sábado, 30 de abril de 2016

¿Quién dirige la comunicación?

(AZprensa) ¿Se imaginan este anuncio? : “Multinacional líder busca Director Financiero. No se necesita titulación ni experiencia”. Suena a chiste ¿verdad? Pues es una triste realidad presente aún en muchas compañías cuando de “Director de Comunicación” se trata.

En primer lugar, son muy pocas las compañías que cuentan con un Director de Comunicación, menos aún las que cuentan con un Departamento de Comunicación, y menos aún las que tienen integrada toda esta estructura en dependencia directa del Presidente o Director General.

Sin embargo –algo es algo- cada vez son más las empresas que cuentan con alguna persona que se dedica (total o parcialmente) a “eso de la comunicación”.

¿Cuál es su perfil? Pues es de lo más variopinto. En realidad, todos/as ellos suelen coincidir en dos puntos:

Primero, suelen ser personas que llevan trabajando muchos años en la compañía.
Segundo, casi ninguno de ellos es especialista en comunicación (léase: titulado en Ciencias de la Información).

Lo primero está bien. El tener mucha antigüedad en la compañía permite a estas personas conocer perfectamente los entresijos de la misma. Si son hábiles, sabrán en cada momento qué hacer, a quién dirigirse, cómo plantear una situación determinada, etc. Pero la pregunta es: ¿Les capacita esto para ser responsables de la comunicación? Y la respuesta es: NO. Es, desde luego, un valor añadido, pero no es esencial.

Para dirigir la comunicación de una compañía se precisa un amplio conocimiento de lo que es la comunicación, de cómo funciona y de cuál es su entorno. Hay que conocer el vehículo (la comunicación) y también hay que conocer la carretera y el estado del tráfico por donde circulemos (las características de los medios, sus necesidades, su situación actual y las personas que trabajan en los mismos).

Y aún hay más. Para un buen director de Comunicación, la información debe ser su prioridad nº 1 y todo su trabajo ha de estar supeditado a permitir que esta fluya libre, ágil y transparente.

Una “información” supeditada a los intereses de la compañía se volverá contra ella y le hará ganar el descrédito. Una información que sepa armonizar los intereses legítimos de la compañía con el derecho a conocer que tienen los medios y el público, será el mejor aliado que cualquier compañía pudiera desear como acompañante en un viaje de éxito.

Por todo ello, los máximos responsables de cualquier gran compañía, deberían integrar esta área en el nivel de dirección, dotándola de un equipo profesional, con los apropiados conocimientos y experiencia, tal y como se hace cuando se buscan profesionales en otras áreas. 

viernes, 29 de abril de 2016

Un 10 por ciento de los españoles padece insomnio crónico

(AZprensa) Son más de 80 los trastornos identificados relacionados con el sueño. Alrededor de un 10 por ciento de la población en nuestro país padece insomnio crónico, y una cifra similar necesita medicación para dormir. Por otro lado, el número de personas que padece algún trastorno del sueño ha aumentado durante los últimos tiempos. Por ejemplo, el síndrome de apnea del sueño afecta a cerca de un seis por ciento de los individuos, y dada su relación con la obesidad, es probable que el porcentaje crezca en un futuro.

Según la Sociedad Española del Sueño, en España, como en el resto de los países de nuestro entorno, los trastornos del sueño constituyen cada vez más un problema de salud pública, tanto por su dimensión como por su escaso grado de reconocimiento y tratamiento. Gran parte de los trastornos del sueño se relacionan con la morbilidad, el incremento del riesgo cardiovascular y la diabetes. Además, la somnolencia excesiva es uno de los factores principales de accidentalidad y está vinculada a uno de cada cuatro siniestros en carretera.

Pero si en la población adulta muchos de estos síndromes son desconocidos, en la edad infantil el problema se acentúa aún más, lo que reviste una importancia añadida, debido a sus consecuencias en el desarrollo y el aprendizaje. Esto corrobora la importancia que tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios tiene un adecuado reconocimiento del sueño y sus trastornos.

Como señalaba el doctor Francisco Javier Puertas, “nadie sabe por qué dormimos, pero todo el mundo está de acuerdo en que el sueño es una función biológica esencial e inevitable, que constituye un privilegio y un derecho de todo el mundo”, añadiendo que “el sueño debe ser reconocido como una actividad fisiológica agradable, de carácter reparador, refrescante y energizante. Cuando el sueño falla, por exceso o por defecto, se alteran o debilitan muchas funciones fisiológicas y psicológicas, con sus correspondientes consecuencias en el organismo”. Y es que, en efecto, el sueño es un aspecto olvidado que influye transversalmente en todas las enfermedades y hábitos saludables.

jueves, 28 de abril de 2016

Las lesiones músculo-esqueléticas son cada vez son más frecuentes en pacientes con daño cerebral

(AZprensa) El Dr. José Luis Luque, médico rehabilitador considera que la electroterapia en el tratamiento de los pacientes con daño cerebral constituye una herramienta muy eficaz, y así lo corrobora el fisioterapeuta José Ramón Asiain, quien reconoce que las lesiones músculo-esqueléticas cada vez son más frecuentes entre los pacientes con daño cerebral: “Levantarte todos los días con sensación de dolor, derivada de su lesión, es muy incapacitante. Todo este tipo de terapias mejora la recuperación funcional de nuestros usuarios”.

Un grupo de profesionales de  la Asociación de Daño Cerebral de Navarra (ADACEN), compuesto por tres fisioterapeutas y dos terapeutas ocupacionales, ha recibido una formación que les permitirá introducir la electroterapia en las terapias que ofrecen a sus pacientes. Mutua Navarra ha facilitado esta formación que incluye técnicas como ultrasonido, microondas y electro-estimulación.

A partir de ahora ADACEN incorporará la electroterapia tanto para cuestiones traumatológicas como para los daños propios de la lesión cerebral. “Todos nuestros pacientes pueden recibir esta terapia porque se dirige a lesiones como las que podría tener cualquier otra persona”, explica Edurne Jaunarena, una de las fisioterapeutas de ADACEN que han asistido al curso, añadiendo que “por el propio daño cerebral, y asociado a él, muchos de nuestros pacientes tienen contracturas, lesiones, o esguinces por malos apoyos”.

