lunes, 31 de marzo de 2014

Farmacias: a más horas más negocio

(AZprensa) En un contexto del mercado de las farmacias en España, en donde la facturación media ha descendido un –13,5% en los tres últimos años, sólo mejoran este descenso aquellas farmacias que abren 12 o más horas al día, tal como muestra un estudio presentado por IMS.

Analizando los distintos horarios de las farmacias, aquellas con horario de 8 horas diarias muestran un descenso en sus ventas del –15,7%; las que tienen un horario entre 8 y 12 horas, un descenso de –13,0%; y las que abren más de 12 horas al día, un descenso del –10,6%.

Pero el estudio de IMS también ha analizado otras variables; así, las que tienen cinco o menos empleados, han visto descender sus ventas más de un –15% mientras que aquellas con cinco o más empleados las han visto descender un –11,5%.

En cuanto al tamaño de las mismas, las que tienen una superficie menor a 70 m2 han descendido su facturación por encima del –18%, aunque aquellas otras con una superficie mayor de 120 m2 tampoco salen bien paradas, al ostentar un descenso de ventas de –17%. ¿Cuál es el tamaño de farmacia que menos ve descender sus ventas? Pues aquellas de 90 m2 que “sólo” descienden un –13,2%.

Los dos lados de la publicidad de medicamentos

(AZprensa) La publicidad de medicamentos de prescripción dirigida directamente al público a través de los medios de comunicación (televisión, radio, prensa, etc.) es una práctica prohibida en casi todos los países, pero no en Estados Unidos. Allí, los laboratorios farmacéuticos pueden anunciar en televisión, etc., sus medicamentos contra la hipertensión, el cáncer de mama, la esquizofrenia, la diabetes, la artrosis...

Como señala el analista e informador Eric Palmer, los médicos entienden que esos anuncios en donde todo lo que se muestra son las ventajas del fármaco, hacen que los pacientes acudan a la consulta pidiéndole al médico que les recete esa marca concreta que han visto anunciada. El problema surge cuando el médico comprende que a algunos de esos pacientes concretos que le exigen una marca determinada no les resultaría conveniente ese producto sino otro diferente... y deben explicárselo. Es evidente que esto es un gran inconveniente, porque la publicidad (da igual que sea de medicamentos que de cualquier otra cosa) nos incita a comprar muchas cosas que en realidad no necesitamos y, en el caso de los medicamentos, todos ellos tienen efectos secundarios y sólo deben tomarse aquellos cuyo balance riesgo/beneficio sea aceptable, algo que debe ser el médico quien lo exponga en sus términos correctos a cada paciente en cada circunstancia.

Sin embargo, lo que sorprende y ninguna Autoridad Sanitaria de ninguno de los países donde no está autorizada este tipo de publicidad ha dicho nunca, y lo que nunca han dicho ni escrito los medios de comunicación de estos países (entre los que se encuentra España) es que la publicidad de medicamentos dirigida al público tiene también un lado positivo. ¿Cuál es?

Los médicos de Estados Unidos han reconocido que este tipo de publicidad resulta muy útil para quitar el estigma que la sociedad ha dado a muchas enfermedades y que hacen que los pacientes sean vistos de manera diferente por la sociedad. Nos referimos a enfermedades como la depresión, la esquizofrenia, y en general muchas enfermedades mentales, y también en menor medida a otras enfermedades relacionadas con la esfera sexual o dermatológica o aquellas que afectan a la autoestima de quien la padece. La publicidad de marcas de medicamentos que actúan sobre esas enfermedades, consigue que la sociedad vea a esas enfermedades y a esos enfermos como algo normal, hace que esos pacientes no se sientan discriminados y les incita a acudir al médico para que se lo recete.

Comunicar la Ciencia, es una ciencia

(AZprensa) La publicación de trabajos científicos no siempre encuentra el eco merecido a causa de la falta de “gancho” para saber atraer hacia sí la atención de la opinión pública.

Saber comunicar con eficacia es algo esencial para conseguir los objetivos que no proponemos, máxime en el actual momento de la era digital que ha supuesto una enorme expansión de todo tipo de conocimiento. Los científicos interesados en el progreso de sus carreras deben saber captar la atención del público, y para ello, en primer lugar, deben ser capaces de comunicar de forma eficaz y atractiva los beneficios, tanto culturales como comerciales, que puedan conllevar sus investigaciones.

Muchas veces, los científicos se limitan a remitir directamente los resultados de sus investigaciones, escritos en un lenguaje técnico, a revistas científicas que, por supuesto, les hacen ganar reconocimiento profesional y les ayudan a ganar puntos en la valoración de sus investigaciones, aunque no todos llevan a cabo investigaciones que puedan ser de interés para audiencias mucho mayores.

Sin embargo, la ciencia tiene que competir para atraer la atención del público, ya que la opinión pública es el motor para que los gobiernos destinen fondos a la investigación y las industrias, por su parte, no apoyan proyectos en los que no vean un atractivo mercado potencial para los mismos.

Vida normal para los asmáticos

(AZprensa) “Afortunadamente los especialistas disponemos de un amplio abanico de posibilidades terapéuticas que hacen posible que los enfermos de asma puedan llevar una vida normal si están correctamente tratados”, son palabras del Dr. Miguel Perpiñá (Valencia). Según este especialista “hemos tratado la manera de perfeccionar la forma de administración de los esteroides inhalados para conseguir una mayor eficacia, ya que siguen siendo la opción en la que tenemos más experiencia y su aparición supuso un punto de inflexión”.

Por otra parte, para el Dr. Ramón Estiarte, director médico en la industria farmacéutica, “ninguno de los tratamientos que existen hoy en día son útiles sin un adecuado proceso de información y educación del paciente, que debe ser continuado, personalizado y orientado a conocer las distintas modalidades terapéuticas”. 

domingo, 30 de marzo de 2014

La “parafarmacia” vía de salvación para las farmacias

(AZprensa) La facturación media de las farmacias españolas ha descendido un –13,5% en los últimos tres años, según un estudio que acaba de presentar IMS. La principal causa de este descenso viene motivada por los medicamentos que reembolsa la Sanidad pública y que siguen representando el mayor porcentaje de ventas de cada farmacia. Sin embargo, el lento pero progresivo aumento de los productos de autocuidado de la salud –es decir, los productos típicos de “parafarmacia”- van compensando esta pérdida y ganando protagonismo en el conjunto de ventas de las farmacias.

Así, por ejemplo, los medicamentos reembolsables que en 2010 representaban el 65% de la facturación, tres años después, en 2013, representan el 62%. Por el contrario, los productos de autocuidado que representaban el 25% ahora abarcan el 27% de una facturación total que, no olvidemos, ha descendido un –13,5%. Mientras tanto, las ventas de medicamentos procedentes de las recetas privadas se mantienen estables en torno al 12% de la facturación total.

Está claro que el futuro de la farmacia española pasa por potenciar la venta de productos de autocuidado de la salud, característicos de la “parafarmacia, ya que todo lo que provenga de la Sanidad pública cada vez tendrá unos precios menores, el número de recetas seguirá descendiendo, y los plazos de pago no van a mejorar más.

Servicios médicos en el deporte

(AZprensa) Alfonso de Corral es el director de los servicios médicos del Real Madrid. Es doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid, y especialista en cirugía ortopédica y traumatológica. Hace unos años tuve ocasión de entrevistarle y de aquél encuentro he extraído estas respuestas sobre algunas cuestiones de carácter general:

¿Cómo evalúa el nivel de los servicios médicos españoles en comparación con los de otros países?
La calidad de los profesionales es alta, y sólo hay que ver la cantidad de especialistas en medicina deportiva y traumatología  deportiva que están en los congresos internacionales y participan no sólo como asistentes sino como ponentes. La sensibilidad hacia la importancia de los servicios médicos de los clubes de alto nivel va aumentando, pero yo sigo pidiendo más. Creo que son un factor decisivo en el rendimiento final y, además, creo que es un signo de inteligencia, porque si el patrimonio de un club son sus jugadores, cuidar ese patrimonio me parece inteligente.

