.- El asma se puede desencadenar por varias causas. Los desencadenantes principales son las alergias (ácaros, pólenes, hongos, pelo de animales), los virus respiratorios y el ejercicio. La exposición al humo del tabaco y la contaminación son otros factores que provocan asma y la empeoran. ¡Evítalos!
 
5.- Un buen control es fundamental. Los síntomas aparecen si el asma no está controlado. Conviene evitar los factores desencadenantes y tratar la inflamación de las vías respiratorias con la medicación de control indicada por tu pediatra. Trata precozmente los síntomas cuando aparezcan.
 
6.- Hay dos tipos de medicamentos para el asma:
-  Los que lo alivian, que se usan cuando aparecen síntomas. Se les conoce como broncodilatadores, porque abren los bronquios.
- Los que controlan la inflamación o antiinflamatorios. Se usan diariamente para mantener controlado el asma. No debes dejar de tomarlos aunque te encuentres bien. Tu pediatra te los recomendará si los necesitas y te dirá cuando tienes que dejarlos.
 
7.- Usa bien los inhaladores. Son dispositivos que ayudan a introducir la medicación en las vías respiratorias, mientras respiras. ¡Ensaya su uso con tu pediatra o enfermera! Tienes más información en: Manejo de dispositivos de inhalación en el tratamiento del asma
 
8.- Utiliza el plan de tratamiento, escrito y personalizado, que hayas acordado con tu pediatra. Te indicará claramente los desencadenantes a evitar, los broncodilatadores a tomar en caso de síntomas y el tratamiento de control a seguir para controlar el asma a largo plazo.
 
9.- La escuela debe ofrecer un entorno seguro. El profesorado debe saber si tienes asma para ayudarte en caso de presentar una crisis o síntomas con el ejercicio y colaborar con tus padres y tu pediatra informándoles.
 
10.- Con el tratamiento adecuado puedes conseguir hacer una vida normal. Incluso, practicar el deporte que te guste. Estar activo ayudará a tu salud.
 

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Decálogo de objetivos para Atención Primaria

(AZprensa) Hace ya unos cuantos años, el Foro de Médicos de Atención Primaria hizo un llamamiento para que se trabajase en pos de los siguientes objetivos para poder brindar una asistencia médica de calidad a los pacientes y, en tal sentido, hizo público un “Decálogo de objetivos para Atención Primaria”. ¿Qué ha pasado desde entonces?... Nada.
 
Volvamos a recordarlo y que cada uno razone y juzgue por sí mismo…
 
1.- La Atención Primaria es el eje del sistema sanitario, y así debe ser reconocida a todos los efectos: incremento presupuestario, dotación adecuada de recursos humanos, aumento de la capacidad de realización de pruebas diagnósticas...
·         Incremento del presupuesto de AP dentro del sistema sanitario en los próximos presupuestos. Objetivo: 16% en un año y 20% en cuatro años.
·         Determinación de criterios para la adecuación de las plantillas profesionales a la realidad sociodemográfica de la población a atender.
 
2.- La Atención Primaria debe liderar, por tanto, la gestión de los procesos del enfermo crónico dentro del sistema sanitario y social, incluyendo la coordinación con el nivel hospitalario, centros geriátricos y de discapacitados, asociaciones de pacientes…
·         En todos los procesos que se desarrollen dentro de la Estrategia Nacional de Enfermedades Crónicas debe quedar patente el papel fundamental del médico de Atención Primaria.
 
3.- Los Médicos de familia y pediatras deben, a su vez, liderar la toma de decisiones relacionadas con la organización y gestión de los recursos sanitarios.
·         Creación de estructuras de participación activa de los médicos en la gestión estratégica de la Atención Primaria.
·         Definición, desde esas estructuras de participación, de los procesos de selección del personal directivo de los centros de salud (profesionalización de la gestión)
 
4.- Dado su papel central en el sistema sanitario, los médicos de familia y pediatras deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias según indicación razonada y criterios de eficiencia clínica.
·         Incremento de la disponibilidad de pruebas diagnósticas en AP (ecografía, radiología, endoscopias...)
·         Definición de un catálogo de pruebas complementarias homogéneo en todo el Estado español.
 