Laboratorios que más dinero gastan en promoción a farmacias

(AZprensa) El farmacéutico siempre ha sido una de las profesiones mejor valoradas por la sociedad y la oficina de farmacia uno de los lugares a donde el ciudadano acude con esperanza y rara vez sale defraudado. En la farmacia te atienden, te escuchan, se interesan por lo que les dices, te recomiendan lo que debes tomar, te explican cómo debes tomarlo... y así no es de extrañar que su poder de influencia se siga manteniendo en los lugares más altos. Por eso, muchos laboratorios farmacéuticos dedican una parte importante de su presupuesto de promoción a las farmacias.

Según los datos de IMS correspondientes al período Enero-Septiembre de 2015, estos son los laboratorios farmacéuticos que más dinero han destinado a la promoción en farmacias y el porcentaje que dicha inversión ha representado respecto a la inversión total del conjunto de laboratorios en las oficinas de farmacia.

Como se puede apreciar, el esfuerzo promocional está muy repartido. Por ejemplo, la inversión promocional de los 10 primeros laboratorios representa el 23,67 por ciento de la inversión total y la de los 21 primeros laboratorios llega al 40 por ciento.



Laboratorio
Inversión total (%)
1
Cinfa
3,83
2
Alter
3,22
3
Ferrer
2,70
4
Uriach
2,61
5
Stada
2,22
6
Boehringer
1,89
7
Johnson&Johnson
1,86
8
Novartis
1,83
9
Bayer
1,76
10
Normon
1,75
11
Biodes
1,72
12
Kern
1,70
13
Lácer
1,70
14
Omega
1,66
15
Isdin
1,63
16
GlaxoSmithKline
1,60
17
Procter&Gamble
1,34
18
Teva
1,33
19
Pierre Fabre
1,33
20
Esteve
1,33

miércoles, 27 de abril de 2016

Demoledor estudio sobre Internet y laboratorios

(AZprensa) La consultora de salud “Luzán 5” ha elaborado un estudio para conocer el estado de salud digital de la industria farmacéutica y para ello ha estudiado la presencia on line de 72 laboratorios a través de una serie de parámetros mesurables.

Lo primero que destacan es el complejo que tiene la industria farmacéutica en cuanto a la “dificultad regulatoria” y es cierto que la tienen, pero ellos mismos se autoimponen unas censuras del todo innecesarias y no se atreven a emprender ninguno de los múltiples caminos legales que existen para acercarse a la sociedad a través de Internet. De igual forma le achacan “endogamia profesional” señalando la escasa incorporación de profesionales de otro tipo de negocios que sin duda aportarían un soplo de apertura y creatividad.

Algunos de los datos que reflejan bien a las claras el paupérrimo estado de la industria farmacéutica en cuanto a presencia en Internet y la consiguiente transparencia informativa y apertura a la sociedad, son los siguientes:

Aunque el 93% de los laboratorios tiene página web, el 55,5% no la tiene adaptada para dispositivos móviles, cuando la situación actual y futura es de predominio mayoritario de consultas a través de dispositivos móviles.

El 40% tiene más de un enlace roto. Nada hay más desagradable para un internauta que acceder a una página y leer un mensaje diciendo que no es posible acceder a dicha página o que no se encuentra.

Sólo el 15% tiene “web de producto”. El resto ofrece listados con sus fármacos, pero no páginas específicas para los más importantes.

El 64% no está presente en redes sociales con una cuenta específica para España. Sólo del 36% restante el 92,3% está en Twitter, el 46,2% en Facebook y Youtube y el 30,8% en Linkedin. Además, los laboratorios que sí están presentes con 3 o más cuentas son los que están relacionados con genéricos o autocuidado.

No hay relación directa entre importancia (en término de ventas) del laboratorio y presencia adecuada en la red; todo lo contrario, llama la atención que algunas de las páginas más cuidadas son de compañías pequeñas.

El informe concluye afirmando que “la figura de un director digital, cercana a la dirección y con capacidad de decisión es imprescindible para las compañías que quieran hacer frente a los nuevos retos y oportunidades del mundo on line y anticiparse a la competencia. Ya no vale sólo con tener una página web o estar en alguna red social”.

Pero la realidad sigue mostrando que los laboratorios farmacéuticos, en especial aquellos que tienen productos de prescripción, son incapaces de romper sus miedos ancestrales y adaptarse a los  nuevos tiempos.


Vicente Fisac es periodista y escritor. Todos sus libros están disponibles en Amazon: https://www.amazon.com/author/fisac

“La industria farmacéutica por dentro”: https://www.amazon.es/dp/1708028382

martes, 26 de abril de 2016

El Colegio de Zaragoza sí que protege a sus médicos

(AZprensa) El Colegio de Médicos de Zaragoza ha tomado una situación inédita y digna de elogio para que su apoyo a los médicos colegiados no sean sólo palabras sino hechos comncretos. Así ha decidido que a todos los colegiados que estén en situación de precariedad laboral se les devolverá el importe tanto de la cuota colegial como de la póliza de seguro de Responsabilidad Civil.

Tal y como ha señalado la presidenta del Colegio, Concepción Ferrer, “durante estos últimos años, y en particular a lo largo de la crisis, en algún momento, hemos recibido llamadas por parte de colegiados que se encuentran en situación de precario, con contratos de una semana, de unos días o de un mes, y que tenían por su situación una dificultad para el pago de cuotas colegiales o del seguro de Responsabilidad Civil”.

“Ante esta situación, señala Ferrer, la Junta de Gobierno ha planteado en la Asamblea General que nuestra respuesta como colegio tiene que proteger a nuestros colegiados mayores por medio de la Acción Social, pero sobre todo, a los que se inician o se enfrentan a circunstancias como la falta de empleo, que les provoca una situación difícil y necesitan apoyo por parte del colegio”.

Lógicamente los colegiados afectados deberán presentar un informe de trabajo correspondiente al año en cuestión, así como una copia de la declaración de la renta, pero es que además se verán beneficiados en la gratuidad de otros servicios colegiales como la obtención de diversos certificados que expide la institución.

La pregunta que surge de inmediato es: ¿Cundirá el ejemplo en otros Colegios de Médicos o en la propia Organización Médica Colegial (OMC)?