¿Cuál es el caso más complicado que ha pasado por sus manos?
He tenido muchos y muy difíciles. Uno de los más difíciles el de Antonio Martín Espina. Tuvo un traumatismo craneal con elongación máxima y esguince de los ligamentos de la columna cervical, provocándole una lesión neurológica (tetrapresia de brazos, piernas y tronco). Una lesión muy grave que creo que se llevó con la máxima celeridad, fue metido en UVI inmediatamente y se recuperó y volvió a jugar al baloncesto, y es un hombre que ahora está absolutamente sin secuelas. Son momentos complicados, porque lesiones de esa naturaleza pueden, no ya acabar con la carrera deportiva, sino provocar la muerte.

¿Cuál es la peor lesión que le puede suceder a un jugador dentro del campo?
Hoy en día, las lesiones que pueden apartar a un deportista de la práctica del deporte pueden ser, por ejemplo, una fractura osteocondral (platillo tibial, un condrio hundido, un astrágalo hundido...) son lesiones que imposibilitan la práctica del fútbol o del baloncesto.

Usted estuvo en los dos lados. ¿Cómo ve al médico un deportista?
En mi época el médico era alguien muy cercano, muy querido. En el momento actual, la alta competición nos hace ir como en AVE, a toda velocidad, y deja poco tiempo para ese trato, esa intimidad. Además hay mucho jugador extranjero y muchos que llegan y se van rápido. Pero yo percibo, y ese es uno de los motivos por los que sigo aquí, un cariño enorme de los deportistas hacia los médicos.

El asma en cifras

(AZprensa) En relación a la clasificación del asma según la gravedad con la que se manifiesta esta patología, se considera que el carácter de la enfermedad puede variar de leve a severa en función del número de crisis que se producen (de menos de dos semanales a síntomas diarios), la presencia de síntomas, la incidencia en la calidad de vida de los pacientes y la necesidad de hospitalización. El asma es una de las enfermedades que más afectan a la calidad de vida de los pacientes llegando a impedir la realización de ejercicio físico, por ejemplo, y que causa mayor número de bajas laborales y absentismo laboral.

Según el sexo, se diagnostican mayor número de casos en los hombres que en las mujeres, aunque la tendencia se invierte a partir de los treinta años de edad, siendo entonces mayor el número de mujeres afectadas. En especial es una enfermedad que afecta predominantemente a niños y adultos jóvenes con un pico de incidencia entre los 5 y 24 años de vida, aunque el asma puede debutar en cualquier momento de la vida. El 47 por ciento de los pacientes es menor de 14 años, y su aparición se relaciona con antecedentes familiares y personales (haber padecido asma o rinoconjuntivitis a cualquier edad).

La asistencia sanitaria también influye de manera decisiva en el pronóstico y evolución del asma. Es posible mejorar la calidad de vida  y disminuir el número de ingresos hospitalarios, las visitas a los servicios de urgencia, el absentismo laboral o escolar mediante el control de la población asmática, la instauración de programas de educación sanitaria asociados a planes de autocuidado y el diagnóstico precoz e instauración de un tratamiento terapéutico adecuado pueden paliar los efectos nocivos y el coste tanto personal como económico –individual y colectivo- que ocasiona la enfermedad.

sábado, 29 de marzo de 2014

Nuevas bajadas de precio en los medicamentos

(AZprensa) Increíblemente las quejas –que no protestas- de la patronal de la industria farmacéutica, Farmaindustria, al nuevo Real Decreto de precios de referencia, han sido mínimas y, antes al contrario, han destacado que el nuevo sistema de precios de referencia y agrupaciones homogéneas de medicamentos supone un "avance en materia normativa" y "un paso en la necesaria estabilidad regulatoria del sector farmacéutico".

Pero, veamos: hasta ahora estaba fijado un precio mínimo de 2 euros para cada medicamento. Pues bien, ahora ese precio mínimo baja a 1,60 euros. Y no acaba ahí la cosa porque aún queda letra pequeña: si cualquier otro Estado miembro de la UE comercializa un medicamento a un precio inferior, ese nuevo precio mínimo será el que se aplique en España.

En definitiva, si con un precio de 1,60 euros cuesta trabajo creer que hayan podido pagar el cartón, el prospecto, el blister, los comprimidos, la mano de obra necesaria, los portes, los gastos financieros... y no digamos ya los gastos previos de investigación, aún esto les parece mucho a nuestras Autoridades Sanitarias, dispuestas a seguir exprimiendo a la industria más innovadora que existe. Y mientras tanto, la industria calla o como mucho lanza un tímido susurro.

Comparada con una farmacia, una tienda de chuches nos parece ya como una tienda de lujo.

La cultura se da cita en el Colegio de Médicos de Salamanca

A partir de este próximo lunes 31 de marzo, se celebrará en el Colegio de Médicos de Salamanca una nueva edición de sus “Ciclos culturales”, en unas sesiones que darán comienzo a las 19,30 h. y serán de acceso libre hasta completar el aforo del salón de actos.

El programa está integrado por seis sesiones, distribuidas en cinco conferencias y un recital poético. La linguística, la educación y las reflexiones sobre Salamanca son algunos de los temas que centran esta nueva edición del ciclo.

Las conferencias comienzan este lunes 31 de marzo con la intervención del catedrático de Lengua Española de la Universidad de Salamanca, Julio Borrego Nieto, quien sorprenderá a la audiencia con su intervención titulada “Para qué sirve un lingüista”.

La segunda sesión, el martes 1 de abril, contará con la participación de Efrem Yildiz Sadak, profesor de Estudios Hebreos y Arameos de la USAL, que hablará sobre “La persecución sistemática de los cristianos de Oriente Medio”. La tercera sesión, el miércoles 2 de abril, consistirá en un el recital poético titulado “El retorno de un poeta”, a cargo del grupo de poesía que integran Isabel Bernardo, Julio de Manueles, Miguel García Figuerola, José María Sánchez Terrones y José Manuel Santalla.

La segunda semana del ciclo arrancará el lunes 7 de abril con la intervención del gerente de CGB Informática, Carlos González Blanco, quien hablará sobre "La Responsabilidad Social Corporativa de las empresas en tiempos de crisis". El martes 8 será el turno del catedrático de Historia de la Educación de la USAL, José María Hernández Díaz, que ofrecerá la conferencia titulada "Antinomias y retos de la educación en la España de nuestro tiempo". Finalmente, la clausura, será el miércoles 9 de abril, y correrá a cargo del columnista Alberto Estella Goytre, que ha titulado su intervención "Reflexiones sobre Salamanca".

Defensa frente al cáncer de próstata

El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente entre los hombres, si exceptuamos los de piel, y su incidencia aumenta año tras año afectando a uno de cada seis hombres.

Para una buena defensa frente al mismo se precisa:

Reducir factores de riesgo: evitar la obesidad, realizar ejercicio físico diario y una dieta de bajo contenido en grasas, pueden ayudar a disminuir el riesgo de presentar cáncer de próstata.

Reconocer los síntomas: aunque en las etapas iniciales puede ser que el paciente no perciba molestias, los síntomas del cáncer de próstata pueden incluir problemas para orinar (dolor, dificultad para iniciar o detener el flujo de orina, goteo); dolor en la parte baja del abdomen; dolor al eyacular.

