El sistema inmunológico tiene que estar entretenido y trabajando

(AZprensa) Las enfermedades autoinmunes están aumentando cada año más y hay varias teorías al respecto. “Una de ellas se basa en que vivimos con un mayor nivel de desarrollo, con menos exposición a patógenos, antes estábamos acostumbrados a estar en la calle, a jugar con barro, a ensuciarnos, y ahora no, y el sistema inmunológico “tiene que estar entretenido y trabajando” para que no falle y en  las últimas décadas está ocioso y aburrido. Por otro lado, hay más contaminación y más alteración del sistema inmune. La microbiota es una capa de bacterias que tenemos en el intestino en comunicación con los leucocitos y parece que esta interacción es clave para una situación de normalidad inmunológica, cuando hay una alteración en estas bacterias se puede producir la autoinmunidad, y en el caso del sistema nervioso estas alteraciones pueden ser las que desencadenen una esclerosis múltiple”, así lo expone el Dr. Agustín Oterino, neurólogo  y coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital de Valdecilla (Santander), en una entrevista concedida al Colegio de Médicos de Cantabria.

Este especialista en cefaleas graves y en esclerosis múltiple, explica que en el caso de esta última enfermedad, “el sistema inmunitario debe siempre distinguir lo ajeno de lo propio y en el caso de la esclerosis este reconocimiento está alterado y ataca a estructuras del sistema nervioso, en concreto a la mielina central”. Como consecuencia de ello “produce alteraciones en funciones motoras, sensitivas, sensoriales, cognitivas y de coordinación, y además acorta la vida de los pacientes”.

Sin embargo “la inversión en investigación de la esclerosis múltiple en el mundo occidental ha sido enorme, sobre todo porque antes era una enfermedad rara, y no hay que olvidar que su coste supone el mayor volumen de gastos de los servicios de neurología del país”. Esto se ha traducido en el descubrimiento de numerosos fármacos para tratar la enfermedad.

Es por ello que este especialista manda un mensaje positivo: “Hoy en día podemos afirmar que un enfermo de esclerosis múltiple puede tener una calidad de vida y una expectativa de vida muy similar a la de una persona con una enfermedad crónica controlada. Y esto es muy importante porque es una patología que padecen jóvenes en edad laboral y reproductiva, aunque hay un repunte en la actualidad en mayores de 50 años afecta más al sector poblacional entre los 20 y los 35 años”.

Respecto a los tratamientos más recientes hace la siguiente valoración: “Los tratamientos que tenemos se distinguen en el nivel de control del sistema inmunitario. El abanico de moléculas se va enriqueciendo, dando oportunidad a más pacientes, concretamente, Ocrelizumab se ha mostrado eficaz parcialmente en el control de una variante que es la esclerosis múltiple primariamente progresiva para la que no había medicamento eficaz. En los avances que tenemos, no hay que olvidar que el tratamiento sintomático también ha experimentado una mejora sustancial con fármacos que mejoran  la espasticidad como Sativex, derivado del Cannabis, o la mejora en la marcha con Fampridina. Y, finalmente, el sistema debe mejorar dando lugar a servicios coordinados entre sí, tales como radiología, rehabilitación, psicología, e incluso asistencia social con neurología”.