En la imagen (de izqda a dcha) Alfredo Gaudes (secretario), Francisco Gabás (CGM Auditores), Concepción Ferrer (presidenta), Javier García Tirado (vicepresidente), y Antonio Caballero (tesorero).

lunes, 25 de abril de 2016

Nuevo Manual de Enfermedades Respiratorias

(AZprensa) La Fundación Canaria del Colegio de Médicos de Las Palmas, ha editado el “Manual de Enfermedades Respiratorias”, una obra de 822 páginas en la que participan un total de 22 autores: trece neumólogos, tres cirujanos torácicos y otros seis especialistas relacionados con el mundo de las enfermedades respiratorias.

La obra está dirigida a estudiantes de Medicina, médicos generales y especialistas no neumólogos y cuenta con una tirada inicial de 6.000 ejemplares. El laboratorio GSK ha hecho posible la impresión de este manual. Mil ejemplares del mismo se distribuirán desde el Colegio de Médicos de Las Palmas y los 5.000, se distribuirán en el resto del territorio español y, en América Latina a través de la Unión Internacional contra la Tuberculosis y las Enfermedades Respiratorias. Cabe señalar que los editores han cedido todos los derechos de este libro a la Fundación del Colegio de Médicos de Las Palmas de manera gratuita y sin contraprestación alguna.

La historia de este proyecto formativo comenzó a principios de los 90, coincidiendo con la apertura de la Facultad de Ciencias de la Salud de la ULPGC. En 1996 se publicó la primera edición y diez años después la segunda. Esta tercera edición de la obra, curiosamente también aparece una década después de la última.

“Mantiene el espíritu original que impulsó su nacimiento, que no es otro que el de facilitar a los estudiantes de Medicina una información básica de las enfermedades respiratorias, permitiendo así que las clases de la Facultad, lejos de ser la única fuente de información de los alumnos a través de los tradicionales apuntes, se conviertan, más bien, en un lugar de encuentro entre el profesor y el estudiante destinado a aclarar dudas y a aplicar conceptos en la resolución de problemas clínicos”, explica el neumólogo Fermín Rodríguez de Castro.

Este especialista destaca, igualmente, cómo “los contenidos de este manual están muy actualizados pero siempre presididos por la idea de abordar lo verdaderamente importante y tratando de alejarnos de lo que sólo es objeto de interés para un especialista en la materia. Siempre hemos procurado no alejarnos de lo que son mensajes claros, precisos y relevantes para un médico general no especialista en enfermedades respiratorias”.

Mejorar la Gestión clínica beneficia a todos

(AZprensa) El Colegio de Médicos de Navarra ha puesto en marcha una nueva edición del “Curso básico de gestión clínica” que, en palabra del Dr. José Ramón Mora, codirector del curso, pretende dar “una formación realmente eficiente, ya que lo que se aprende redunda directamente en los pacientes y en la gestión de los equipos”.

En la inauguración de este curso, el Dr. Óscar Moracho enumeró las metas estratégicas: “conseguir que al menos un 20% de Servicios acrediten la realización efectiva de planes de mejora y actividades de autoevaluación; lograr que en el 75% de las especialidades se hayan concretado la gestión integral de sus dos procesos principales; que todas las Unidades de Gestión Clínica cuenten con Cuadros de Mando de Gestión Clínica propios; que el 100% de Unidades suscriban Pactos de Gestión; y conseguir que al menos 300 profesionales hayan participado de manera directa en grupos de mejora o de debate estratégico, entre otras”.
En la imagen (de izqda. a dcha) Óscar Moracho, gerente del SNS de Navarra y Alberto Lafuente, secretario del Colegio de Médicos de Navarra.

domingo, 24 de abril de 2016

¿Agua bendita o caldo de cultivo?

(AZprensa) Antiguamente había a la entrada de todas las iglesias una pila con agua bendita (agua bendecida) y era costumbre que todos los feligreses al entrar mojasen en ella sus dedos y a continuación hicieran el signo de la cruz sobre su frente. Pero a finales del siglo XIX la falta de higiene y salubridad en pueblos y ciudades era alarmante y la irrupción periódica de enfermedades contagiosas (tifus, cólera, gripe, etc.) era una constante.

Así las cosas, fue un médico de Daimiel (Ciudad Real), Gaspar Fisac Orovio, quien inventó un original artilugio para evitar que las pilas de agua bendita que, a fin de cuentas no era otra cosa que agua estancada en donde todo el mundo metía la mano (no siempre limpia), se convirtiesen en caldo de cultivo y de propagación de las enfermedades.

Dicho artilugio consistía en un doble recipiente que se colocaba sobre las pilas de agua bendita, con una llave cuya apertura daba paso a que el agua discurriese de forma lenta por un tubo y, por capilaridad, fuesen saliendo unas gotitas de agua en las cuales podían mojar los dedos los feligreses, sin que nadie más que ellos volviese a tocar ese agua, preservándose así la salubridad. Dicho dispositivo había cuidado todos los detalles, desde los aspectos estéticos de la decoración (una tapa en forma de concha) hasta los prácticos de funcionamiento (dos o tres litros eran suficientes para mantener ese goteo constante de agua durante diez o doce horas, según se ajustase con la llave de paso).

Esta no es sino una de las muchas curiosidades que se citan en el libro “Una lágrima es un beso” que recoge la biografía del médico, periodista y poeta, Gaspar Fisac Orovio (1859-1937). Más información en este enlace: http://www.bubok.es/libros/244091/Una-lagrima-es-un-beso

sábado, 23 de abril de 2016

La consulta médica requiere intimidad, incluso para los detenidos

(AZprensa) El Colegio de Médicos de Barcelona ha hecho pública una comunicación en donde reitera la exigencia de “confidencialidad” que debe reunir toda consulta médica y por consiguiente el paciente sólo debe estar acompañado por aquellas personas que él desee libre y voluntariamente, siempre y cuando esto no suponga inconvenientes para el médico a la hora de atender al paciente.

Pero esta exigencia se hace extensiva a “todos” y en ese todos están incluidos también los detenidos que sean llevado al médico por la Fuerzas de Seguridad, en cuyo caso “el médico realizará la asistencia con las debidas condiciones de intimidad y voluntariedad del paciente, siempre que las circunstancias de riesgo potencial de seguridad lo permitan”. Hoy en día existen diversos protocolos de actuación para la asistencia a las personas detenidas, tanto a nivel estatal como internacional.