Detección precoz: el cáncer de próstata se puede detectar en sus etapas tempranas mediante el análisis de sangre PSA (proteína que se produce sólo en la próstata) y mediante un tacto rectal. 

viernes, 28 de marzo de 2014

La alergia sigue creciendo

La frecuencia de las enfermedades alérgicas ha mostrado un notable incremento en prevalencia y severidad en las últimas décadas, afectando en la actualidad a más de un 30% de la población española. De hecho, existe una tendencia al alza de las enfermedades alérgicas cuyos motivos son multifactoriales, relacionados principalmente con el estilo de vida occidental.

Como apunta el doctor Javier Contreras, del servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz, “la alergia reduce la productividad de quienes la padecen, y en algunos casos extremos produce incluso periodos de incapacidad temporal. Por ello  el objetivo es controlar los síntomas, encontrando los medicamentos más adecuados para cada persona, sin efectos indeseables, para que puedan realizar con normalidad todo tipo de actividades, incluyendo las laborales, sin que disminuya su concentración, ni el rendimiento en el trabajo”.

Por su parte el doctor doctor Pedro González de Castro, presidente de la Sociedad Española de Medicina y Seguridad del Trabajo insiste en un mensaje positivo que hay que transmitir a la sociedad: “Vale la pena consultar al médico para que actualice los tratamientos o indique qué medicamentos hay que añadir para llegar a un buen control y poder disfrutar de la primavera, como de cualquier otra época del año”.

Precisamente para actualizar esos conocimientos y mejorar el control de los trabajadores que padecen estas enfermedades, se han reunido las cuatro Sociedades Científicas de Medicina del Trabajo españolas, la Sociedad Española de Medicina y Seguridad del Trabajo (SEMST), la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT), la Sociedad Española de Salud Laboral en la Administración Pública (SESLAP) y la Asociación Nacional de Medicina del Trabajo en el Ámbito Sanitario (ANMTAS), en colaboración con Ibermutuamur y el laboratorio Pfizer.

Alerta contra los riesgos del intrusismo en Fisioterapia

El Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE) ha lanzado un aviso a la sociedad recordando que quiropráctica y osteopatía son conocimientos propios de la Fisioterapia y que, por tanto, legalmente sólo pueden practicarlas los titulados universitarios en esta disciplina sanitaria.

“La legislación española (Real Decreto 1001/2002) establece que son funciones de los fisioterapeutas, entre otras, el establecimiento y la aplicación de cuantos medios físicos puedan ser utilizados con efectos terapéuticos en los tratamientos... y la realización de actos y tratamientos de masaje, osteopatía, quiropraxia, técnicas terapéuticas reflejas y demás terapias manuales específicas, alternativas o complementarias afines al campo de competencia de la Fisioterapia que puedan utilizarse en el tratamiento de usuarios”, ha concretado el presidente del CGCFE, Miguel Villafaina.

El presidente del CGCFE ha advertido que “la proliferación de personal parasanitario que manipula a personas enfermas, como hacen los denominados quiroprácticos y osteópatas, constituye un problema de salud pública; ya que carecen de titulación oficial y no están reconocidos por el Ministerio de Sanidad como profesionales sanitarios, como sí lo son los profesionales de la Fisioterapia, los únicos legalmente autorizados para ejercer esos conocimientos fisioterapéuticos”.

“En conclusión”, ha indicado Villafaina, “podemos afirmar que las manipulaciones vertebrales y articulares forman parte de la esencia que constituye la Fisioterapia, componiendo parte de sus actos típicos, por los cuales es reconocida la profesión”.

Fotoprotección y deporte

Las personas que practican deportes al aire libre y pasan muchas horas expuestos al sol, no siempre se protegen adecuadamente, por eso el estudio científico “Outdoor sports and skin cancer”, publicado en la revista Clinics in Dermatology, alerta en este sentido indicando que la falta de fotoprotección durante la práctica de deporte al aire libre es uno de los principales factores de riesgo de sufrir quemaduras, fotoenvejecimiento prematuro de la piel y el futuro desarrollo de cáncer de piel. 

Como ejemplo de ello, el triatleta y marketing manager de Orbea ha declarado que “la triatlón, además de ser una herramienta perfecta para el crecimiento personal, supone una exposición ambiental durante largos períodos. Por ello, en la práctica de este deporte en auge, es igual de importante hidratarse, que mantener la piel protegida de los rayos solares. Debería promoverse la fotoprotección como práctica obligada entre los deportistas”.

Envejecimiento y arritmias

La fibrilación auricular es la causa que más ingresos provoca por arritmias. Se trata de una alteración cardiaca grave que suele aparecer acompañada de otras complicaciones, reduciendo la supervivencia de los afectados e incrementando la morbilidad y mortalidad asociadas a la enfermedad.

La edad es el principal factor de riesgo de esta patología, por lo que, a la vista del progresivo envejecimiento poblacional y de las estimaciones de incremento en la prevalencia e incidencia de la enfermedad, se intuye un aumento de la demanda de especialistas médicos en fibrilación auricular que sean capaces de responder a las necesidades del mercado sanitario.

Este progresivo envejecimiento de la población sugiere que en los próximos años se incrementará la incidencia de la FA, hasta alcanzar el 23% entre personas mayores de 65 años para el año 2026. En la actualidad ya se ha observado una tendencia temporal e incremental de la prevalencia de FA, incluso tras ajustar los valores de sexo y edad, lo que indica un muy probable aumento del número de casos de FA y sus complicaciones asociadas. Esto representará una enorme carga para el sistema sanitario, por lo que se debe hacer hincapié en la prevención.

Por tanto, si la cantidad de afectados por FA va a ser cada vez mayor, es lógico pensar que también va a ser cada vez mayor la demanda de profesionales cualificados en el manejo de esta patología que puedan responder a las necesidades sanitarias.

Por este motivo, el Instituto de Posgrado de Estudios de Medicina y Salud (IPEM) ha puesto a disposición de los profesionales médicos el curso “Actualización epidemiologica y clínico-terapéutica de la fibrilación auricular”, considerado de interés científico por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). Esta acción formativa comienza el 10 de abril y está acreditada con 2´7 créditos de formación continuada por el Sistema Nacional de Salud. 

jueves, 27 de marzo de 2014

España se puede quedar sin especialistas en enfermedades infecciosas

Los expertos de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) han anunciado su adhesión a la manifestación del cinco de abril, convocada por el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), contra el proyecto de troncalidad y señalan que tienen todo dispuesto para recurrir el proyecto de troncalidad en caso que el Consejo de Ministros lo apruebe sin incorporar sus peticiones.

En dicho Real Decreto no se reconoce esta especialidad y se la incluye como un Área de Capacitación Específica (ACE) así como se incluye la Microbiología en el tronco denominado “Laboratorio y Diagnóstico Clínico”.

Desde la SEIMC recuerdan que, bajo un punto de vista económico, ninguna de sus peticiones acarrea sobrecostes presupuestarios para la Sanidad española; por el contrario, la propuesta del Ministerio de Sanidad supone un claro incremento del coste en la futura formación de los microbiólogos y un sobrecoste asociado al no reconocer –en contra de las recomendaciones europeas- a Enfermedades Infecciosas como una especialidad.

