(El Inefable) Cardiólogos y periodoncistas, reunidos en un curso de
verano en El Escorial (Madrid) han puesto en común las crecientes evidencias
clínicas, respaldadas por datos epidemiológicos, que revelan la coexistencia
de algunas enfermedades de las encías (como la periodontitis) con
algunas enfermedades sistémicas, como las enfermedades cardiovasculares, reconociendo que una buena salud de las encías se podría asociar con una mejor
salud cardiovascular.
Así lo corroboran ya las guías
promovidas por la Sociedad Europea de Cardiología (European Society of Cardiology, ESC) para
la prevención de la enfermedad cardiovascular en donde se reconoce que la
presencia de periodontitis (o infección en las encías) debe ser considerada como un factor de riesgo para
desarrollar una enfermedad cardiovascular y, por lo tanto, se aconseja su
prevención, diagnóstico precoz y tratamiento.
En dichas guías se advierte expresamente que la periodontitis se
asocia con la aparición de disfunción endotelial, aterosclerosis y con un
incremento del riesgo de infarto de miocardio e ictus. De la
misma forma, se reconoce que otros factores, como el bajo nivel socioeconómico
y el hábito tabáquico, también pueden tener una importante influencia (y actuar
como factores de confusión) en esta relación entre periodontitis y enfermedades
cardiovasculares.
Para el Dr. Juan José Gómez Doblas, presidente de la Sociedad Andaluza
de Cardiología, “la identificación por
parte del cardiólogo y del odontólogo de la enfermedad periodontal como
marcador de riesgo es un objetivo ineludible con un único beneficiado: el
paciente”. De igual forma, el Dr. Adrián Guerrero, vicepresidente
de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), afirma que “las enfermedades periodontales inducen una respuesta
inflamatoria sistémica y aumentan la incidencia de bacteriemias, es decir, la
presencia de bacterias vivas en sangre, procedentes de la encía”,
recordando que “hay una mayor
incidencia de eventos cardiovasculares en aquellos pacientes con periodontitis
avanzada”.
Como se ha puesto de manifiesto en este curso, se ha evidenciado la
presencia de microorganismos orales en las placas de ateroma; también se han
corroborado los efectos cardiovasculares deletéreos que provoca la respuesta
inflamatoria inducida por la periodontitis, e igualmente, se ha demostrado la
importante contribución de microorganismos orales a eventos tromboembólicos
agudos.
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