Sin embargo, tanto en un caso como en otro, lo que resulta de vital importancia tal como lo refleja el propio Código de Deontología del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña en sus artículos 11 y 29 “el médico tiene el deber de velar por el derecho a la intimidad del paciente y que la presencia de personas ajenas al acto médico debe estar justificada”.

En definitiva, “pueden estar presentes en la visita las personas que el paciente desee, siempre que no impidan el buen desarrollo de la asistencia” y, por supuesto, el médico tiene derecho a realizar su tarea en un lugar adecuado que preserve la intimidad y la confidencialidad.

viernes, 22 de abril de 2016

Peróxido de hidrógeno: el componente del humo del tabaco que convierte en cancerosas las células pulmonares

(AZprensa) A los investigadores de la Universidad de California en Davis (Estados Unidos) se debe la identificación del componente del humo del tabaco que convierte en cancerosas las células pulmonares. Según demostraron en un estudio publicado hace unos años en la revista “FASEB Journal”, la sustancia culpable de que las células sanas de los pulmones se vuelvan cancerosas es el peróxido de hidrógeno, u oxidantes similares, del humo del tabaco.

Según los autores de dicho estudio, hasta ahora nadie entendía realmente cómo el humo de tabaco provocaba que las células de los pulmones sanos se conviertan en cancerosas. Este descubrimiento podría ayudar a la industria del tabaco a desarrollar cigarrillos más seguros al eliminar tales sustancias del humo, mientras que proporciona a los investigadores una nueva vía para desarrollar tratamientos contra el cáncer de pulmón.

Según explicó Tzipora Goldkorn, uno de los autores principales, "con la tasa de cinco años de supervivencia para las personas con cáncer de pulmón a un deprimente 15,5 por ciento, esperamos que este estudio proporcione un mejor conocimiento de la identificación de nuevas dianas terapéuticas".

En la investigación, los científicos describieron cómo expusieron a diferentes grupos de células de las vías aéreas pulmonares humanas en laboratorio a humo de cigarrillo y peróxido de hidrógeno. Después de la exposición, estas células fueron incubadas durante uno a dos días. Entonces estas células, junto con células de vías aéreas no expuestas, fueron evaluadas en relación a signos de desarrollo de cáncer. Las células expuestas al humo de cigarrillos y aquellas expuestas al peróxido de hidrógeno mostraron las mismas firmas moleculares del desarrollo del cáncer, mientras que las células no expuestas no las mostraron.

Según los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, el tabaquismo es la causa de mortalidad más prevenible y da lugar a más de 400.000 muertes cada año. El tabaquismo es el responsable de la gran mayoría de muertes por cáncer de pulmón al provocar el 90 por ciento de todas las muertes por cáncer de pulmón en hombres y alrededor del 80 por ciento en las mujeres.

jueves, 21 de abril de 2016

El frío mata más que el calor

(AZprensa) Estamos acostumbrados a las noticias que nos hablan de los efectos dañinos para la salud e incluso la mortalidad provocada por las olas de calor; sin embargo poco o nada se habla de los daños provocados por las olas de frío. Por eso resulta especialmente interesante el trabajo realizado por investigadores de distintos organismos, como el Instituto de Salud Carlos III, analizando las olas de frío de toda una década (del año 2000 al 2009) según los cuales “la mortalidad diaria atribuible al frío es mayor que la del calor”.

El trabajo completo puede descargarse gratuitamente en el siguiente enlace:

miércoles, 20 de abril de 2016

Así influyen las redes sociales en nuestro cerebro

(AZprensa) El laboratorio Pfizer ha reunido en Córdoba a psiquiatras de toda España para hablar sobre las redes sociales. Entre las conclusiones de dicho encuentro destacan las siguientes:

- El uso de redes sociales tiene numerosos efectos positivos sobre el cerebro; desde el desarrollo de nuevas conexiones cerebrales hasta la creación de nuevos métodos de aprendizaje. De hecho, el cerebro parece ser capaz de crear nuevas redes neuronales mientras se navega por Facebook, Twitter o Youtube entre otras. Para los profesionales sanitarios, esto significa que el cerebro tiene la suficiente plasticidad para adaptarse a este tipo de nuevos retos.

- Sin embargo, las redes sociales y las nuevas tecnologías pueden provocar adicción dado que parte del procesamiento cerebral de las redes sociales tiene lugar en los circuitos relacionados con las recompensas y su uso no controlado podría estar asociado a algunos trastornos psiquiátricos como las adicciones.

- Las nuevas generaciones (nativos digitales) aprenden de un modo diferente a quienes se han incorporado en la edad adulta a estas nuevas tecnologías. Los jóvenes son capaces de hacer varias tareas a la vez con mejor resultado y por otra son más rápidos buscando información para dar respuesta a preguntas concretas. Sin embargo, se ha comprobado que tienen mayor dificultad para discernir entre las fuentes de información fiables y la que no lo son, dándole más importancia a la información que captan de sus amigos y conocidos, y menos a las páginas web oficiales y más confiables.

- Entre los cambios en las capacidades cerebrales, los expertos señalan  la influencia de las redes sociales en cuestiones como la pérdida de capacidad de concentración y de prestar atención, así como la de leer y escribir textos largos. De igual forma, mientras se potencia la memoria a corto plazo se pierde capacidad de memoria a largo plazo. 

El mercado de venta en farmacias creció en marzo un siete por ciento

(AZprensa) La compañía IMS Health ha hecho públicos los datos del mes de marzo del mercado de la farmacia española. En el mismo destacan los siguientes puntos:

- El segmento de “Consumer Health” ha crecido en marzo un 9,0% en unidades y 9,7% en valores. El  mercado de prescripción presenta un crecimiento del 6,0% en unidades y del 7,0% en valores.
- La penetración de los medicamentos genéricos se ha estabilizado en el 40% en unidades en el acumulado del último año.
- El segmento de “Cough and Cold” ha alcanzado un crecimiento del 21,0% en valores durante el mes de marzo frente a un acumulado de los últimos 12 meses que presenta un crecimiento del 1,0%.

martes, 19 de abril de 2016

Con la primavera llegan... las conjuntivitis alérgicas

(AZprensa) La conjuntivitis es uno de los procesos oculares alérgicos más frecuentes que, con la llegada de la primavera, se convierten en uno de los padecimientos más frecuentes entre la población.

