(AZprensa) La dislipemia aterogénica (DA) es un proceso
que confiere, al que la tiene, un elevado riesgo cardiovascular, debido a que
las tres alteraciones lipídicas que la definen son factores de riesgo
independientes: el aumento de los triglicéridos, el descenso de HDL, y unas
partículas de LDL especialmente aterogénicas por sus características (más
pequeñas de lo habitual y más densas). Así lo ha puesto de manifiesto el doctor
Jesús Millán, jefe del servicio de Medicina Interna del Hospital General
Universitario Gregorio Marañón (Madrid).
En opinión de este experto, cuando otros factores de
riesgo lipídicos se encuentran controlados, como puede ser el caso de personas
en tratamiento con estatinas y cifras de LDL estables, el riesgo atribuible a
la DA puede suponer un 30% del riesgo residual que mantiene el paciente a pesar
del control de la cifra de colesterol.
Se calcula que en España puede haber cerca de tres
millones de personas con DA, con una prevalencia muy elevada en poblaciones con
alto riesgo vascular: “aproximadamente entre un 20% y un 30% de enfermos con
antecedentes de enfermedad cardiovascular de cualquier localización la pueden
presentar. Y en los diabéticos, una población especialmente predispuesta a
padecerla, hasta un 50 % de los mismos la presentan”, agrega el experto.
“Además de comprobar que cerca del 50% de los diabéticos
tienen DA, hemos puesto de manifiesto que, aún en presencia de la misma, el
tratamiento es subóptimo, y un porcentaje (una tercera parte) de los pacientes
subsidiarios de tratamiento específico no se encuentran tratados de forma
adecuada”, agrega el doctor Millán, que precisa: “este es un hecho que afecta
tanto a hombres como a mujeres, y a cualquier grupo de edad”.
Tal como ha explicado, la dislipemia aterogénica es un
proceso infradiagnosticado, y, por tanto, infratratado e infracontrolado. “El
motivo fundamental –añade- es que el foco de interés siempre se pone en la
dislipemia dependiente del colesterol LDL, obviando que la dislipemia no-LDL
dependiente, como es el caso de la DA, es un factor de riesgo adicional que
debería ser correctamente detectado y tratado, llegado el caso”.
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