La SEIMC alerta que “sin especialistas en Enfermedades Infecciosas y con una Microbiología troncal, España retrocede al nivel de los años 60 del siglo pasado. Nuestro país no será capaz de afrontar retos de futuro y abordar adecuadamente el diagnóstico de las enfermedades infecciosas, el manejo y tratamiento de los pacientes que las padecen y su prevención. ¿Queremos eso para nuestro SNS, querrán eso los pacientes infectados por el VIH, los trasplantados, los pacientes ingresados en los hospitales con infecciones por bacterias resistentes a los antibióticos o que padecen cualquier otra enfermedad infecciosa? En un hospital, el 35% de los pacientes tienen una infección y el 40% está recibiendo antibióticos”.

El envejecimiento no significa eso...

Son muchos los mitos y estereotipos sobre el envejecimiento y las personas mayores que “inciden negativamente en las mismas y en la percepción que tienen sobre el propio proceso de envejecimiento. Al tenerlos asumidos e interiorizados, al infravolarar sus capacidades físicas, mentales y relacionales, se produce una especie de ‘profecía autocumplida’ por falta de motivación y desarrollo de actitudes y hábitos de vida consecuentes de ese sentimiento de indefensión por la creencia de un declinar inexorable”, tal como expone la psicóloga Ana Camarón, directora del centro especializado en la atención a mayores Zuentzat.

Estos son algunos de esos mitos:

Envejecimiento cronológico: se valora a la persona por su número de años, cuando la realidad es que existe una gran heterogeneidad en este grupo de edad.

Improductividad: creer que la persona mayor es incapaz de ser productiva, cuando la realidad nos muestra personas mayores con gran capacidad de trabajo, creatividad y actividad.

Inflexibilidad: creer que las personas mayores son incapaces de cambiar y adaptarse a situaciones nuevas cuando, en realidad, nuestra capacidad de adaptación depende más de nuestra personalidad y de las experiencias vitales que nos haya tocado vivir.

Falta de compromiso o desinterés por la vida: cuando en realidad los intereses y motivaciones vitales dependen de cada persona y no de su edad.

Senilidad: creer que las personas mayores pierden las capacidades mentales paulatinamente por el hecho de ser mayores, cuando se pueden compensar déficits normales con entrenamiento y se puede seguir aprendiendo.

Envejecimiento es igual a enfermedad: cuando la realidad es que la mayoría de las personas mayores viven de forma independiente y autónoma.
De “El periódico de la farmacia”, nº 147. Marzo 2014.

Falsos pacientes piden antibióticos sin receta

Como parte de un estudio realizado por el Colegio de Farmacéuticos de Guipúzcoa y el laboratorio Pfizer, dos mujeres han visitado 280 farmacias de Guipúzcoa solicitando un antibiótico para combatir la infección, describiendo los síntomas típicos si eran requeridas para ello. El resultado ha sido que sólo el 17,5% de las farmacias se mostró dispuesta a dispensar esos antibióticos sin receta, un porcentaje inferior al obtenido en otro estudio realizado en el año 2009 y que arrojó un porcentaje del 39,2%.

Aunque los antibióticos son uno de los mejores aliados de la salud, su uso excesivo o inadecuado como resultado de la automedicación supone numerosos riesgos y genera un problema creciente de resistencia a los mismos.

Por ello, el Colegio de Farmacéuticos de Guipúzcoa ha querido evaluar la eficacia de sus programas de formación y concienciación, recordando al farmacéutico la importancia de exigir la receta médica para la dispensación de antibióticos, ya que eso significa que previamente se ha realizado un diagnóstico y el médico ha elegido el antibiótico más adecuado para cada paciente en particular. De esta forma, el descenso del 39,2% al 17,5% significa que dichos esfuerzos de concienciación han resultado útiles.

Si el niño moja las sábanas...

Entre los cinco y seis años de edad, todo niño debería controlar fisiológicamente sus esfínteres y dejar de mojar la cama por las noches, por eso, es a partir de ese momento, cuando se considera que el niño sufre enuresis. Retraimiento social, baja autoestima, vergüenza, bajo rendimiento escolar, pesadillas o ansiedad, son algunas de las consecuencias de esta patología, por eso los especialistas insisten en la importancia del abordaje temprano de la enuresis, a fin de prevenir posteriores alteraciones psicológicas. 

Según una encuesta on-line de alcance nacional, realizada por el Instituto de investigación Core Research, a 1.665 padres de niños entre cinco y 12 años, tan solo el 40,7% de aquellos cuyos hijos sufren enuresis nocturna, consideran que la enfermedad de sus hijos es un problema. A pesar de que los niños lo refieren como uno de los acontecimientos más traumáticos y penosos y puede tener consecuencias a largo plazo.

Para los expertos la falta de información de los padres y de sensibilidad hacia el problema revelan la imperiosa necesidad de concienciarles sobre la importancia y consecuencias de este desarreglo pues, en muchas ocasiones, se mantiene oculto sin diagnosticar, porque los padres, las propias familias, lo consideran un tema tabú, y le quitan importancia al pensar que se solucionará con la edad, sin tener en cuenta que se trata de un problema de salud con importantes implicaciones en la vida del niño.

miércoles, 26 de marzo de 2014

Primer tratamiento oral de la artristis psoriásica

La Agencia Americana del Medicamento (FDA) ha aprobado Otezla (apremilast) que se convierte así en el único tratamiento oral aprobado por la FDA para el tratamiento de la artritis psoriásica. Se trata de un tratamiento oral inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 4 (PDE4) que ha demostrado eficacia en pacientes adultos con artritis psoriásica, un trastorno crónico caracterizado por dolor, rigidez e inflamación en las articulaciones, inflamación de ligamentos y tendones específicos que provoca un empeoramiento de la funcionalidad física.

Para el doctor Alvin Wells, director médico del Centro de Reumatología e Inmunoterapia de Franklin, este nuevo fármaco aprobado en Estados Unidos “representa una nueva e importante opción terapéutica tanto para los pacientes como para los médicos, con el potencial de poder resultar beneficioso en quienes no respondían a terapias previas”.

Por su parte, Philip Mease, director de la División de Investigación Clínica en Reumatología del Centro Médico Sueco y catedrático en la Universidad de Washington, ha explicado que “el mecanismo de acción de apremilast es diferente al de otras terapias aprobadas frente a la artritis psoriásica, ya que actúa mediante la inhibición intracelular de PDE4”, añadiendo que “la aprobación de una terapia oral con un nuevo mecanismo de acción frente a la artritis psoriásica permite un nuevo enfoque en el cuidado de estos pacientes”.

Según diversos estudios clínicos, a las 16 semanas de tratamiento, los pacientes consiguen una reducción del dolor e inflamación en las articulaciones y sus proximidades,  mejora de la dactilitis (inflamación de los dedos) y entesitis (inflamación de las zonas en las que los tendones o ligamentos se insertan en el hueso) y una mejoría general en funcionalidad física relacionada con esta enfermedad.

Automedicación y pequeñas dolencias

Un estudio realizado en farmacias por el grupo de Investigación Farmacéutica de la Universidad de Granada y laboratorios Abbot, presentado ayer en el congreso INFARMA que se celebra en Madrid, ha mostrado cómo casi cuatro de cada cinco españoles (78,42%) eligen automedicarse a la hora de tratar sus dolencias bucofaríngeas. Un hecho que pone de manifiesto la importancia del papel que el farmacéutico juega a la hora de dispensar los tratamientos, ya que en el 37% de las intervenciones éste proporcionó algún tipo de educación para la salud y sólo en el 6,51% de las ocasiones derivó el paciente al médico.

Estos datos resaltan la importancia que tiene en nuestro país la consulta en farmacia a la hora de tratar las dolencias bucofaríngeas, entre las cuales destaca el dolor de garganta como la más consultada (70,8%), seguida por las afonías (24,9%) y las aftas (10,1%).