La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, la capa que reviste el interior del párpado y que cubre la parte blanca del ojo. En el caso de la conjuntivitis alérgica, está causada por la reacción del cuerpo a ciertas sustancias como el polen, los ácaros del polvo, los pelos de los animales, las lentes de contacto y el líquido para limpiarlas, los cosméticos, etc.

Los síntomas de la conjuntivitis se reconocen de inmediato y, aunque pueden variar según la causa, por lo general incluyen enrojecimiento o inflamación de la parte blanca del ojo o detrás del párpado, aumento de la cantidad de lágrimas, mayor sensibilidad a la luz, secreción blanca, amarillenta o verdosa, picazón y ardor en los ojos, sensación de cuerpo extraño o arena, o aparición de legañas y costras en ojos o pestañas, según explican los expertos.

Si bien por lo general la conjuntivitis leve se cura sola, es importante consultar al oftalmólogo para prevenir contagios y complicaciones, tomando como primera medida la realización de una limpieza de los ojos y quitando las secreciones con un paño limpio, agua hervida tibia o suero fisiológico.

Hay que corregir cuanto antes el estrabismo infantil

(AZprensa) Con motivo de la celebración del congreso de la Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica (Seeop), que se ha celebrado en Córdoba, el oftalmólogo Diego José Torres, ha destacado que la prevención resulta “fundamental” para poder tratar el estrabismo infantil y la ambliopía (ojo vago), alertando que “un 5 por ciento de la población infantil padece estrabismo, una afección que debe tratarse de manera precoz, antes de que el ojo complete su evolución”.

El estrabismo es un defecto visual que supone la pérdida de paralelismo de los ojos, haciendo que cada uno mire en una dirección. Esta afección provoca en el paciente una “desviación ocular” que conlleva movimientos en cualquier dirección, dependiendo del grado. La carencia puede aparecer antes de que el individuo tenga un año, a lo largo de la edad infantil o incluso en la edad adulta.

Cuando uno de los ojos no está alineado de manera correcta, “el cerebro recibe dos imágenes diferentes” sobre un mismo objeto, característica que supone que el mismo carezca de la percepción de profundidad de esa imagen, al no contar con la dimensión tridimensional que implica una visión normal, indica el Dr Torres. Así, en el cerebro de los niños, este defecto hace que se ignore la imagen del ojo desviado y que este tome la del ojo correctamente alineado.

lunes, 18 de abril de 2016

Almirall ayuda a los farmacéuticos a hacer la declaración de la Renta

(AZprensa) El laboratorio farmacéutico Almirall, a través de su iniciativa “El Club de la Farmacia”, ha editado la Guía IRPF 2015 para la oficina de farmacia, en colaboración con la Asesoría Especializada en Farmacias (ASPIME). El objetivo de este manual es ofrecer unas directrices que sirvan de apoyo al profesional farmacéutico a la hora de optimizar la factura anual que debe abonar a Hacienda; es algo así como el manual que cada año publica la Agencia Tributaria pero, en este caso, adaptado a las características especiales de la oficina de farmacia.

Entre las principales novedades que se presentan para la declaración de la Renta 2015 destacan:
- Eliminación de la reducción del 20% del rendimiento neto positivo declarado para oficinas de farmacia que mantengan su promedio de plantilla en 2015 respecto a 2008.
- Mantenimiento de la reducción del 20% de su rendimiento neto positivo en el primer periodo impositivo que sea positivo y el siguiente.
- Desaparición de la reducción del 100% en rendimientos del capital inmobiliario.
- Deducción por inversión de los rendimientos netos por actividades económicas del período impositivo que se inviertan en elementos nuevos del inmovilizado material.
- Modificaciones en las amortizaciones de las inversiones realizadas en la farmacia.
- Mantenimiento de las deducciones en IRPF 2015 por creación de empleo en trabajadores discapacitados. 
- Nueva escala para la base general del IRPF.
- Nueva escala de tributación de las rentas de ahorro.
- Restablecimiento 2015 del Impuesto sobre el Patrimonio.

En el siguiente enlace, y mediante registro previo, se puede conseguir la “Guía IRPF 2015” para oficinas de farmacia: https://www.clubdelafarmacia.com/farmateca/dtll/?id=17701 

Periodistas contra la obesidad

(AZprensa) Con un 30% de obesidad y un 70% de sobrepeso, según ha alertado la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Informe de abril de 2015, España es uno de los países donde se espera un incremento importante de estos problemas, por lo que ha animado a concienciar y movilizar a la sociedad en la prevención y tratamiento de la obesidad.

Los medios de comunicación resultan imprescindibles para trasladar a la sociedad la información necesaria y de ahí que la agencia de comunicación especializada en salud, Berbés Asociados, haya firmado el acuerdo Periodistas contra la obesidad”,  para acercar a la sociedad los conocimientos científicos y de comunicación sobre este tema.


Como parte de este plan se creará una plataforma on line que servirá de punto de encuentro para especialistas científicos y profesionales de la comunicación, además de servir para difundir las acciones del proyecto.

domingo, 17 de abril de 2016

Historias de médicos

(AZprensa) La historia está llena de médicos que destacaron en muchas otras facetas de la vida, del arte y de la cultura. Hoy traemos a estas páginas un recuerdo del médico, periodista y poeta Gaspar Fisac Orovio (1859-1937) pero no se refiere el mismo a ninguna de sus aficiones literarias sino a su arrojo y decisión a la hora de socorrer a los demás. Aunque el suceso no tuvo final feliz, sí al menos nos ha quedado su ejemplo:

