(AZprensa) El escenario real y actual de las infecciones
de trasmisión sexual (ITS) en España no se conoce bien y la información
disponible es parcial, limitada y sometida a diferentes sesgos. Por este
motivo, el Comité Científico sobre COVID y Patógenos Emergentes del Colegio de
Médicos de Madrid (ICOMEM) ha realizado un informe tratando de recopilar la
mejor información existente. En dicho informe se evidencia un claro aumento de
la incidencia de infección gonocócica, sífilis y clamidia, en especial entre
los jóvenes de 15 a 19 años y en el colectivo de hombres que tienen sexo con
hombres (HSH).
En el informe se específica la situación epidemiológica y
se realiza una actualización del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades
más prevalentes. Entre ellas, la infección por VIH en España, cuya vía de
trasmisión es sexual en un 81,7% de los nuevos diagnósticos y la viruela del
mono (Mpox) que en este momento se comporta como una ITS entre nosotros.
En nuestro país con 7.541 casos de Mpox diagnosticados, un
98% eran hombres con una mediana de edad de 37 años registrados hasta el 1 de
marzo en las 17 CCAA. La infección genital por Chlamydia trachomatis muestra un
aumento progresivo de la incidencia en los últimos años con más de un 40% de
los casos que se presentan en menores de 25 años de edad. El herpes genital
(VHS) está presente en un 10-15% de la población adulta y por último, la
sífilis que tiene una incidencia en España de 30,81 casos por cada 100.000
habitantes en la población de edades comprendidas entre los 20 y los 24 años.
VIH, NO BAJAR LA GUARDIA
Según el documento del comité del ICOMEM, el tratamiento
de PrEP (profilaxis pre-exposición) reduce la probabilidad de contraer la
infección por VIH en pacientes no infectados. Su eficacia preventiva para la
transmisión sexual del VIH se estima en torno al 99%. Sin embargo, su uso está
contribuyendo a que los pacientes se relajen en cuanto al uso de métodos de
barrera anticonceptivos como el condón.
BARRERAS PARA UN ADECUADO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Este informe concluye que es necesario centrar las
campañas de prevención en los grupos de mayor riesgo, sin olvidar que las ITS
son también un problema en la edad pediátrica y que su presencia en este grupo
de edad puede ser un marcador de abuso sexual.
El documento propone mejorar en aspectos como la
coordinación con las diferentes CCAA para la implementación de medidas de
prevención y control del VIH y otras ITS; la necesidad de incorporar las ITS
como prioridad en la agenda política identificando estas enfermedades como un
problema de salud pública para dar una respuesta conjunta; y aumentar la
inversión en los dispositivos dedicados a la atención a las ITS en los
diferentes territorios.
El informe dedica también un apartado a discutir algunas
de las dificultades para la prevención y abordaje de estas infecciones en
nuestro país como las vías de acceso de “los pacientes con sospecha de ITS que
con frecuencia son los servicios de urgencia de los hospitales o unidades
hospitales de diversa localización y estructura. En el caso de las urgencias
hospitalarias el documento recoge un trabajo donde se demuestra que, “sólo un
36,4% de servicios de urgencias hospitalarios (SUH) españoles cuentan con un
protocolo de enfoque terapéutico ante una ITS, resultando más frecuente en
hospitales grandes y en servicios de urgencias con alta afluencia”.
El documento ha sido elaborado por los 15 miembros del
Comité de Covid y Patógenos Emergentes del ICOMEM, en colaboración con seis
expertos en Microbiología, Enfermedades infecciosas e Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS): Jorge Del Romero, Javier Gómez Castellá, María Palomo,
Rocío García Berrio, Aldina Couso González y César Sotomayor.
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