Así, el consejero delegado de Abbott en España, Matthew Mittino, ha declarado que “es evidente que la gente está visitando a los farmacéuticos con más frecuencia para ciertas dolencias y el rol del farmacéutico está en aumento”. Por su parte, Pilar García Delgado, miembro del Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada, ha destacado cómo “se hace necesaria la actuación sistemática del profesional farmacéutico para detectar automedicaciones innecesarias, aportar al paciente la información adecuada para realizar un correcto proceso de uso del medicamento y/o para detectar sospechas de resultados negativos asociadas a la medicación”.

Día Mundial del Cáncer de Cuello de Útero

Hoy se celebra el “Día Mundial del Cáncer de Cuello de Útero” (CCU) del que se estiman 2.500 nuevos casos anualmente, en España, con una mortalidad de 850. El CCU, provocado por el Virus del Papiloma Humano (VPH), representa la segunda causa de cáncer entre las mujeres jóvenes a nivel mundial.  La gran mayoría de estos tumores aparecen en países en desarrollo con muy escasas oportunidades de prevención.

Según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) y del Instituto Catalán de Oncología (ICO), se estima que en España residen unos 18 millones de mujeres mayores de 18 años sexualmente activas, y por tanto, en riesgo potencial de contraer una enfermedad de transmisión sexual. La mayoría de las infecciones VPH se transmiten por contacto genital durante las relaciones sexuales y se estima que alrededor del 80% de la población sexualmente activa se infectará con el VPH en algún momento de su vida.

A partir de estudios específicos, se estima que cerca de dos millones de españolas mayores de 18 años presentan una infección por VPH detectable, compatible con tener una citología normal. En los programas de cribado se diagnostican en torno a unas 100.000 mujeres anualmente con una citología anormal. De éstas, unas 40.000 van a requerir seguimiento y eventualmente una intervención quirúrgica en el cuello uterino.

Asimismo, se ha estimado que la participación en programas de cribado cervical (citologías regulares) con una periodicidad de un examen cada tres años varía según la edad, siendo del 71% entre los 25-65 años, las edades en las que se recomienda el cribado trianual  y menores en edades fuera de este rango (47% entre los 18-24 años y del 21% en mayores de 65 años). Sin embargo, los expertos insisten en recordar que precisamente estas exploraciones regulares son parte de la estrategia de detección de enfermedad cervical pre-invasora, es decir precursora del CCU.

Cirugía mínimamente invasiva en pacientes con tumores tiroideos

En los últimos años la incidencia del cáncer de tiroides se ha ido incrementado hasta ocupar el octavo puesto de los tumores más diagnosticados en mujeres, quienes tienen tres veces más de probabilidades que los varones de padecer esta enfermedad. La cirugía resulta la opción terapéutica de preferencia más eficaz pero la presencia de una cicatriz en la base del cuello es mal aceptada por los pacientes. Conscientes de la importancia de realizar intervenciones mínimamente invasivas, MD Anderson Cancer Center de Madrid ha comenzado a aplicar la nueva técnica MIVAT (Minimally Invasive Video Assisted Thyroidectomy) en la cirugía de pacientes con cáncer tiroideo.

Esta nueva técnica pionera en España, permite la realización de la intervención por una pequeña incisión de 1,5 a 2 centímetros por control endoscópico. La intervención mediante la imagen magnificada y más cercana del endoscopio permite una disección mas precisa del tiroides, facilita la identificación de las glándulas paratiroides y de los nervios recurrentes, así como de sus frecuentes anomalías anatómicas preservándolos de posibles lesiones gracias a este control endoscópico. Esta técnica está indicada en casos seleccionados de patología tiroidea benigna y maligna, así como en la cirugía de las glándulas paratiroides.

En palabras del Dr. Rafael Barberá, del MD Anderson Cancer Center de Madrid, “el éxito del tratamiento oncológico radica en contar con un equipo multidisciplinar cuyo pilar fundamental esté formado por un oncólogo, un cirujano y un endocrino que trabajan de forma coordinada para analizar desde todos los puntos de vista del abordaje oncológico, la mejor opción terapéutica para cada paciente”. Por eso añade que “esta enfermedad, detectada a tiempo y correctamente tratada, tiene curación en la mayoría de los casos. Gracias a esta novedosa técnica quirúrgica los pacientes reciben una intervención menos agresiva hasta las ahora realizadas”.

martes, 25 de marzo de 2014

Infertilidad y estrés

Aunque ya se habían realizado algunos estudios que asociaban el estrés a la infertilidad, ahora un nuevo estudio ha demostrado que las mujeres con altos niveles de alfa-amilasa (un indicador biológico de estrés que se encuentra en la saliva) son un 29 por ciento menos propensas a quedarse embarazadas.

"Este es el segundo estudio en el que hemos demostrado que las mujeres con altos niveles de los biomarcadores de estrés alfa-amilasa salival tienen una menor probabilidad de quedarse embarazadas en comparación con las mujeres con bajos niveles de este biomarcador. Por primera vez, hemos demostrado que este efecto es potencialmente clínicamente significativo, ya que está asociado con dos veces más riesgo de infertilidad entre las mujeres", ha declarado Courtney Denning-Johnson Lynch, directora de Epidemiología Reproductiva en el Center Médico Wexner de la Universidad de Ohio (Estados Unidos).

Como investigadora principal de este estudio, Lynch recomienda a las parejas con dificultades para el embarazo revisen su situación emocional y traten de gestionar el estrés mediante técnicas como la meditación, la atención plena o el yoga, aunque recuerda que el estrés no es el único factor que impide quedarse embarazada por lo que también se debería acudir al médico para averiguar la causa concreta en cada caso.

La infertilidad se define, desde el punto de vista clínico, como la imposibilidad de quedarse embarazada tras un periodo de un año de relaciones sexuales regulares sin protección.

Los prejuicios del envejecimiento

La palabra “edadismo” no está registrada en el diccionario de la Real Academia de la Lengua Española, sin embargo Ana Camarón, psicóloga especialista en Intervención Social y Gerontología, y directora de Zuentzat, un centro especializado en la atención a personas mayores, le da un claro significado:

“El edadismo es el mantenimiento de mitos, estereotipos, actitudes basadas en prejuicios, expectativas y creencias erróneas hacia una persona únicamente por el hecho de ser mayor. Estas creencias erróneas y estereotipos sobre las personas mayores están ampliamente difundidas en la sociedad y condicionan de manera fundamental nuestra actitud al acercarnos a ellas, nuestra forma de valorarlas y de relacionarnos con ellas, tanto desde el plano profesional como personal. Esto, muchas veces hace que tengamos actitudes discriminatorias y no favorece que emponderemos a las personas mayores y propiciemos un envejecimiento en positivo, independiente y autónomo, donde la persona sea capaz de tomar sus propias decisiones y valerse por sí misma el mayor tiempo posible”.
De “El periódico de la farmacia”, nº 147. Marzo 2014.

Cursos para dejar de fumar

Son varios los estudios que confirman cómo sólo el tres por ciento de las personas que intentan dejar de fumar sin ningún tipo de ayuda logran mantenerse sin fumar cinco años después. En este sentido, Ana Esteban Herrera, psicóloga especialista en tabaquismo, apunta que “la combinación de asesoramiento y apoyo por parte del profesional sanitario y tratamientos farmacológicos adaptados a cada paciente, resultan la forma más eficaz para que el paciente consiga abandonar el cigarrillo de forma definitiva”.

Por este motivo la compañía farmacéutica Pfizer promueve la realización de cursos para informar, sensibilizar y preparar al profesional farmacéutico sobre el grave problema de salud pública que supone el tabaco y que, de esta manera, sean capaces de ayudar a dejar de fumar a sus pacientes desde la propia farmacia de una forma amena, sencilla y cercana.