Sucedió en Daimiel, a primeros de mayo del año 1890, cuando la Comisión técnica para la extinción de la plaga de la langosta tuvo que cruzar la pantanosa zona de las Tablas conocida como “El Chacón de la leona”. Disponían para ello de una barca a la que subieron los integrantes de aquél equipo, Ramón Rivas, Vicente Madridejos y Salvador Torres, a los que se había sumado el joven Manuel Mauri. Demasiadas personas para una pequeña barca de apenas cuatro metros de longitud por uno de ancho y sólo cincuenta centímetros de fondo (que era lo habitual para este tipo de embarcaciones destinadas a navegar por aguas someras), por lo que el quinto integrante, Villegas, desistió de subir a la misma. La fatalidad quiso que al llegar al centro, justo en la zona más profunda, la barca se hundiese. Así reconstruyó los hechos el diario “El Eco de Daimiel”: “...al llegar al sitio de más peligro el barco que, a consecuencia sin duda del peso, iba casi rasando con la quilla la superficie de las aguas debió, impulsado por algún movimiento de vaivén, recibir agua lo que alarmó a los expedicionarios que agarrándose unos a otros debieron hacer oscilar más el barco que se sumergió con todos al tiempo que pedían auxilio”. Según parece sólo uno de ellos sabía nadar e intentando salvar a los demás perecieron todos ahogados. Villegas corrió al pueblo a contarlo y muchos vecinos se acercaron hasta el lugar, pero sólo el doctor Gaspar Fisac y el juez Otón Peñuelas, tuvieron el arrojo de, ya entrada la noche, embarcarse en sendas barcas guiadas por los hermanos Rubio (Sebastián y Antonio), para tratar de rescatar los cuerpos, tarea que les llevó largas horas tal como relataba el diario: “...a pesar de estar oscura y lluviosa la noche y no disponer mas que de un farol, despreciando peligros e inclemencias del tiempo...”. Finalmente consiguieron extraer un cuerpo y no fue hasta la mañana siguiente que encontraron los demás. 

Esta historia, así como otras muchas de aquellos años, está recogida en el libro de la Editorial Bubok “Una lágrima es un beso”, la primera biografía del médico, periodista y poeta daimieleño, Gaspar Fisac Orovio (1859-1937), del que existe tanto una edición impresa como una edición digital: 
http://www.bubok.es/libros/244091/Una-lagrima-es-un-beso

sábado, 16 de abril de 2016

Cómo conseguir empleados comprometidos con la empresa

(AZprensa) A cualquier empresario le gusta tener empleados que se esfuercen y rindan a tope, que aporten valor a la compañía; pero ¿cómo conseguir eso? Pues algo tan sencillo (y tan poco frecuente) como una buena comunicación interna puede ser la solución. Así lo evidencia el artículo que la periodista Lourdes Martínez ha publicado en su blog y del que extraemos algunos de los puntos más esenciales.

Plantea al comienzo que “Si quieres que tus empleados sean personas que tiren de la compañía, se involucren en conseguir los objetivos y estén comprometidos con tus valores, tienes que comunicarles lo que sucede en ella”, porque precisamente los empleados son quienes “van a transmitir e impulsar tu marca y a vivir y convivir en tu empresa”. Es evidente que si no reciben una buena comunicación no se sentirán parte de la compañía.

Pero solo con eso no basta. “Los empleados tienen que estar bien pagados. Si quieres retenerlos y que se integren y se sientan parte de una gran empresa debes remunerarles acorde a su experiencia y conocimientos”. Aun en tiempo de crisis, si se antepone el salario bajo a la cualificación personal y profesional, se podrán conseguir miles de candidatos a ocupar ese puesto pero no candidatos capaces de “rendir” como a la empresa le gustaría.

“Reconoce el trabajo bien hecho, su esfuerzo, su entrega, su tesón. No es suficiente con dar las gracias y decir cuál es la situación”. ¡Cuánto trabajo cuesta felicitar y animar a los empleados, con lo barato que es hacerlo y lo productivo que resulta!

“Flexibilidad horaria. Establece la posibilidad de entrar o salir en un margen de horas e incluso que tus empleados puedan trabajar desde casa. Cada empleado tiene familia y amigos a los que atender”. Un empleado sin tiempo para su vida personal no será feliz y por lo tanto no rendirá a tope.

Haz que la gente esté satisfecha, esté alegre en su trabajo, tenga buenos compañeros, le gusté su trabajo, el lugar sea amplio, luminoso, agradable y esté limpio”. Podríamos añadir que una empresa donde los empleados trabajan con una sonrisa es una empresa más productiva que aquella otra de seres agobiados, temerosos y cabizbajos.

“No hay que caer en el error de comunicar cómo va la compañía en verano y en la cena de Navidad, es decir cada seis meses. Eso es insuficiente, no pretendas mantener a tu equipo motivado el resto de meses sólo con esa información”. Y como añade, “Lo que no podemos hacer es que un empleado se entere por una fuente externa de algo que ha ocurrido en la empresa”.

Pero la periodista Lourdes Martínez va mucho más allá en su análisis y nos explica en su artículo todo aquello que debemos hacer para que los empleados estén contentos en su trabajo, porque nunca deberíamos olvidar que “Un empleado comprometido es mucho más productivo”. Leer el artículo en el siguiente enlace:

viernes, 15 de abril de 2016

La detección de la EPOC se podría hacer en la farmacia

(AZprensa) Detectar a tiempo la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es algo que podría hacerse fácilmente desde la farmacia. Así lo está intentando demostrar, a través de una prueba en 40 farmacias de Madrid, el Colegio de Farmacéuticos de Madrid en colaboración con la Consejería de Sanidad, el servicio de Neumología del Hospital La Paz, la Sociedad Científica de Neumología y la Fundación Inidress.

Las farmacias participantes (40 oficinas de farmacia y 98 farmacéuticos colaboran en este proyecto) se han seleccionado teniendo en cuenta su proximidad al centro hospitalario madrileño y su papel consiste en el cribado de la población fumadora mediante la práctica de una espirometría. Una vez obtenido el resultado, el profesional deriva al paciente que dé positivo en dicha prueba diagnóstica a la consulta especializada de referencia del Hospital La Paz, responsable de diagnosticar y validar el tratamiento. Los pacientes con riesgo son citados dentro de un periodo que no supere las 48 horas.

Se calcula que entre un 6,4 y un 11,4 por ciento de la población española sufre esta patología y que solo el 22 por ciento de los afectados está diagnosticado, según datos de la Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud.

jueves, 14 de abril de 2016

Riesgos del chupete y de chuparse el dedo

(AZprensa) Las disarmonías dentofaciales son todas aquellas anomalías en la posición, tamaño y forma de los huesos de la cara, especialmente de los huesos maxilares, que suelen aparecer en la edad infantil -lo que se conoce como trastornos del crecimiento- y se van acentuando en la adolescencia hasta estabilizarse al acabar el periodo de crecimiento. Se trata de un problema que puede tener un origen genético, pero también puede ser funcional, en cuyo caso “empeora con hábitos como chuparse el dedo o mantener el uso del chupete durante demasiados años, que de alguna forma limitan el normal crecimiento de los huesos de la cara”, según el doctor Jesús Sánchez Gutiérrez, especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial.