5.- El ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo: estabilidad, incentivación basada en criterios profesionales, reconocimiento de la penosidad (turnos de tarde, soledad...)
·         Carrera profesional vinculada a un auténtico proceso de desarrollo profesional y científico evaluable en el tiempo.
·         Estabilización del ejercicio profesional mediante la realización periódica de procesos selectivos.
 
6.- Las agendas deben adecuarse a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto socio demográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización.
·         Diseño personalizado de la agenda en base a criterios de eficiencia y calidad asistencial.
·         Estandarización de documentos asistenciales que facilite su cumplimentación a nivel de todo el Estado.
 
7.- La gestión de la Incapacidad Temporal debe tener un diseño basado en criterios clínicos, evitando la multiplicación de informes que requiere la nueva regulación, y haciéndola extensiva a todos los niveles asistenciales.
 
8.- La receta electrónica debe extenderse a todos los niveles asistenciales y a todo el
Sistema Nacional de Salud, en un formato ágil y que garantice la interoperabilidad, así como el acceso al historial médico integrado a nivel nacional.
·         100% de implantación de la receta electrónica con total interoperabilidad en un plazo máximo de 4 años.
 
9.- La formación en Atención Primaria debe empezar en la universidad, con la creación de un área de competencias en Medicina de Familia y la definición de competencias específicas de Pediatría de AP en la formación de pregrado, adecuando los criterios de acceso a la docencia universitaria a la realidad de la Atención Primaria.
·         Creación del área de conocimiento de Medicina de Familia y definición de competencias específicas de Pediatría en AP en todos los programas de pregrado de Medicina del Estado en un plazo máximo de cuatro años.
·         Conversión de dicho criterio en requisito para la acreditación de facultades de Medicina.
·         Redefinición de los criterios de acceso a la docencia universitaria para los profesionales de Atención Primaria.
 
10.- Se debe facilitar el acceso de los profesionales de AP a las actividades formativas y promover la investigación teniendo en cuenta las características propias de dicho nivel asistencial.
·         Garantizar el acceso a la formación continuada desde los equipos asistenciales.
·         Adaptar las bases para la convocatoria pública de ayudas para la investigación a las características de AP / Creación de partidas específicas de ayudas a la investigación en AP, mediante la constitución de los instrumentos necesarios para ello (fundaciones de investigación…)
·         Facilitar el desarrollo de proyectos de investigación colaborativos mediante la validación universal automática de su aprobación por parte de un CEIC acreditado.
 

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Decálogo de cómo el tabaco destroza tu boca

(AZprensa) A ver si después de leer este “Decálogo de cómo el tabaco destroza tu boca” eres capaz de sonreír…
 
1.- Cáncer oral. El tabaco es una de las principales causas del cáncer oral. En concreto, el riesgo de sufrir cáncer de boca es seis veces mayor en una persona fumadora.
 
2.- Aparición de caries. Fumar reduce la cantidad de saliva que se produce en la cavidad oral, por lo que aumenta el riesgo de que aparezcan caries.
 
3.- Caries en tus hijos. Los pequeños con dientes de leche que están expuestos al humo del tabaco son más propensos a sufrir caries en sus piezas dentales. Esto se debe a que, tras la metabolización de la nicotina, permanecen en el organismo unos niveles altos de una sustancia residual, la cotinina, que fomenta la aparición de caries.
 
4.- Formación de sarro. Los componentes del humo facilitan la formación de placa en la superficie dental. Si no se limpia eficazmente, esta placa se endurece y forma sarro.
 
5.- Enfermedad periodontal. Fumar reduce el flujo sanguíneo y el aporte de nutrientes vitales para las encías. Además, provoca la acumulación de bacterias en la placa que se endurece y provoca que se inflamen las encías. Por eso, es más frecuente que aumenten las probabilidades de desarrollar enfermedad en las encías, pérdida de hueso e incluso la pérdida de dientes.
 
6.- Menor éxito con los implantes dentales. Estudios han demostrado que el éxito del tratamiento con implantes se reduce hasta en un 25% en pacientes fumadores.
 