“El profesional farmacéutico tiene la oportunidad, la disponibilidad y la accesibilidad perfecta para prestar todo el apoyo, conocimientos y experiencia al paciente fumador y ayudarle y acompañarle en su camino hacia el éxito en el proceso de cesación tabáquica”,ha destacado esta especialista que ha colaborado en el último de estos cursos que –bajo el título “Ayuda a tu paciente/cliente a dejar de fumar’, ha organizado la Cooperativa Farmacéutica Riojana Riofarco.

Cardioprotección con cerveza

Con las reservas propias de una investigación realizada sobre animales, cuya extrapolación a los humanos debe hacerse siempre con las debidas reservas, un estudio dirigido por la directora del Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC), Lina Badimon, publicado en la revista Basic Research in Cardiology demuestra que “la ingesta moderada de cerveza puede favorecer la formación del tejido cicatrizal reparativo tras sufrir un infarto".

Tal como ha explicado Badimon, "hemos detectado que la ingesta moderada y regular de cerveza tradicional durante 21 días se asocia a un aumento de los niveles de plasma de HDL. Sin embargo, el consumo de cerveza sin alcohol, aunque no aumenta los niveles de HDL, es capaz de mejorar la calidad de HDL haciendo que las partículas de HDL adquieran gran capacidad antioxidante", ha señalado la experta.

Del mismo modo, los datos han revelado que, tanto la cerveza tradicional como sin alcohol, puede disminuir la incidencia de arritmias y las complicaciones derivadas de la isquemia durante la inducción del infarto de miocardio, con lo que, a juicio de la experta, se podría confirmar un efecto protector que resulta "más pronunciado" en los animales que consumieron cerveza tradicional de forma leve a moderada.

Tanto el análisis entre grupos, como entre animales, ha arrojado una mejora significativa de la función cardiaca global en los animales alimentados con cerveza. "En conclusión, nuestros datos respaldan firmemente que la cerveza, tanto sin alcohol como con contenido alcohólico de leve a moderado, puede procurar  una cardioprotección que supera los efectos nocivos asociados a la dislipidemia en el miocardio infartado", ha recalcado Badimon, si bien se recuerda que su abuso puede tener efectos dañinos.

lunes, 24 de marzo de 2014

Este jueves se entregan los premios de la vergüenza

(AZprensa) El próximo jueves 27 de marzo se entregan los “Premios Medical Economics”, la revista que edita el grupo Drug Farma, cuya convocatoria ha mantenido con todo el boato correspondiente a pesar de verse inmersa en su segundo ERE por el que ha despedido a numerosos empleados.

Durante todo este tiempo son numerosos los empleados a los que se les adeudan varias nóminas (no así en el caso de aquellos empleados que guardan algún tipo de parentesco con el presidente del grupo) pero deben seguir acudiendo a su puesto de trabajo, e incluso dos comerciales han sido despedidos ya que –al no cobrar desde hace varios meses- no podían seguir trabajando gratis y encima pagar de su bolsillo los costes de desplazamiento para poder ejercer su trabajo.

Pues bien, a pesar de todo esto, Drug Farma y Medical Economics realizarán una gran fiesta para entregar sus premios. No sabemos si a alguno de estos premiados se les caerá la cara de vergüenza cuando vaya a recoger su premio. A los organizadores se ve que no.
Estos son los “premiados” de este año:

Fundación Jiménez Díaz
Hospital Universitario La Fe (Valencia)
Instituto para el Desarrollo y la Integración Social (IDIS)
Merck Sharp & Dohme
Mediaset España
CEAFA
MUFACE
Círculo de la Sanidad
Grupo HM Hospitales
Celgene
Siemens
Eduardo Rodríguez Rovira

Esta “celebración” tendrá lugar en el salón de actos de AMA (Vía de los poblados, 3. Parque empresarial Crisalia. Edif. 4) 

La tuberculosis sigue descendiendo pero su peligrosidad se mantiene

Hoy 24 de marzo se celebra el “Día mundial de la tuberculosis”, una enfermedad de la que en el año 2012 se notificaron en España 6.046 casos, lo que supone una incidencia de 13,1 casos por cada 100.000 habitantes y representa una disminución del 11% respecto al año anterior. El descenso más acusado se dio  en la tuberculosis pulmonar y aunque también se observa una mejora en los indicadores relativos a la tuberculosis infantil, los expertos aconsejan ser cautos en este aspecto. Por otro lado, se registró un ligero aumento en la tasa de meningitis tuberculosa.

GEIM, grupo de estudio de las infecciones por micobacterias de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) ha traído de nuevo a la actualidad los últimos datos la OMS y el ECDC (European Centre for Disease Control), recordando que, aunque esta enfermedad continúa descendiendo en España, sigue siendo una de las infecciones más mortíferas del mundo.

La tuberculosis es una infección bacteriana que se transmite por vía respiratoria, en un 70-80% de casos aproximadamente anida a nivel pulmonar, pero puede causar lesiones en cualquier órgano del cuerpo. Los síntomas más frecuentes son la tos, la expectoración (que puede ser con sangre), la fiebre, el cansancio y la pérdida de peso. En palabras del Dr. Jaime Esteban, presidente de GEIM, “la tuberculosis es una enfermedad que dista de estar erradicada, tanto en el mundo como en nuestro país, por lo que es importante mantener un alto índice de sospecha en todas las personas que, por historia personal y/o factores ambientales o sociales, se hallen en una situación de riesgo elevado”.

La causa de la tuberculosis es la progresión de la infección ocasionada por la transmisión del Mycobacterium tuberculosis. Tras la exposición a ésta, presentan más riesgo de desarrollar tuberculosis activa (o de reactivarla en el futuro), los niños, personas de tercera edad y los inmunodeprimidos por cualquier causa, especialmente los infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La medida fundamental de control de la enfermedad es el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado.

Dos de los principales problemas que presenta su tratamiento son el desarrollo de multirresistencias y la coinfección por VIH. Esto implica la combinación de por lo menos 3 fármacos en un periodo no inferior a 6 meses y según recuerda el Dr. Esteban, “el uso inapropiado o incorrecto de los fármacos antituberculosos es la principal causa de multirresistencia”. 

Corticoides inhalados y antileucotrienos

(AZprensa) Tradicionalmente se consideraba que los enfermos de asma que no respondían satisfactoriamente a las terapias tradicionales para evitar los síntomas de esta enfermedad no tenían otra opción que recibir dosis cada vez mayores de corticoides inhalados. Sin embargo muchos doctores y sus pacientes se mostraban preocupados por los efectos que podrían producir estos efectos progresivos.

Con el posterior lanzamiento de los antagonistas de leucotrienos (tratamiento del componente inflamatorio del asma por vía oral, en forma de comprimidos), se vio a través de numerosos estudios realizados la complementariedad de estos con los corticoides inhalados. Gracias a los diferentes mecanismos de acción de ambos tipos de fármacos, es posible actuar sobre las causas de la inflamación de las vías respiratorias desde dos frentes distintos y se consigue, además, evitar el incremento de la dosis de los corticoides inhalados.
En la imagen Peter Bernstein, quien lideró el equipo de investigadores responsable del descubrimiento del primer antagonista de leucotrienos, zafirlukast.