“Además, otros hábitos a la hora de masticar, como la masticación unilateral o la masticación predominantemente blanda, como en la dieta infantil actual, también favorecen la aparición de ciertas maloclusiones dentarias que se pueden transformar, a largo plazo, en deformidades faciales. Igualmente, la deglución atípica y los hábitos respiratorios alterados, como la respiración oral, también potencian estos casos”, añade el especialista.

Los especialistas calculan que entre un 10 y un 15 por ciento de la población española puede presentar algún tipo de disarmonía dentofacial. En un porcentaje significativo de la población, sin existir deformidades evidentes, los especialistas consideran que no existe un equilibrio correcto entre las distintas partes de su cara, un hecho que afecta estética y funcionalmente a la persona. “Las anomalías severas necesitan de un tratamiento quirúrgico, un hecho que requieren ahora mismo entre el 2 y el 3 por ciento de los casos de disarmonía dentofacial”, según el doctor Sánchez Gutiérrez.

La cirugía ortognática es la cirugía estética del esqueleto y la máscara facial. Los resultados de este tipo de intervenciones han mejorado notablemente en los últimos años, acortándose el tiempo de ingreso hospitalario, minimizándose las cicatrices y reduciéndose el tiempo de intervención, gracias a los avances experimentados por la cirugía ortognática, encargada de dar solución a este problema.
  
Otro de los grandes avances en el ámbito de la cirugía estética del esqueleto facial es la aplicación de técnicas radiológicas y fotográficas en tres dimensiones. Los cirujanos orales y maxilofaciales utilizan igualmente técnicas de perfiloplastia asociadas en la misma intervención quirúrgica, tales como rinoplastia, otoplastia, blefaroplastia, extirpación de bolsas de Bichat, liposucción submental, y lipoestructura facial para corregir estas deformidades.

Cabe destacar igualmente el uso de miniplacas de un material reabsorbible que desaparece con el tiempo, y sustituyen a las antiguas placas de titanio que permanecían en los tejidos. Estas miniplacas se utilizan en cirugía cráneofacial pediátrica para no alterar el crecimiento facial fisiológico así como en traumatología y cirugía ortognática, especialmente en el tercio medio y superior de la cara. Son materiales con propiedades mecánicas que se mantienen un periodo de entre seis y 36 semanas y que se reabsorben lentamente entre los nueve y los 48 meses, eliminándose por vía respiratoria o renal.

Las alteraciones en el crecimiento cráneofacial se inician desde una edad temprana y la mayoría de ellas se pueden controlar con un tratamiento ortopédico-ortodóncico correcto. En nuestro país, según los expertos, entre el 2 y el 5 por ciento de las consultas en los servicios de cirugía oral y maxilofacial, requieren cirugía ortognática. El 90 por ciento de los casos en los que son necesarios el uso de la cirugía ortognática se realiza en mujeres a partir de los 15 años y en hombres a partir de los 18 años hasta la edad de 30-35 años.

miércoles, 13 de abril de 2016

Decálogo para cuidar la voz

(AZprensa) La Comisión de Voz y Foniatría de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) ha elaborado un “Decálogo de Cuidados de la  Voz en el que han participado especialistas de toda España, con motivo de la celebración del “Día Mundial de la Voz” que se celebrará este próximo sábado 16 de abril:

1.- No hablar en ambientes ruidosos. No se debe hablar sobre un fuerte ruido ambiental, pues es un comportamiento de abuso vocal. Si la voz compite con un  ruido ambiental intenso, siempre perderá. Algunas alternativas pueden ser: hablar de frente al interlocutor, articular más de lo habitual y hablar claro y lento para evitar repetir. Si mediante la aplicación para móvil “Sonómetro” el ruido ambiente supera los 85 dBs, no se debería hablar, especialmente las personas con problemas de voz. 

2.- No fumar. El tabaco es un factor irritante para la laringe. El humo pasa entre las cuerdas vocales y predispone para que aparezcan lesiones benignas como edemas o pólipos. Además, es la principal causa de cáncer de laringe.

3.- No chillar ni hablar gritando puesto que es un comportamiento de esfuerzo vocal. Debemos acomodar nuestro uso de la voz a nuestras posibilidades reales, que podemos mejorar mediante la logopedia, sobre todo las personas que usan mucho la voz (profesores, monitores, teleoperadores...). Debemos  conocer las posibilidades de nuestro aparato fonador para saber hasta dónde se puede llegar sin realizar esfuerzo.

4.- No hablar en exceso porque es un comportamiento de abuso vocal. Se debe hablar teniendo muy en cuenta las posibilidades reales de cada laringe. Lo que se debe hacer es: descansar la voz haciendo periodos de 15-20 minutos de silencios dos o tres veces al día, limitar el uso del teléfono y evitar interrumpir a otros, entre otras medidas. En general, no se debe hablar más de 4 horas seguidas ni cantar más de 2 horas.

5.- Hidratarse correctamente. Se debe beber unos dos litros de agua diarios para que la mucosa que recubre a las cuerdas vocales esté bien hidratada. Algunas sugerencias son: beber agua cada vez que coma, tener siempre a mano una botella de agua y evitar los caramelos de menta o mentol porque resecan más.

6.- Descansar de forma adecuada. La fatiga corporal se refleja en la voz. Se debe descansar para obtener el máximo rendimiento vocal. Hay que dormir más de seis horas, y descansar antes de utilizar mucho la voz, especialmente en los profesionales de la voz. También hay que extremar las precauciones al viajar. 

7.- No utilizar el aire pulmonar residual al hablar. Nunca se debe hablar con el resto final de aire y sentir sensación de ahogo. Es un comportamiento de esfuerzo. Esto ocurre cuando se marcan las venas del cuello al hablar.

8.- Evitar los irritantes laríngeos como el humo y las áreas polvorientas. Evitar, también, hablar en ambientes muy secos: la sequedad ambiental quita protección a las cuerdas vocales. Es conveniente utilizar un humidificador, evitar los ambientes con mucha calefacción o aire acondicionado, abrir y ventilar las habitaciones para renovar el aire; al viajar en avión debe hidratarse mejor y hablar poco ya que a bordo de un avión hay más ruido y el ambiente es muy seco, ambos factores irritan la laringe.