7.- Mal aliento. Al fumar, se reduce el flujo de la saliva y aumenta la presencia de bacterias, lo que fomenta el mal aliento.
 
8.- Pérdida del gusto. El tabaco puede también provocar la inflamación del paladar y la reducción de la saliva. Ello contribuye a la reducción del efecto de las papilas gustativas.
 
9.- Llagas bucales. Las llagas, las irritaciones y las lesiones orales producidas por el consumo de tabaco pueden llegar a ser dolorosas, además de interferir a la hora de comer o hablar. Cualquier llaga bucal que persista durante más de una semana deberá ser examinada por un especialista.
 
10.- Dientes machados. La nicotina y el alquitrán pigmentan los dientes provocando manchas amarillentas y marrones que deterioran la estética de nuestra sonrisa.
 

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Decálogo para el paciente terminal a domicilio

(AZprensa) Para atender al paciente terminal en su domicilio es preciso tener presente una serie de consejos básicos. Este “Decálogo para el paciente terminal a  domicilio” es una buena guía…
 
1.- Los pacientes pueden rechazar o negar su enfermedad. Los amigos o familiares que les atienden en casa deben intentar que el paciente acepte su situación.

2.- Crear un clima positivo en el domicilio que estimule y apoye la comunicación y el compartir los sentimientos.

3.- Es común que las personas al final de su vida quieran realizar ciertas acciones y experiencias. En estos casos hay que apoyar al paciente a resolver todos sus asuntos pendientes.

4.- Las personas que atienden a los enfermos deben entender que no pueden hacerlo todo y deben pedir ayuda a profesionales y a otros familiares.

5.- Para proporcionar un mejor cuidado, la persona a cargo del enfermo debe estar en óptimas condiciones, por eso es imprescindible que cuide sus propias necesidades y sentimientos.

6.- Tome el tiempo necesario para solucionar los problemas y no adopte decisiones importantes mientras esté ocupado.

7.- El cuidado de un paciente terminal puede producir situaciones de enfado. Lo mejor en estos casos es reconocer estos sentimientos, aceptarlos y buscar un medio de expresarlos.

8.- El miedo y el dolor constituyen dos manifestaciones naturales en la familia y los amigos. Para tratarlos, conozca todo lo posible sobre lo que está ocurriendo y lo que puede suceder en el futuro y exprese los temores y el dolor.

9.- No espere ser perfecto.

10.- No haga hincapié en los errores.
 

Vicente Fisac es periodista y escritor. Todos sus libros están disponibles en Amazon: https://www.amazon.com/author/fisac
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Decálogo de lo que debería ser la Atención Primaria

(AZprensa) De tanto proclamar nuestros políticos y sus palmeros, los medios de comunicación, aquello de que “nuestra Sanidad pública es la mejor del mundo”, se olvidaron que para ser el mejor hay que trabajar y mejorar día a día, en vez de quedarse sentados mirándose al espejo lo guapos que son. Por eso han pasado los años y nuestra Sanidad pública se acerca al tercermundismo y si no, echa un vistazo a este “Decálogo de lo que debería ser la Atención Primaria” para que compruebes por ti mismo todo lo que tendrían que hacer nuestros políticos para dar una asistencia decente y de una mínima calidad a los ciudadanos…
 
1.- Plantillas bien dimensionadas y contrataciones inmediatas para alcanzar los mínimos necesarios.
 
2.- Plantillas estables.
 
3.- Cobertura completa de las bajas de personal.
 
4.- Tiempo suficiente para la visita (al menos 10 minutos de media para cada paciente).
 
5.- Realización de todas las pruebas diagnósticas indicadas desde la Atención Primaria.
 
6.- Equiparación salarial al menos a la media nacional e igual salario para igual trabajo.
 
7.- Gestión basada en criterios de salud, no de carácter económico.
 
8.- Coordinadores médicos elegidos por y entre los profesionales.
 
9.- Jornada laboral diaria total máxima de 12 horas.
 
10.- Medidas de seguridad en todos los centros para garantizar la seguridad y libertad de acción de los profesionales.
 

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