Cuidado con el Ficus Benjamina

(AZprensa) En los domicilios puede haber cantidades significativas de polen. Además, algunas plantas como el Ficus Benjamina son alergenos potenciales a través de partes de sus hojas vehiculadas por el aire. 
A ello hay que unir los alergenos de interior (ácaros) que pueblan los domicilios y que son uno de los principales factores etiológicos que inciden en la aparición del asma. 
La combinación de ambos resulta altamente preocupante para los pacientes alérgicos y asmáticos.

domingo, 23 de marzo de 2014

Principales retos de un departamento de Registro

(AZprensa) Mientras la actividad de otros departamentos, más volcados hacia el exterior, son reconocidos por la opinión pública, las actividades relacionadas con el registro, a pesar de su trascendencia, no suelen alcanzar tanta notoriedad.

En cuanto a sus principales retos, agilizar los plazos de autorización de las especialidades farmacéuticas ha sido y sigue siendo, una de las grandes preocupaciones de la industria farmacéutica. Desde la implantación en España de los procedimientos de registro que podemos llamar Comunitarios (Procedimiento de Reconocimiento Mutuo y Procedimiento Centralizado), los plazos de autorización se han reducido significativamente, girando alrededor de un año o año y medio. Esto es debido a que todos los países en donde se presentan solicitudes de registro por estas vías, están obligados por un Reglamento Europeo a ceñirse a unos plazos muy estrictos.

En cuanto a la solicitud de precio, quizás el aspecto más espinoso de todo el proceso de registro, España ha sido y sigue siendo uno de los países de Europa en donde los precios son más bajos. A veces, incluso, tras haber obtenido un informe favorable por parte de los evaluadores científicos, no se puede proceder al lanzamiento de un producto por no haber conseguido un precio capaz de hacer viable su comercialización.

Una vez obtenida una autorización de comercialización, esta no tiene una validez eterna, sino que debe ser renovada cada cinco años (revalidación quinquenal). Tres meses antes de que expire la autorización, el laboratorio debe presentar a Sanidad una solicitud de revalidación acompañada de una actualización de cada una de las partes (eficacia, seguridad y calidad) del expediente de registro, incidiendo en los cambios introducidos desde su registro o desde su última revalidación.

Para José María Panadés, experto en esta área en donde tanto se juega la industria farmacéutica, “estos tres bloques (registro de un nuevo producto, modificaciones varias y revalidación) constituyen el grueso de nuestras actividades. No obstante, existe toda una serie de actividades satélite que, sin estar directamente relacionadas con el registro, ocupan una parte importante de nuestro tiempo. Además de otras actividades que, si bien  están inmersas en la preparación de un expediente de registro, tienen otras utilidades para la compañía”. (En la imagen, José María Panadés con uno de sus equipos de Registro).

Pero ¿qué es la calidad de vida?

(AZprensa) En opinión del doctor Bartomeu Massutí (Alicante), el concepto calidad de vida es muy complejo y debe aproximar las valoraciones del personal asistencial y de los propios pacientes. No se trata de medir la respuesta al tratamiento, ni siquiera la prolongación de la supervivencia, sino de responder a la exigencia de los pacientes y, probablemente de la sociedad actual, para que las condiciones de vida de los enfermos sometidos a tratamientos no curativos (enfermos de cáncer, por ejemplo) sean adecuadas para ellos y para su entorno familiar.

Como resalta el doctor Massutí “la calidad de vida es un concepto aplicable en cada momento, incluso en fases avanzadas de la enfermedad”. De hecho –tal como explica- es un concepto dinámico, ya que es definida por el paciente de acuerdo con unas expectativas y en una situación variable, donde a lo largo del proceso de su enfermedad, la adaptación juega un papel importante que puede mejorar la propia percepción de su calidad de vida.

Hasta ahora, las mediciones indirectas de la calidad de vida (a través, por ejemplo, de la valoración de los síntomas, el consumo de medicación, etc.) ya han sido consideradas para la aprobación de nuevas indicaciones de fármacos en oncología, pero aún así siguen existiendo dificultades a la hora de disponer de herramientas que permitan ajustar al máximo esta valoración.

“Evidentemente –comenta Massutí- tenemos que lograr aproximarnos a lo que realmente experimentan los pacientes. Valorar la calidad de vida significa también crear un consenso entre los objetivos planteados por los profesionales de la asistencia y los objetivos que sean más prioritarios para los pacientes. El problema es que esto requiere una utilización de instrumentos y de un proceso dialéctico que consume mucho tiempo, y el tiempo, en la práctica asistencial, es una cuestión crítica”.

Cinco preguntas para valorar tu jaqueca

(AZprensa) Este sencillo cuestionario puede ayudar tanto a los médicos como a los propios pacientes, a acertar en el diagnóstico y tratamiento correcto de la jaqueca o migraña:

1.- ¿Cuántos días, en los últimos tres meses, has tenido que faltar a su trabajo o lugar de estudios a causa de un dolor de cabeza?

2.- ¿Cuántos días, en los últimos tres meses, tu rendimiento en el trabajo o lugar de estudios se ha visto reducido a la mitad o más a causa del dolor de cabeza? (No incluir los días contabilizados en la pregunta 1).

3.- ¿Cuántos días, en los últimos tres meses, no has podido realizar tus labores de hogar a causa del dolor de cabeza?

4.- ¿Cuántos días, en los últimos tres meses, tu rendimiento en las labores del hogar se ha visto reducido a la mitad o más a causa del dolor de cabeza? (No incluir los días contabilizados en la pregunta 3).

5.- ¿Cuántos días, en los últimos tres meses, no has podido asistir a actividades familiares, sociales o de ocio, a causa del dolor de cabeza?

Si la suma de estas preguntas supera los seis puntos, se debe consultar al médico o al farmacéutico.

Asma y animales

(AZprensa) Uno de los factores a tener en cuenta en la producción de alergenos de interior son los animales de compañía que conviven con las personas en el domicilio. El 12 por ciento de los pacientes que acuden en España a consultas de alergología conviven con un gato, y el 20 por ciento con un perro. En ambos casos el alergeno mayor ha sido aislado en el pelaje y en la saliva, aunque en el gato se da la circunstancia de ser el macho quien presenta mayor contenido.

La cucaracha, por su parte, ha sido el primer insecto estudiado como alérgeno de interior, hallándose dos alergenos presentes en material fecal y saliva y siendo más frecuente su incidencia en áreas urbanas, en familias con bajos ingresos y durante los meses más cálidos del año.

sábado, 22 de marzo de 2014

¡Por fin nos han pagado!

(AZprensa) Eso podrían estar gritando alborozadas las compañías farmacéuticas españolas porque a finales del pasado mes de febrero recibieron de la Administración una buena parte del dinero que se les adeudaba por la venta de medicamentos a los hospitales del Sistema Nacional de Salud.

Actualmente el periodo medio de pago a estos proveedores (ver gráfico) se ha situado en 153 días, una barbaridad de tiempo para que cualquier compañía lo aguante (lo normal en cualquier empresa son 90 días), aunque si lo comparamos con los periodos anteriores de pago (unas demoras que en el año 2011 llegaron incluso a los 525 días, ahora parecen pocos días).

Claro que, entre tanto alborozo, la cosa no les ha salido gratis. Los laboratorios han debido renunciar al cobro de unos 260 millones de euros en concepto de intereses de demora; claro que era o renunciar a eso o seguir en las mismas. Lo que aún no se sabe es si tras esta acción de saneamiento de las deudas, se mantendrá al menos esta tónica o volverán a tomar carta de naturaleza los retrasos en los pagos.

Desarrollan un pan de trigo apto para celiacos

Un estudio liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha desarrollado un pan de trigo potencialmente apto para la mayoría de los celiacos y otras intolerancias al gluten. “Nuestros resultados ofrecen una gran oportunidad para mejorar la calidad de vida de millones de personas en todo el mundo que sufren alguna intolerancia al gluten. Durante 2014 nuestro objetivo es llevar a cabo un ensayo clínico, el primero de estas características en el mundo, con pacientes celiacos”, ha declarado el investigador del CSIC Francisco Barro, del Instituto de Agricultura Sostenible.