9.- No carraspear. El carraspeo es un comportamiento de esfuerzo traumático para las cuerdas vocales. Es un movimiento fuerte y violento. Algunas alternativas para evitarlo pueden ser: tragar saliva, beber pequeños sorbos de agua, realizar una tos sorda (sin juntar las cuerdas vocales). Para los cantantes, vocalizar suavemente en una zona confortable o hacer vibrar labios con sonido. Pueden ayudar los vahos.

10.- Realizar controles periódicos de la voz, especialmente los profesionales, con el otorrinolaringólogo o con el foniatra. Y consultar siempre que una disfonía se mantenga más de 15 días, sin estar acatarrado.

martes, 12 de abril de 2016

El Parkinson no es sólo cosa de viejos

(AZprensa) Con motivo de la celebración del “Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson”, la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha divulgado información sobre esta enfermedad. Sabemos así que cada año se diagnostican en España 10.000 nuevos casos, de los cuales 1.500 se detectan en personas menores de 45 años. Esto destierra la imagen clásica de una enfermedad ligada exclusivamente al envejecimiento, aunque sea en personas mayores donde esté presente con mayor frecuencia; así, un 2% de los mayores de 65 años y un 4% de los mayores de 85 años padecen Parkinson en España.

Como datos curiosos sobre esta enfermedad, la Sociedad Española de Neurología (SEN) destaca los siguientes:

- La enfermedad de Parkinson es la segunda patología neurodegenerativa más numerosa en afectados en España, tras el Alzheimer.
- Cada año se detectan en España unos 10.000 nuevos casos de Parkinson, 1.500  en pacientes que no superan los 45 años.
- En España hay más de 120.000 personas afectadas por esta enfermedad, una cifra que se duplicará en 20 años y se triplicará al llegar al año 2050.
- El coste de la enfermedad de Parkinson en Europa se acerca a los 11 billones de euros anuales.
- El 52% de las personas afectadas tarda una media de 1 a 5 años desde que aparece el primer síntoma motor hasta ser diagnosticados.
- Un paciente con Parkinson puede desarrollar, entre 5 y 15 años antes del comienzo de los síntomas motores, trastornos no relacionados con la motricidad.
- En un 40% de los casos la primera manifestación del Parkinson es la depresión, también puede manifestarse en problemas de memoria, estreñimiento, pérdida de olfato, alteraciones urinarias, disfunción sexual y en trastornos del sueño.

Microglía, guardianes de nuestro cerebro

(AZprensa) Cuando llegamos a la adolescencia, nuestro cerebro contiene la mayoría de las neuronas que tendremos durante el resto de la vida. Sin embargo, en el cerebro adulto existen aún unas zonas en las que se siguen generando nuevas neuronas. Muchas de estas nuevas células (80%) mueren antes de completar su maduración y diferenciación. Por eso, en estas regiones es necesaria la presencia de células inmunes especializadas, llamadas microglía, que actúan como “centinelas” y que son capaces de eliminar las células muertas e incluso las moribundas, con objeto de proteger al cerebro.

Ahora, según un estudio publicado en la revista “Nature”, realizado por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y del Salk Institute de Estados Unidos, se han identificado los mecanismos celulares específicos que utiliza la microglía para eliminar esas células. Para ello juegan un papel crucial los receptores TAM, los cuales podrían constituir dianas terapéuticas para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas o procesos inflamatorios crónicos, como el Parkinson. 

lunes, 11 de abril de 2016

Tabla comparativa laboratorios líderes en ventas y recetas

(AZprensa) Si comparamos el ranking de los laboratorios líderes por ventas con la posición que cada uno de ellos ocupa en el ranking por número de recetas que han conseguido, nos encontramos grandes diferencias y unas cuantas sorpresas. Ser líder en ventas no significa ser el mejor, sólo significa tener algún producto muy caro que se vende bastante bien, generalmente por un reducido número de médicos. Por el contrario, ser líder en número de recetas significa que los productos de ese laboratorio están siendo recetados de forma constante por numerosos médicos.

En el siguiente cuadro comparativo ofrecemos el puesto que ocupan los 20 primeros laboratorios en el ranking de ventas en España en el año 2015 y a continuación el puesto que esos mismos laboratorios ocupan en el ranking por recetas.

La primera sorpresa que nos encontramos es ver cómo el líder en ventas, Gilead, ni siquiera está entre los 100 laboratorios más recetados. Su éxito monetario radica en las ventas de alguno de sus productos (como el de la hepatitis C) con precios exageradamente altos. Otros laboratorios que ocupan las primeras posiciones en ventas y que, sin embargo están muy abajo en cuanto al número de recetas, son Janssen (pasa del tercer puesto al 28), AbbVie (pasa del quinto al 19), Lilly (pasa del 14 al 34), Bristol (pasa del 18 al 29), etc.

Por el contrario, hay otros laboratorios donde su posición en ventas se corresponde con su posición en número de recetas. Tales son Novartis (segundo en ambos ranking), Pfizer (pasa del cuarto al sexto puesto), Sanofi (del sexto al séptimo), GSK (del octavo al décimo), etc.

Lo que da estabilidad a un laboratorio es el número de recetas que los médicos hacen de sus productos, reflejo de una gran aceptación entre los mismos. Aquellos otros laboratorios que tienen grandes diferencias entre lo que consiguen en ventas y lo que consiguen en recetas, saben que una pequeña pérdida en recetas resulta un grave quebranto en sus ventas, y que cuando venza la exclusividad de la patente de ese fármaco supercaro en el que basan su éxito momentáneo, se desplomarán de golpe.

Puesto en ranking por ventas
Laboratorio
Puesto en ranking por recetas
1
Gilead
+100
2
Novartis
2
3
Janssen (Johnson&Johnson)
28
4
Pfizer
6
5
AbbVie
19
6
Sanofi
7
7
Roche
15
8
GlaxoSmithKline (GSK)
10
9
Merc & Co
11
10
Merck Sharp & Dohme (MSD)
21
11
Cinfa
1
12
Bayer
8
13
Teva
4
14
Lilly
34
15
AstraZéneca
17
16
Esteve
12
17
Boehringer Ingelheim
13
18
Bristol Myers Squibb
29
19
Almirall
18
20
Ferrer
14