El nuevo tipo de pan que es está investigando, ha sido elaborado mediante harinas de trigo de muy bajo contenido en gliadinas, las proteínas del gluten responsables de la celiaquía, obtenidas mediante tratamientos de modificación genética. “Aunque la modificación de estas variedades de trigo supone una reducción de sus proteínas, sus propiedades nutritivas son similares a las del trigo común. Las versiones transgénicas compensan el déficit de gliadinas aumentando su contenido en otras proteínas presentes en el grano, no relacionadas con la celiaquía, y ricas en lisina, un aminoácido esencial para los humanos y que ha de incluirse en la dieta ya que el organismo no lo genera de forma natural”, explica Barro.

El pan desarrollado en este estudio fue comparado con pan de harina de trigo normal y con pan de harina de arroz, ingrediente habitual en la dieta sin gluten. Durante el análisis, en el que se tuvieron en cuenta las propiedades organolépticas, nutricionales e inmunotóxicas, los investigadores observaron que los panes elaborados con harinas sin gliadinas mostraban características de calidad harinopanadera similares a las de la harina normal. Por otro lado, en el análisis sensorial, los catadores mostraron preferencia hacia el pan sin gliadinas frente al pan de harina de arroz y lo equipararon al pan de harina de trigo tradicional.

Las patologías asociadas con la intolerancia al gluten se han incrementado en los últimos años y afectan aproximadamente al 7% de la población mundial. La enfermedad celiaca es la más conocida de estas intolerancias y se trata de un trastorno autoinmune cuyo responsable es una parte del gluten de trigo, cebada y centeno. En la actualidad el único tratamiento efectivo disponible es una dieta libre de gluten de por vida, algo complicado de seguir y con efectos negativos en la salud intestinal. 

Contra el envejecimiento: actividad (física, mental y emocional)

El XXVI Congreso Internacional de la Sociedade Galega de Xerontoloxía e Xeriatría (SGXX) ha puesto de relieve las claves para un envejecimiento positivo. José Carlos Millán Calenti (en la imagen), docente e investigador de la Universidad de La Coruña, opina que “en este marco de crisis económica, de atención, e incluso social, desde la SGXX, como entidad que agrupa a los profesionales que estudian el envejecimiento y su atención en Galicia, debemos incrementar nuestro apoyo a este colectivo, que habiendo logrado una sociedad más justa y equitativa, ve ahora como los nuevos tiempos, lejos de consolidar el sistema de atención, lo va desintegrando”. “Si proponemos medidas para que no haya que actuar cuando ya se ha desarrollado la enfermedad, sino antes, llegaremos mejor a viejos y el envejecimiento será activo y positivo, será una etapa vital en la que podemos hacer cosas y no una época pasiva y la espera de acabar la vida”.

En esta idea “se promueve el envejecimiento saludable a través de la actividad física, mental y emocional” hasta tal extremo que, según explica Millán, “las personas que lleguen a mayores en peor estado serán aquellas que no cumplan estos criterios”. Por eso, afirmó, “si se actúa en prevención se mejorará sin duda la calidad de vida en la vejez”.

Neurólogos reconocen que la opinión del paciente con Parkinson es fundamental

Medio centenar de neurólogos y otros especialistas en enfermedades neurodegenerativas se ha reunido en Torrelavega (Cantabria) en una jornada auspiciada por UCB que, bajo el título “Avances en enfermedad de Parkinson y otras enfermedades neurodegenerativas”, ha permitido “poner en común los nuevos hallazgos sobre la relación entre los síntomas y las principales enfermedades nerodegenerativas. Pero por otro lado, también hemos querido analizar el origen y la etiopatogenia que subyace a este tipo de patologías”, ha indicado indica el Dr. José A. Obeso (en la imagen), del servicio de Neurología de la Clínica Universidad de Navarra y CIBERNED.

A lo largo de este encuentro, los especialistas han profundizado igualmente en el papel que juega la opinión del paciente en el proceso terapéutico de la enfermedad de Parkinson. En este contexto, el experto de la Clínica Universidad de Navarra reconoce que “la opinión del paciente con Parkinson, como en cualquier enfermedad crónica, es fundamental, en tanto en cuanto es el sujeto a quien va dirigido todo el acto médico y en el que se centran todas las acciones encaminadas a tratar la enfermedad”.

viernes, 21 de marzo de 2014

Después de la receta, el buen uso está en tu mano

El 70 por ciento de los farmacéuticos (según una encuesta a la que ha respondido el 26% de las farmacias de La Coruña) cree que los usuarios incumplen el tratamiento prescrito y solo el 23% piensa que lo cumplen correctamente. Respecto a quién es más cumplidor la mayoría indican que los padres con hijos pequeños (87%) y los enfermos crónicos. Al parecer, los más indisciplinados con las pautas médicas o los consejos farmacéuticos son las personas mayores (sólo un 10% cree que los cumplen).

Los farmacéuticos creen en un 76% que los usuarios abandonan los tratamientos al notar mejoría, sin ser conscientes que en algunos casos, como con la toma de antibióticos, suspender un tratamiento puede resultar una práctica negativa no sólo para ellos sino también para los demás puesto que se favorecen la aparición de resistencias bacterianas.

Por ello el Colegio de Farmacéuticos de La Coruña ha presentado la campaña “Cumplir el tratamiento también está en tu mano” para animar a la población a conocer y hacer un uso correcto de sus tratamientos.

De ahí la necesidad de prevenir al usuario sobre la gravedad de suspender los tratamientos al sentir una mejoría, interpretar erróneamente las pautas horarias, duplicar las dosis, machacar los comprimidos o sacar el contenido de las cápsulas, tomarlos o no con las comidas, etc., ya que cada medicamento requiere unas normas de administración específicas que el paciente debe conocer.
En la imagen (de izqda. a dcha), Héctor Castro, secretario del Colegio de Farmacéuticos de La Coruña; Rosa Lendoiro, presidenta del mismo; y Chus Vigo, responsable del Centro de Información del Medicamento, durante la presentación de la campaña.

Un año de Alerhta

Con un total de 1.872 descargas tras su primer año en el mercado, la aplicación móvil ALERHTA ha contribuido a la mejora del cumplimiento terapéutico mediante un sistema de alertas y ha facilitado al médico el seguimiento del paciente con hipertensión arterial (HTA)

El seguimiento de la HTA no solo ayuda al paciente en el control de su enfermedad, sino que también facilita la labor del profesional sanitario. En ese sentido, ALERHTA recoge las cifras de tensión que deben alcanzarse y las horas a las que se deben realizar las tomas, lo que se traduce en un control exhaustivo de la enfermedad contribuyendo a la prevención de posibles desajustes cardiovasculares asociados a una mayor mortalidad.

Por ello el doctor José Antonio García Donaire, especialista en Nefrología de la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Clínico San Carlos (Madrid), ha declarado que “la sencillez en su uso, la rapidez de acceso a los datos y la amplitud de información ofrecida, induce a que el seguimiento y la evolución del paciente hipertenso mejore de forma sustancial”.

Una vez que el profesional sanitario identifica las necesidades específicas de cada paciente hipertenso, puede recomendarle la descarga de esta aplicación, de forma gratuita, para que el propio paciente se involucre en el automanejo de la enfermedad. De esta manera, se consigue que ambos estén coordinados en el seguimiento y control de la HTA, y puedan tomar las medidas necesarias para prevenir los riesgos asociados a esta patología.